重癥肺炎導致呼吸衰竭患者行無創呼吸機輔助呼吸搶救治療的結局分析

邢秋棠

【摘 要】目的：分析重癥肺炎導致呼吸衰竭患者行無創呼吸機輔助呼吸搶救治療的結局。方法：將我院2018年12月至2019年12月收治的重癥肺炎導致呼吸衰竭的50例患者作為研究對象，按數字表法將其分為參照組和研究組，每組分別為25例，參照組給予常規治療，研究組給予無創通氣治療，觀察兩組患者的臨床治療效果等相關情況。結果：研究組患者的臨床有效率為92.00%，參照組患者為76.00%;參照組有效率顯著低于研究組有效率（P<0.05）。結論：對重癥肺炎導致呼吸衰竭患者行無創呼吸機輔助呼吸搶救進行治療，效果顯著，可有效快速的改善患者的臨床癥狀，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】重癥肺炎;呼吸衰竭;無創呼吸機;輔助治療

重癥肺炎在臨床中屬于較為常見的一種的肺炎類型，具有①病情危重;②感染率較高;③病情發展較快;④死亡率較高等特點。且患者極易發生低血氧癥、高碳酸血癥等情況，進而導致呼吸衰竭，對患者的身體健康、生命安全造成嚴重的危害。臨床上一般采用機械通氣治療重癥肺炎導致的呼吸衰竭，其中無創機械具有快速且臨床治療效果明顯的優點，現階段已廣泛的臨床治療中應用[1]。因此，本文主要對重癥肺炎導致呼吸衰竭患者行無創呼吸機輔助呼吸搶救治療的結局進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年12月至2019年12月收治的重癥肺炎導致呼吸衰竭的50例患者作為研究對象，按數字表法將其分為參照組和研究組，每組分別為25例，參照組給予常規治療，男性患者有15例，女性患者有10例，年齡31至74歲，平均年齡（58.64±5.98）歲;研究組給予無創通氣治療，男性患者有16例，女性患者有9例，年齡30至75歲，平均年齡（58.24±4.83）歲。研究組和參照組各項資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

參照組給予常規治療：給予患者吸氧、抗炎、氣道引流以及補液等治療;同時給予患者支氣管擴張霧化吸入和糖皮質激素注射治療。

研究組給予無創通氣治療：①通氣模式調整為S/T模式，設置每分鐘14至18次的呼吸頻率;②初始吸氣壓力為6至8cmH2O，然后逐漸調至到14至18 cmH2O，初始呼氣壓力為0至2 cmH2O，再逐漸調至到4至6 cmH2O;③SpO2：≥90%，每次治療時間為2至3小時，3至4次/1日[2]。

1.3 觀察指標 觀察研究組患者和參照組患者的臨床治療效果等相關情況進行評估。顯效：患者肺部濕羅音、臨床癥狀均消失，體溫恢復正常;進步：患者肺部濕羅音、臨床癥狀均明顯改善，體溫下降;無效：臨床癥狀無變化或加重者。

1.4 統計學方法

采用SPSS21.0分析，計數資料經檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2 結果

研究組患者的臨床有效率為92.00%，參照組患者為76.00%;參照組有效率顯著低于研究組有效率（P<0.05），見表1。

3 討論

重癥肺炎患者容易發生各種不同的并發癥，其中最為常見的則是呼吸衰竭。有相關研究資料顯示，隨著患者的病情發展，大多數重癥患者的呼吸系統會發生呼吸衰竭，從而嚴重威脅著患者生命安全[3]。

臨床上治療重癥肺炎所致呼吸衰竭采用常規方式，雖然有一定的治療效果，但是整體的治療效果卻并不理想。而無創呼吸機輔助治療則是通過機械通氣的方式，維持患者的呼吸功能。該方式具有操作簡單和安全性較高等特點，能夠有效的改善患者的肺部功能，從而提高氧合功能指數;能夠為呼吸衰竭的患者提供呼吸支持，從而提高臨床治療效果，有利于預后。且無創通氣可以降低對患者氣道的損傷，大幅度的增加肺泡通氣量，不需要進行人工氣道創建等，避免對患者的肺部造成感染或是損失[4]。從以上研究中可以看出，研究組患者采用無創通氣治療后，臨床治療有效率顯著高于參照組患者采用的常規治療方式（P<0.05），表明治療重癥肺炎所致呼吸衰竭，應用無創通氣治療臨床效果顯著，其方法屬于間歇性和短期性的輔助通氣治療，能夠對患者的生命體質可進行有效的糾正，緩解患者的缺氧狀況，從而提高整體臨床治療效果，促進患者的康復進程。

綜上所訴，對重癥肺炎導致呼吸衰竭患者行無創呼吸機輔助呼吸搶救進行治療，效果顯著，可有效快速的改善患者的臨床癥狀，具有較高的臨床應用價值，值得在臨床上進一步推廣應用。

參考文獻

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王曉峰. 支氣管鏡肺泡灌洗聯合無創通氣治療重癥肺炎合并呼吸衰竭的效果[J]. 中國實用醫刊， 2019， 46（2）：72-74.

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