毫火針針刺經筋結點治療中風后肩痛30例*

鄭利群，齊 勁，何宇峰，孫春梅，張志強

(廣東省中山市中醫院，廣東 中山 528400)

中風后肩痛(Post-stroke shoulder pain)臨床表現為偏癱側持續性的肩部疼痛，是中風后最常見的一種疼痛，可以出現于中風后的任何時期。中風后肩痛因其疼痛難以緩解，患肢的功能恢復進展緩慢，導致患者生存質量下降，難以回歸家庭和工作，給家庭及社會帶來沉重的負擔。于2018年1月～2019年7月間，筆者采用毫火針針刺經筋結點治療中風后肩痛30例療效滿意，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取60例我院康復科住院患者治療，按入院先后依次編號，使用隨機數字表法產生隨機數字進行排序，采用簡單隨機對照試驗方法(1∶1)，將受試對象分為治療組和對照組各30例。兩組一般資料經統計學處理無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。見表1。

表1 兩組一般資料比較

1.2 診斷標準

①西醫診斷標準：符合《各類腦血管病診斷要點》[1]中腦血管病的診斷標準，并經顱腦MRI或CT確診為腦卒中者。②中醫診斷標準：符合1995年的《中風病診斷和療效評定標準》[2]。

1.3 納入標準

①符合上述的診斷標準者；②中風后出現偏癱側肩部疼痛、肩關節腫脹、拒按、活動受限等癥狀；③年齡在18歲～80歲、無性別限制；④病程不限，患者認知功能正常，能正確評估疼痛狀況、情感辨認、功能狀況及配合治療；⑤無毫火針禁忌證；⑥已簽署知情同意書。

1.4 排除標準

①不符合以上入選標準者；②急性腦血管病導致昏迷、認知功能不全等，不能正確評估疼痛狀況、情感辨認、功能狀況及不能配合治療者。③合并有嚴重臟器疾病，或內分泌、血液系統疾病者；④……