大豆異黃酮對更年期女性血清鈣、磷、骨密度水平影響

任娜

【摘 要】目的：觀察大豆異黃酮對更年期女性血清鈣、磷、骨密度水平影響。方法：隨機選擇2018年1月-2018年12月至我院進行治療的圍絕經期婦女100例，使用隨機數字法將患者分為觀察組和對照組，各50例，觀察組患者給予大豆異黃酮治療。對照組患者給予安慰劑，比較兩組患者治療前后血清鈣（Ca）、磷（P）和骨密度水平。結果：治療后觀察組血清Ca水平與治療前相比明顯升高，高于對照組（p<0.05），兩組患者治療前骨密度情況無明顯差異（p>0.05），治療后有統計學差異（p<0.05）。結論：大豆異黃酮能夠提高更年期女性血清鈣水平，從而改善患者的骨質疏松情況。

【關鍵詞】大豆異黃酮;更年期;鈣;磷;骨密度

更年期也被稱為圍絕經期，是指女性絕經前后出現性激素波動的一段時期。在這一段時間女性會出現一系列臨床癥狀，同時由于雌激素水平降低，女性也會出現骨質疏松等情況[1]。大豆異黃酮是從大豆中提取的生物活性物質，與雌激素具有相似結構，也稱為植物雌激素[2]。為了觀察大豆異黃酮對更年期女性的血清鈣、磷和骨密度水平的影響，我院進行了本次研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 患者選擇

隨機選擇2018年1月-2018年12月至我院進行治療的圍絕經期婦女100例作為研究對象，年齡42-55歲，平均年齡（50.06±3.44）歲。所有患者均以潮熱汗出、心煩、月經改變為主訴就診。使用隨機數字法將患者分為觀察組和對照組，各50例，兩組患者基線資料無統計學差異（p>0.05），具有可比性。所有患者均對本次研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

觀察組：患者給予大豆異黃酮治療。大豆異黃酮軟膠囊（國食健字G20150035，廣州原生物科技有限公司，500mg/粒）500mg，日1次，口服。共計6個月。

對照組：患者給予安慰劑，由玉米粉制成膠囊，日1次，口服。共計6個月。

1.2.2 分析指標

比較兩組患者治療前后血清鈣（Ca）、磷（P）和骨密度水平。

取空腹靜脈血4ml，放入無菌EDTA抗凝石關中，使用離心機以3000r/min離心15min，取上清液，在-70℃保存。Ca、P檢查使用儀器為日立公司生產的日立7600-120型自動生化分析儀。

超聲骨密度檢查：使用以色列SUNLIGHT OMNISENSE陽光超聲骨密度儀7000P對患者進行檢查。測量患者橈骨近端1/3部位，檢查橈骨超聲波傳播速率（SOS），從而對骨骼強度T值進行計算。T>-1為骨質正常，-2.5

1.3 數據處理

用SPSS19.0統計學數據處理軟件處理研究中所有相關數據，計量資料用均數±標準差（）表示，并采用 t 檢驗，計數資料采用（n，%）表示，采用檢驗，以 p <0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后鈣、磷水平比較

兩組患者治療前血清Ca、P水平無明顯差異（p>0.05），治療后觀察組血清Ca水平與治療前相比明顯升高，且具有統計學差異（p<0.05），但觀察組P水平無明顯差異（p>0.05），對照組治療前后血清Ca、P水平均無明顯差異（p>0.05），治療后觀察組血清Ca水平高于對照組（p<0.05），兩組患者治療后血清P水平無明顯差異（p>0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者治療前后骨密度情況比較

兩組患者治療前骨密度情況無明顯差異（p>0.05），治療后有統計學差異（p<0.05），觀察組骨質正常例數高于對照組，骨質疏松例數低于對照組。詳見表2。

3 討論

大豆異黃酮是大眾生長過程中形成的一類次級代謝產物，與雌激素具有相似的結構，而且這種雌激素作用能夠影響激素的分泌、代謝生物學活性、蛋白質合成，具有延緩女性衰老、改善更年期癥狀、治療骨質疏松癥等臨床作用[3]。當機體內雌激素水平較低時大豆異黃酮能夠替代雌激素與ER結合，從而發揮雌激素樣作用，對于女性患有的與激素撤退相關的疾病，具有較好的預防和治療作用。

女性進入更年期以后，雌激素水平會出現下降，骨代謝平衡被打破，骨鈣大量丟失，因此圍絕經期的骨質疏松癥發病率較高。但外源性雌激素具有阻止骨鈣丟失的作用。大豆異黃酮可以阻止雌二醇的DNA的激活和蛋白質結合，以此防治鈣離子的流失，進而改善患者的骨密度。從本次研究來看，服用大豆異黃酮半年以后，觀察組患者的血清鈣水平明顯高于對照組，同時骨質疏松狀態也出現明顯改善。說明大豆異黃酮能夠提高更年期女性血清鈣水平，從而改善患者的骨質疏松情況，應于臨床廣泛應用。

參考文獻

張蓓.大豆異黃酮的生物活性及保健功效[J].職業與健康，2006，22（ 3） ： 176-178.

翟景海，王偉，王秀蘭 et al. 大豆異黃酮對更年期骨質疏松癥的治療[J].醫學信息，2011，2 （ 1） ： 546

李志剛 . 阿侖膦酸鈉與大豆異黃酮聯合治療骨質疏松 30例[J].中國藥業，2011，20 （ 7） ： 74