優質護理管理在新生兒護理中的應用效果分析

董娟 孫秀娥

【摘 要】目的：探討優質護理管理在新生兒護理中的應用效果，為臨床實踐總結經驗。方法：我院于2018年6月至2019年6月期間產科的新生兒中，從中選擇了90例作為本次研究的病例，采取計算機隨機數字分組法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為45例，后者接受常規護理管理，前者接受優質護理管理，分析比較二者護理后的總體情況。結果：觀察組的不良事件發生率在護理后大大減少，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）;兩組的護理滿意度比較，觀察組明顯較好，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）;兩組的護理質量評分比較，觀察組的相關指標均明顯優于對照組，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）。結論：優質護理管理精細而全面，將其應用于新生兒護理中，避免了新生兒不良事件的發生，取得明顯的護理效果，值得推廣。

【關鍵詞】新生兒;優質護理;不良事件;滿意度

隨著醫療制度的變化，人們對于臨床治療與護理工作的要求越來越高，常規的臨床護理無法滿足產科護理的服務需求。優質護理管理作為一種新的管理理念在臨床中得到了應用與推廣，找出護理工作中的不足之處，并進行改進與升級，讓醫療資源實現了最高效的分配。本次研究對象為新生兒，對我院收治的90例接受不同的護理方法的新生兒進行研究，通過分組試驗的護理結果對比來證實優質護理管理的臨床價值，如下所述：

1 資料與方法

1.1 基本資料

本文的研究對象為產科新生兒，病例納入時間為2018年6月至2019年6月，從中選擇了90例作為本次研究的病例，按不同的護理方法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為45例。對照組45例新生兒中，男性與女性新生兒例數分別為25和20，日齡在5～16d之間，日齡均值為（10.2±1.5）d，體重在2-4kg之間，體重均值為（2.5±0.4）kg;觀察組45例新生兒中，男性與女性新生兒例數分別為26和19，日齡在5～15d之間，日齡均值為（10.4±1.3）d，體重在2-3kg之間，體重均值為（2.6±0.3）kg。兩組新生兒進行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2 方法

對照組新生兒接受常規護理，觀察組新生兒接受優質護理：

①健康教育：護理人員指導家長護理，構建和諧護患關系，讓家屬了解疾病相關知識，發放健康知識手冊等方式進行健康宣傳，告知家屬相應的護理時間與方法，通過專項宣教、從旁指導、文化墻展示等方式加強教育，向家屬發放愛心貼;

②體溫護理：護理人員要時刻關注保溫箱中的新生兒的體溫與箱內溫度，定時檢查新生兒的體溫，做好溫度調節工作。對于體溫較低的新生兒，進行體溫護理，準備40℃的熱水袋套上棉布套，將其放入新生兒的肢端，及時更換熱水，保證熱水袋的適宜溫度，切忌造成燙傷[1];

③飲食管理：鼓勵產婦進行母乳喂養，讓產婦明白母乳喂養的重要性，指導產婦正確擠奶操作，讓產婦保持科學的姿勢進行母乳喂養，產婦要根據醫囑合理選擇新生兒的哺乳時間，護理人員要教會產婦觀察新生兒的情況，關注新生兒的排便情況;

④開展新生兒的撫觸：，護理人員應通過柔緩的撫摸等方式對新生兒進行安撫工作，給予新生兒安全感，讓新生兒感到舒適，促進新生兒情感的健康發育[2]。

1.3 統計學處理

本研究的相關統計數據應用SPSS22.0軟件進行計算，統計學處理數據均符合正態分布，用均數±標準差表達分析結果，計數資料用卡方檢驗，相關研究數據的對比用t檢驗。P<0.05時，表明兩組新生兒的相關研究數據對比，存在明顯的不同。

