術前穴位按壓結合心理干預對患者圍手術期改善手術應激反應的可行性探討*

賀永超，于 麗，于飛飛，王 平

(山東省煙臺毓璜頂醫院 中區病房手術室，山東 煙臺 264000)

隨著社會的進步和醫療技術的不斷發展，手術麻醉根據患者病情需要而出現了局部浸潤麻醉、椎管內麻醉、靜脈復合麻醉、全身麻醉等多種方式。對圍手術期患者來說，手術室環境陌生、潛在的手術麻醉風險和有創的手術治療，患者往往會出現焦慮煩躁、緊張不安、心率增快、血壓升高等一系列不良手術應激反應，從而增加手術和麻醉的風險[1～2]。所以，除傳統藥物治療外，如何消除或減少手術患者應激性反應，維護患者的心理健康愈來愈受到重視[3]。本文旨在研究術前穴位按壓結合心理干預對手術患者圍手術期改善手術應激反應的可行性，為圍手術期護理提供建議，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取煙臺市某三甲醫院2018年12月～2019年12月的240例手術患者。本組240例手術患者，年齡18歲～81歲，其中男122例，女118例；局部浸潤麻醉54例，椎管內麻醉62例，靜脈復合麻醉38例，全身麻醉86例。隨機分為普通組和干預組，每組120例。兩組患者一般資料經統計學處理無顯著性差異(P>0.05)，具有可行性。

1.2 納入標準

①有自主行為能力，無意識認知功能障礙，且能正常溝通和主動配合者；②無特殊的精神、神經癥狀者；③無焦慮、抑郁史者；④研究對象知情同意，自愿參加者。

2 治療方法

2.1 普通組

執行圍手術期護理常規。采用ROUNDS模式[5]術前1 d進入病室，對手術患者進行全面觀察，與手術患者取得互相理解，留意手術患者所提出的現存問題，經過分析后做出正確決策，告別患者后做出總結評價。