高脂血癥對生化檢驗的影響及處理措施

鞠秀麗

【摘 要】目的：研究高脂血癥對生化檢驗的影響及處理對策。方法：選取我院2018年1月到2019年6月收治的100例高脂血患者，隨機分為對照組和實驗組，各50例，另外，選取50例健康體檢的人員作為健康組。將對照組患者和健康組的血液直接接受生化檢驗。實驗組患者的血液經過離心等特殊處理后再接受生化檢驗。對三組患者的檢驗結果進行分析。結果：三組的檢驗結果相比，對照組和實驗組在丙氨酸氨基轉移酶、總蛋白、谷氨酰轉移酶和天門冬氨酸轉移酶的檢測水平上有明顯的差異（P<0.05）;對照組和實驗組血脂檢測指標檢測結果和健康組相比，有明顯的差異（P<0.05）。結論：高脂血癥對于生化檢驗有著嚴重的干擾，但是經過離心，冷藏等特殊方法處理后，可以消除影響，讓檢驗結果更加的準確。

【關鍵詞】高脂血癥;生化檢驗;影響

高脂血癥是臨床上常見的一種血脂代謝紊亂的疾病，該病患血液中的膽固醇、甘油三酯和乳糜顆粒會比正常人高出很多倍，可能會導致患者爆發一系列的疾病，如動脈粥樣硬化和冠心病[1]。高脂血癥不僅嚴重了影響患者的身體健康還會對生化檢驗的結果造成干擾，進而不利于疾病的診斷和治療[2-3]。因此，本文選取了我院2018年1月到2019年6月收治的100例高脂血患者作為研究對象，探究了高脂血癥對生化檢驗的影響及處理對策，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月到2019年6月收治的100例高脂血患者，隨機分為對照組和實驗組，各50例，另外，選取50例健康體檢的人員作為健康組。對照組中，男27例，女23例，年齡28～69歲，平均（42.5±13.5）歲;病程2～11年，平均（5.3±1.8）年。實驗組中，男28例，女22例，年齡27～70歲，平均（42.3±15.5）歲;病程3～10年，平均（5.5±1.2）年。健康組：男26例，女24例，年齡25～67歲，平均（42.1±14.5）歲。所有的患者都符合高脂血癥的臨床診斷標準。排出血液病者和傳染病攜帶者。三組受試者的性別、疾病程度和年齡等指標比較均無顯著性差異（P>0.05）。所有受試者均簽署了知情同意書，且自愿接受生化檢驗。

1.2 方法

分別抽取三組研究對象的晨間空腹靜脈血3mL。其中，對照組患者和健康組的血液貼上標簽后直接接受生化檢驗。使用九強生物生化試劑和日立7600自動生化分析儀對患者的ALT、AST、和TP等生化指標進行檢驗。實驗組采用乙醚提純法，高速離心法和標本冷藏法對血液樣品進行處理后進行生化檢驗[4]。乙醇提取法：可以促進血液與有機溶劑的有效融合，然后抽出血脂進行檢測。高速離心法：采用TG16-W臺式微量高速離心機對患者的血樣樣本進行離心操作，離心時間30分鐘。標本冷藏法：將離心處理后的血液樣本放入冰箱內冷藏（2～8℃），冷藏時間24h。

1.3 觀察指標

觀察三組受試者的ALT、AST、和TP等生化指標，并進行對比分析。

1.4 統計學處理 本組研究采用SPSS統計學軟件對數據進行了處理和分析，采用卡方檢驗對計數資料進行分析，計數資料用（n）表示。采用t檢驗對計量資料進行分析，計量資料用（）表示。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組的各項檢驗指標和對照組相比，丙氨酸氨基轉移酶、總蛋白、谷氨酰轉移酶和天門冬氨酸轉移酶的檢測水平均有明顯的差異，且差異具有統計學意義（P<0.05）。對照組和實驗組血脂檢測指標檢測結果和健康組相比，有明顯的差異（P<0.05）。

3 討論

生化檢驗包含肝功、腎功、血糖、血脂和心肌酶等，在臨床上是比較常用的檢測手段，在疾病的診斷方面為醫生提供了可靠的參考依據，且具有較高的應用價值[5]。但是，在生化檢驗過程中，檢測結果會受到很多干擾因素的影響。在這些影響因素中，血脂升高最為常見。這主要是因為高脂血癥患者血清中的乳糜顆粒含量過高，會引起樣本渾濁，影響生化檢驗中比濁法和比色法的進行，造成檢測結果偏高。因此，對如何消除高脂血癥患者對生化檢驗影響這一問題受到學者的廣泛研究和分析，這在提高疾病診斷精準度和準確性方面有很大的意義。

常用消除干擾的方法主要有高速離心法、標本冷凍法和乙醚提取法等。高速離心法可以對生化檢測中的AST和TP等指標進行糾正，但會引起TG和TC的減少，因此需要先對原血清進行稀釋然后再檢測;標本冷藏法消除干擾的效果與高速離心法相似;乙醚提純法可以對生化檢驗中AST和TB等指標進行糾正，但沒辦法排出對ALT和GGT的干擾。

本文通過對比分析高脂血癥患者和健康患者生化檢驗結果，發現高脂血癥會引起生化檢驗的嚴重偏差，影響了檢驗結果的準確性。而經過高速離心、乙醚提純法和標本冷藏等特殊處理后的患者血液樣本有效消除了高脂血癥的影響，使檢測結果的準確性得到了大幅提高。

參考文獻

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李斯文，袁玉亮，張國軍. 檢驗項目風險評估與慢性非傳染性疾病管理[J]. 國際檢驗醫學雜志，2019，40（07）：769-773.

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