2 結果

2.1 分析比較兩組的護理質量評分

觀察組的安全管理、人員配備、感染管理控制、布局設施評分均明顯高于對照組，兩組數據比較明顯不同（P<0.05），如表一。

2.2 分析比較兩組新生兒不良事件的發生率

觀察組中有1例發生不良事件，對照組中有7例發生不良事件，差異明顯（P<0.05），如表二。

2.3 分析比較兩組家屬護理滿意度

兩組的護理滿意度比較，觀察組明顯較好，兩組數據比較明顯不同（P<0.05），如表三。

3 討論

近年來，人們的健康意識的提升，對醫療護理要求明顯提高，越來越多的新型的護理管理在臨床中得到了應用。產科護理中存在較多的風險，其護理干預措施受到人們的高度重視。優質護理管理模式旨在提高服務質量，強調以患者為中心展開護理工作，不斷提高護理人員的綜合素質與護理能力。護理人員應對新生兒進行動態觀察，準確的篩查疾病，對家長進行健康宣教，構建和諧的護患關系，指導家長進行護理，通過發放愛心貼、健康手冊等方式讓家長了解相關新生兒疾病，能夠更好的控制新生兒疾病的發生。新生兒在出生后容易發生黃疸、肺炎、高熱癥等疾病，應加強對新生兒的監護，通過皮測量總膽紅素進行鑒別新生兒黃疸，對患兒進行動態觀察，保證臨床治療效果;對于出現高熱癥狀的患兒，護理人員應實施必要的物理降溫處理，例如擦拭乙醇、熱敷毛巾等，若降溫效果不理想，或者患兒出現了其他嚴重的癥狀，應立即通知醫師開展對癥治療[3]。在新生兒體重測量過程中，要保證無菌操作，及時更換一次性的墊布，避免交叉感染。

優質護理在新生兒護理中的應用，直接影響了新生兒的生存質量，根據新生兒的特征實施科學的護理干預。對于患病的新生兒成立家庭病房，為患兒提供全面的護理，讓家屬實施袋鼠護理。還可以建立PICC微信圈，邀請患兒的家屬們的進入微信圈，在圈內積極提出問題，護理人員耐心的對其進行解答，起到隨時隨訪的作用，家屬之間也可以進行溝通交流、分享經驗。護理人員要對家長進行護理指導，讓家屬學習新生兒護理的相關知識，提高家長的護理能力，增加了其護理經驗。本文研究結果顯示，觀察組與對照組的安全管理評分分別為（98.63±0.32）分、（80.14±1.25）分，人員配備評分分別為（98.56±1.88）分、（80.45±1.47）分，感染管理控制評分分別為（96.57±1.14）分、（81.23±1.25）分，布局設施評分分別為（97.28±0.27）分、（81.45±1.26）分，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）;對照組的不良事件發生率為2.22%與觀察組的不良事件發生率15.56%相比，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）;與對照組73.33%的護理滿意度相比，觀察組的護理滿意度為91.11%明顯較高，差異較為明顯（P<0.05）。說明常規護理與優質護理兩種護理方法的護理結果存在不同，優質護理組的護理質量評分、護理滿意度以及不良事件發生率均得到了明顯的改善，給予新生兒各項指標全方位的關注，有利于促進新生兒健康成長[4]。對新生兒行優質護理細化了護理工作，強化晨晚間護理，告知家屬與新生兒多互動，避免發生感染等情況，減少了醫療糾紛的發生。優質護理管理開展了以家庭為中心的護理，對產婦進行了健康指導，讓其盡快適應母親角色的變化，加強對新生兒各項指標的監測，充分發揮家屬在護理工作中的作用，減少了護理風險的發生。

綜上所述，在新生兒護理中應用優質護理管理，彌補了護理工作中的不足，家屬護理滿意度得到了提升，值得推廣。

參考文獻

李曉冬. 優質護理管理在新生兒護理中的應用效果分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志，2019，6（22）：111.職晨陽，許斯，王敏. 優質護理管理在新生兒護理中的應用效果分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志，2019，6（26）：149+153.廖金枚，楊爍，黃小芬. 優質護理管理在新生兒護理中的應用效果分析[J]. 首都食品與醫藥，2018，25（07）：59-60.