綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)提高ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響

宋秀麗

【摘 要】目的：探究分析綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)提高ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：2019年2月--20120年2月，隨機(jī)選取本院收治的88例ICU重癥患者為本次研究對(duì)象，按照不同的入院時(shí)間將患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組分別給予綜合護(hù)理干預(yù)措施與常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比兩組護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組44例的ICU重癥護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（基礎(chǔ)護(hù)理、ICU病房護(hù)理、重癥護(hù)理、管道護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理）高于對(duì)照組（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組44例的感染發(fā)生率（呼吸道、消化道、皮膚、泌尿道感染）低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：ICU重癥患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，可有效提高ICU重癥的護(hù)理質(zhì)量，可降低患者的感染發(fā)生率，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)措施;常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施;ICU重癥;護(hù)理質(zhì)量

ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）屬于醫(yī)院重點(diǎn)科室，收治的患者大多病情比較嚴(yán)重，對(duì)病房環(huán)境、醫(yī)療操作、護(hù)理水平有較高的要求[1]?；诖?，本研究對(duì)比分析ICU重癥患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施、綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年2月--20120年2月，隨機(jī)選取本院收治的88例ICU重癥患者為本次研究對(duì)象，按照不同的入院時(shí)間將患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組分別有44例患者。實(shí)驗(yàn)組中男性。女性比是28：16;患者的年齡區(qū)間在21-78歲（49.81±4.87）歲。對(duì)照組中男性。女性比是29：15;患者的年齡區(qū)間在21-79歲（50.23±4.65）歲。兩組臨床資料比較，差異不存在（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組執(zhí)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，如用藥護(hù)理、病房管理、管道護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組執(zhí)行綜合護(hù)理干預(yù)措施，流程如下：（1）入院護(hù)理：因?yàn)镮CU重癥患者的病情十分危急，因此醫(yī)院應(yīng)為ICU重癥患者開設(shè)綠色通道，方便患者及時(shí)進(jìn)入各個(gè)科室完成檢查、搶救等工作，在患者病情穩(wěn)定下來后，醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)患者家屬完成入院、住院、治療手續(xù)。（2）心理護(hù)理：因?yàn)镮CU重癥患者的病情比較嚴(yán)重，所以臨床需為患者、患者家屬提供有效的心理護(hù)理，在患者尚未清醒時(shí)，及時(shí)為患者家屬提供心理護(hù)理，疏導(dǎo)患者家屬的不良情緒，讓患者家屬認(rèn)識(shí)到自身情緒對(duì)患者治療的影響，促使患者家屬主動(dòng)調(diào)節(jié)自己的情緒，在患者面前保持積極樂觀狀態(tài)，側(cè)面影響患者，緩解患者的心理應(yīng)激。在患者意識(shí)性情后，需為患者提供具有針對(duì)性特點(diǎn)的心理護(hù)理，消除患者的心理負(fù)擔(dān)，緩解患者的焦慮感與緊張感，持續(xù)改善患者的心理水平[2]。（3）基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)士需在無菌環(huán)境下為患者提供各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理與治療操作，預(yù)防患者發(fā)生感染或防治患者再次感染或是交叉感染，降低患者的感染率，提高患者的治療效率。定時(shí)幫助患者翻身、更換體位，定時(shí)按摩患者的受壓部位與下肢，預(yù)防壓瘡與靜脈血栓[3]。（4）疾病護(hù)理：針對(duì)患者的疾病類型為患者提供護(hù)理服務(wù)，若患者是呼吸道感染患者，則需加強(qiáng)患者的呼吸道感染，需定時(shí)清理患者呼吸道中的異物，避免患者出現(xiàn)呼吸困難、呼吸障礙或是窒息等癥狀。若患者是心腦血管疾病患者，則需給予血壓維持，腦補(bǔ)初學(xué)預(yù)防，顱內(nèi)壓、心率監(jiān)測(cè)[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.31兩組患者的ICU重癥護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較，采用本院自制護(hù)理質(zhì)量調(diào)查量表獲取，從基礎(chǔ)護(hù)理、ICU病房護(hù)理、重癥護(hù)理、管道護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理五個(gè)方面評(píng)估，單項(xiàng)總分20分，分值越高，護(hù)理質(zhì)量越高。

1.32兩組患者的感染發(fā)生率比較，感染有呼吸道感染、消化道感染、皮膚感染、泌尿道感染。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的ICU重癥護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組44例的ICU重癥護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。見表一。

2.2 兩組患者的感染發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組44例的感染發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。見表二。

3 討論

ICU患者病情危重，死亡率遠(yuǎn)勝于普通科室的患者。因此，醫(yī)護(hù)人員不僅承擔(dān)著挽救患者的重?fù)?dān)，而且還承受著為患者提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的責(zé)任。若醫(yī)護(hù)人員不能為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，極有可能導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)癥，延長患者治療時(shí)間的同時(shí)，增加患者的治療難度[5]。所以，利用科學(xué)有效的護(hù)理手段改善ICU重癥護(hù)理的質(zhì)量，至關(guān)重要。

綜合護(hù)理是臨床近年來廣泛應(yīng)用的一種護(hù)理模式，該護(hù)理模式囊括常規(guī)護(hù)理操作，同時(shí)又囊括疾病針對(duì)性護(hù)理、心理疏導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理、入院護(hù)理等具有針對(duì)性的護(hù)理措施。通過入院護(hù)理可及時(shí)將患者送入手術(shù)室搶救，可為患者爭取最佳搶救時(shí)間;通過心理護(hù)理可有效緩解患者、患者家屬的不良情緒，可改善患者的生理、心理應(yīng)激狀態(tài);通過疾病針對(duì)性護(hù)理，可進(jìn)一步提高患者的治療效果;通過基礎(chǔ)護(hù)理，可提高患者的住院舒適度。

由上可知，ICU重癥患者實(shí)施綜合護(hù)理，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，可有效減少感染發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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