末梢血與靜脈血兩種不同的采血方法進行血常規檢驗的臨床價值對比分析

全艷 李炅子

【摘 要】目的：分析末梢血與靜脈血兩種不同的采血方法進行血常規檢驗的臨床價值。方法：選取2018年12月～2019年11月接收的138例健康體檢者作為本次研究對象，隨機分成末梢血采集和靜脈血采集兩組，同時通過血液分析儀檢測血常規，對檢測結果的差異性進行對比分析。結果：接受靜脈血采集受檢者的白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白濃度、紅細胞壓積、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量、平均紅細胞血紅蛋白濃度、血小板計數等指標，與接受末梢血采集時的各項指標對比，兩組數據差異顯著（P<0.05）。結論：在血常規檢驗時，采取靜脈血液采集的方式，可以減少外部因素對血液的影響，進而能夠提升血常規檢驗的準確性，值得被推廣、應用。

【關鍵詞】末梢血;靜脈血;采血方法;血常規檢驗

血常規檢驗可根據血液中小分子成分和細胞構成發現和診斷某些疾病，是臨床上最常規的檢查項目[1]。當前血常規檢驗采血方法為末梢血采集、靜脈血采集、動脈血采集等3種，前兩種為常用的采血方式，但臨床上對于這兩種采血方式的檢驗價值仍然存在爭議[2]。為了對末梢血與靜脈血兩種不同的采血方法在血常規檢驗中的差異性進行分析。本文以我社區接收的138健康體檢者為例，對兩種采血方式的檢驗結果進行分析，報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選取2018年12月～2019年11月期間我社區接收的138例健康體檢者作為本次研究對象，將其隨機分成末梢血采集和靜脈血采集兩組，本研究受檢者年齡18-54歲，平均（37.19±3.54）歲;男性患者82例、女性患者56例。

納入標準：所有體檢者臨床資料齊全，均無病危征象;均自愿接受本研究，并簽署知情同意書。

排除標準：伴有先天性血液疾病者;伴有認知障礙和精神疾病者;臨床資料不全者。

1.2 方法

兩組受檢人群均于清晨空腹狀態下抽取血液標本，經常規進行清潔與消毒處理后，分別進行手指末梢血采集和肘前靜脈血采集[3]。為了減少誤差，應由同一檢驗人員操作。手指末梢血采用針刺法采集，針刺后使用微量吸管采集80ul血量;肘前靜脈血以常規方式采集2ml血量。兩種采血方法完成后，將采集的血液注入EDTA抗凝離心管內，并做好標記，經過抗凝處理后，使用邁瑞公司生產的BC5100型全自動血液細胞分析儀進行檢驗分析。

1.3 觀察指標

觀察兩種血液采集方式的血常規檢驗結果，并作對比。

1.4 數據處理

用spss22.0軟件統計處理文中數據。計量資料采用t檢驗、均數±標準差表示。P<0.05表明兩組數據差異存在統計學意義。

2 結果

接受靜脈血采集的受檢者的白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白濃度、紅細胞壓積、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量、平均紅細胞血紅蛋白濃度、血小板計數等指標，與接受末梢血采集的受檢者各項指標對比，兩組數據差異顯著（P<0.05）。如表1：

3 討論

血常規檢查在臨床中的應用極其廣泛， 其作為血液檢查的常用方法之一， 通過對血液中的白細胞、紅細胞、血紅蛋白及血小板等數量變化及形態分布的檢測來作為血液系統等疾病的診斷依據，其檢測準確性可影響患者診斷和治療效果[4]。在血常規檢驗時，運用不同的采血方法對檢驗結果的影響不同。末梢采血時是采集手指末梢位置的毛細血管血液，血量較少，出血不暢，在采血時需要較長的時間，這容易導致檢測數據出現差異;在相同的情況下末梢血更容易受到溫度等因素的影響，而出現溶血現象，進而影響血液檢驗結果的準確性;同時，在血液采集時需要對穿刺部位實施反復的擠壓，而在擠壓時容易致使血壓中摻入其他物質，進而影響檢測結果;在采集靜脈血液時，肘部血管較粗，血量較多，出血穩定，且血液采集時所需的時間較少，不需要擠壓，有效避免摻入雜質，保證血液標本的純度，有效提高檢測的準確度。

通過本次的研究發現，對受檢者實施靜脈血采集和末梢血采集的結果存在者明顯差異，靜脈血采集時白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白濃度、紅細胞壓積、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量、平均紅細胞血紅蛋白濃度、血小板計數等各項指標均具有較高的精度，因此其檢驗結果較為準確。

綜上所述，在血常規檢驗時，采取靜脈血液采集的方式，可以減少外部因素對血液的影響，進而能夠提升血常規檢驗的準確性，值得被推廣、應用。

參考文獻

寧博.不同采血方法在血常規檢驗中的應用價值探討[J]. 現代診斷與治療.

2016，01： 173-174

付淑華.120例血常規靜脈血與末梢血檢驗結果的對比分析[J]. 中國醫藥指南.2019，26： 146-147

李莉娟，俞香菊，高嵐等.比較分析使用不同的采血方法-末梢血和靜脈血在血常規檢驗中的臨床應用[J].中國農村衛生，2017，（2）：25-25，26.

王峰娟.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的研究[J]. 山西職工醫學院學報.2019，04：48-50