微生態制劑對復發性念珠菌性外陰陰道炎治療效果的影響探討

魏鳳蘭

【摘 要】目的：分析評價微生態制劑對復發性念珠菌性外陰陰道炎治療效果的影響。方法：本次以我院2018年2月—2019年1月收治的120例復發性念珠菌性外陰陰道炎患者作為研究的對象，按隨機盲選法分成兩組，其中對照組60例給予抗真菌藥物醫治，觀察組60例在此基礎上聯合使用微生態制劑治療，進一步比較兩組臨床醫治效果。結果：（1）觀察組治療總有效率為96.67%，與對照組的75.00%比較顯著更高（P<0.05）。（2）觀察組癥狀消除時間及治療時間均明顯短于對照組（P<0.05）。（3）觀察組復發率為3.33%，與對照組的20.00%比較明顯更低（P<0.05）。結論：針對復發性念珠菌性外陰陰道炎患者采取微生態制劑的效果顯著，可加快臨床癥狀消除，縮短治療時間，降低復發率，所以具備推廣及使用的價值。

【關鍵詞】微生態制劑;復發性念珠菌性外陰陰道炎;治療效果;影響

復發性念珠菌性外陰陰道炎，為婦女患單純性念珠菌外陰陰道炎，通過醫治之后，臨床癥狀及體征消失真菌學檢查呈現陰性，之后又出現癥狀，通過真菌學檢查又呈現為陽性，可稱為念珠菌外陰陰道炎;復發如果1年內發作≥4次，則稱之為“復發性外陰陰道念珠菌病”[1]。為了改善該類患者的身心健康，需積極醫治。本次將我院2018年2月—2019年1月收治的120例復發性念珠菌性外陰陰道炎患者作為研究的對象，其目的是分析評價微生態制劑對復發性念珠菌性外陰陰道炎治療效果的影響，涉及的研究成果如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次納入研究的120例復發性念珠菌性外陰陰道炎患者，納入地點為我院，時間跨度為2018年2月—2019年1月，均符合臨床有關“復發性念珠菌性外陰陰道炎”的診斷標準[2]，且均知情簽署相關醫治同意書，此外排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機盲選法分成兩組，觀察組60例，男性38例、女性22例;年齡跨度為23-51歲，平均為（43.8±1.1）歲;病程為6個月-2年，平均為（1.3±0.2）年。對照組60例，男性39例、女性21例;年齡跨度為24-53歲，平均為（43.9±1.0）歲;病程為6個月-2年，平均為（1.2±0.3）年。兩組一般資料對比沒有明顯差異性（P>0.05），代表后續數據有可比的意義。

1.2 方法

（1）對照組：此次對照組患者采取抗真菌藥物醫治，即使用伊曲康唑（西安楊森制藥有限公司，國藥準字H20020367），200mg/次，1次/d，口服;同時，使用硝酸咪康唑栓，于每晚放置陰道內，1枚/d。（2）觀察組：此次觀察組患者采取常規抗真菌藥物醫治（同對照組），即每晚使用1枚硝酸咪康唑栓的基礎上，進一步使用微生態制劑乳酸陰道膠囊（西安正浩生物制藥有限公司，國藥準字H10980293）治療，0.5g/次，1次/d，口服。

兩組均計劃醫治2周，然后根據患者療效，酌情延長或縮短治療時間;進一步比較兩組醫治療效。

1.3 評價標準 療效標準：①治愈：治療后，經真菌鏡檢結果呈陰性，臨床癥狀完全消除，體征均恢復正常;②顯效：治療后，經真菌鏡檢結果呈陰性，臨床癥狀基本消除，體征趨于正常[3];③有效：治療后，經真菌鏡檢結果呈陰性，臨床癥狀有所消除，體征有所改善;④無效：均不符以上標準;總有效率為前三項有效率之和。并比較兩組臨床癥狀消除時間、治療時間，隨訪6個月，比較兩組復發率。

1.4 統計學分析 本次使用統計學軟件SPSS 23.0處理數據，計量數據采取（）表示，用t檢驗;計數數據采取百分率（%）表示，用檢驗;P<0.05，表示兩組數據有明顯差異，具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組在臨床療效方面的比較

觀察組治療總有效率為96.67%，與對照組的75.00%比較顯著更高，兩組之間的數據存在明顯差異性（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組臨床癥狀消除及治療時間比較

觀察組，臨床癥狀消除時間為（7.4±1.6）d、治療時間為（11.3±2.0）d;對照組，臨床癥狀消除時間為（11.2±1.5）d、治療時間為（14.8±2.1）d;由數據可知，觀察組臨床癥狀消除及治療時間均明顯短于對照組，兩組數據存在明顯差異性（t=5.693、5.126，P<0.05）。

2.3 兩組復發率比較

隨訪6個月，觀察組復發2例，復發率為3.33%;對照組復發12例，復發率為20.00%。觀察組復發率明顯低于對照組，兩組比較有明顯差異性（=8.276，P<0.05）。

3 討論

在臨床中，針對復發性念珠菌性外陰陰道炎患者，需積極醫治。本次提到的抗真菌藥物，可促進患者臨床癥狀的消除及體征的恢復，但單獨用藥復發率較高;因此本次進一步提到生態制劑乳酸陰道膠囊的應用，該藥物能夠對念珠菌起到抑制作用，發揮強烈的殺菌效果，且可對陰道起到自凈效果，提高臨床療效，降低復發率[4]。

本次觀察組在給予抗真菌藥物醫治的基礎上聯合使用微生態制劑治療，治療總有效率為96.67%，復發率為3.33%，由此可見臨床療效高，復發率低，微生態制劑的應用價值頗高。

綜上所述：針對復發性念珠菌性外陰陰道炎患者采取微生態制劑的效果顯著，可加快臨床癥狀消除，縮短治療時間，降低復發率，所以具備推廣及使用的價值。

參考文獻

李軍英.觀察微生態制劑對復發性念珠菌性外陰陰道炎治療效果的影響[J].當代醫學，2016，22（20）：141-142.

郭乃艷.微生態制劑治療復發性念珠菌性外陰陰道炎的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2014，12（07）：85-86.

周嵐.觀察微生態制劑對復發性念珠菌性外陰陰道炎治療效果的影響[J].中外醫學研究，2013，11（30）：29.

周媛.復發性念珠菌性外陰陰道炎的治療觀察[J].醫學理論與實踐，2013，26（04）：490-491.