影響光固化燈使用效率的相關因素

陳玉莉

【摘 要】目的：本實驗探究影響光固化燈使用效率的相關因素，旨在探尋一種針對光固化燈使用效率能更高的選擇方式，通過該方式能更好及時地對需要使用光固化復合樹脂材料進行治療的患者提供更加精準的治療，從而為臨床使用及后續的干預治療提供更好的指導。該實驗為目前臨床操作提供相對于的方法及相關方面的證據，為精確使用光固化燈的方式，為針對該類患者提供一個良好的指導方針，從而為提供更加精準的治療。結論：在選擇相對應的光固化燈時，應該綜合考慮燈密度效率、波長、使用的時間及操作距離，在使用高效率燈照射時要注意避免多次及長時間，以防出現相應的并發癥，同時對儀器的定期檢查，專業人員的培訓都十分重要。

【關鍵詞】光固化燈;復合樹脂

現如今，臨床上對于牙科修復所需要的材料方面，光固化復合樹脂因它材料的優異性而得到廣泛應用，，該類材料更是成為了牙科中的常規治療手段，因其擁有更高的安全性和美觀效果，代替了傳統使用的其他材料。然而對于該類牙科修復材料來講，使用光固化等對其進行照射是臨床中必不可少的步驟，該材料需要光照來使內部結構發生聚合從而對牙體修復更加完整[1]。因此，目前臨床上對于如何選擇光固化燈十分重視，同時也因為有諸多因素影響光固化燈整體的使用效率，從而導致臨床治療療效受到影響。光固化燈光照的效果，直接影響了光固化復合樹脂材料對于牙體的治療效果，如若效果不佳，會導致該材料修復的牙體出現脫落或齲齒等相關癥狀。本實驗探究影響光固化燈使用效率的相關因素，旨在探尋一種針對光固化燈使用效率能更高的選擇方式，通過該方式能更好及時地對需要使用光固化復合樹脂材料進行治療的患者提供更加精準的治療，從而為臨床使用及后續的干預治療提供更好的指導。該實驗為目前臨床操作提供相對于的方法及相關方面的證據，為精確使用光固化燈的方式，為針對該類患者提供一個良好的指導方針，從而為提供更加精準的治療。

1 一般資料

光固化復合樹脂這類材料受光固化燈照射內部所引發的反應是由兩種物質參與形成，其中常用的一種為樟腦醌（camphoroquinone，CQ）[2]，該種物質所吸收的光的光波范圍為400-500nm，是為光照射的引發劑，而另外一種活化劑則是讓該類材料內部反應加速發生，類似于催化劑。決定該類材料變化如何，光固化燈起主要作用，然而影響光固化燈燈照效率的因素有很多，如不同光固化燈的選擇（本身的光效率密度）、合適的波長范圍、所照射的固化時間及照射的距離。

2 相關影響因素

2.1 光固化燈本身的選擇

不同類型的光固化燈所具備的光密度效率是有所不同的，而對于光固化復合樹脂材料來講，具備較高密度效率的對其內部反應更加高效。相關文獻研究證明，如若功率密度過大，對其材料內部反應會有損傷，使之整體療效下降，最為合適的功率密度影選在750-2000mw/cm2，同時有學者Rueggeberg[3]等發現，當功率密度低于230mw/cm2時的光固化燈，是不滿足臨床上的需求的。所以就臨床實用性而言，選擇功率密度方面應該參考此等功率的光固化燈。

2.2 合適的波長范圍

波長范圍的選擇主要是針對光固化復合樹脂材料內部的光引發劑，臨床中最常見的一種為樟腦醌（camphoroquinone，CQ），該種物質所吸收的光的光波范圍為456nm。對于波長的選擇，從使光固化復合樹脂材料內部固化程度出發而言，多波長的光固化燈所能達到的對材料的固化作用遠遠優于單波長的。從光固化燈對光固化復合樹脂材料內部的照射的強度而言單波長只具有藍光的光固化燈更加強[4]。

2.3 照射的固化時間及照射的距離

通常來講，光固化燈對光固化復合樹脂材料照射時間越長，其內部所能發生的反應也能更加充分。但是這得考慮光固化復合樹脂材料表面的硬度及光固化燈的密度效率的問題。有相關文獻研究表明，用低功率的光固化燈進行照射30s與同等三倍功率的光固化燈照射10s的效果是一樣的，這就為我們臨床如何操作提供了相應的指導。關于距離，Prati等[5]研究人員發現功率會隨著距離的增加而減少，認為距離沒增加1mm就會導致20%的功率減少。這表示在臨床操作中我們應該盡可能地將光源拉近光固化復合樹脂材料表面進行照射。

3 討論

其實，除了以上幾種因素，還會存在其他外來因素對光固化燈照射光固化復合樹脂材料效率有所影響，比如相關醫護人員的專業操作有誤、材料的損耗等等。綜上所述，在選擇相對應的光固化燈時，應該綜合考慮燈密度效率、波長、使用的時間及操作距離，在使用高效率燈照射時要注意避免多次及長時間，以防出現相應的并發癥，同時對儀器的定期檢查，專業人員的培訓都十分重要。

參考文獻

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朱松，郝新青.光固化燈及復合樹脂聚合固化的影響因素[J]. 中國實用口腔科雜志，2010，3（8）：461-464

Kopperud SE， Rukke HV， Kopperud HM， et al. Light curing procedures– performance， knowledge level and safety awareness among dentists. Journal of Dentistry， 2017， 58： 67-73.

中華口腔醫學會牙體牙髓病學專業委員會.復合樹脂直接粘接修復中光固化燈使用及操作規范的專家共識[J]. 中華口腔醫學雜志，2018，53（9）：579

Busemann I， Lipke C， Schattenberg A， et al. Shortest exposure time possible with LED curing lights. American Journal of Dentistry， 2011， 24（1）： 37-44.