手術室護理中全程無縫隙護理對患者術后恢復的影響分析

趙素娟

【摘 要】目的：分析手術室護理中全程無縫隙護理對患者術后恢復的影響。方法：選取我院收治的接受手術治療的84例患者，隨機分成對照組（行常規(guī)手術室護理）和觀察組（行全程無縫隙護理），各42例。比較兩組護理效果。結果：手術應激情況比較，觀察組心率、收縮壓、舒張壓均低于對照組，差異顯著（P<0.05）。并發(fā)癥發(fā)生率比較，觀察組低于對照組，差異顯著（2=4.086，P=0.043）。結論：手術室護理中全程無縫隙護理對患者術后恢復影響顯著，有效降低術后應激反應發(fā)生，減少術后并發(fā)癥風險，有利于患者恢復，可推薦。

【關鍵詞】手術室護理;全程無縫隙護理;術后恢復;影響

作為臨床常用治療多種疾病的手術，可減輕患者因疾病引起的痛苦，促使患者恢復健康。為確保手術的順利進行，采取有效的護理干預，具有十分重要的意義[1]。與其他護理相比，手術室只允許醫(yī)護人員及患者進入，患者家屬只允許在手術室外等候，護理工作僅由醫(yī)護人員完成。基于此，為提高手術室護理質(zhì)量，筆者以我院收治的接受手術治療的患者為例，應用全程無縫隙護理，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019月1月期間，我院收治的84例接受手術治療的患者，隨機分成對照組和觀察組，各42例。其中對照組，男25例，女17例;年齡30～60歲，平均年齡（49.25±1.56）歲。觀察組，男23例，女19例;年齡30～62歲，平均年齡（50.39±1.62）歲。本次研究經(jīng)我院倫理委員會批準，患者均知情同意，自愿參與本次研究，并在研究人員指導下，簽署研究知情書。比較兩組上述資料，經(jīng)統(tǒng)計學分析，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 行常規(guī)手術室護理，包括：術前：協(xié)助行常規(guī)檢查，告知患術前準備及注意事項;術中：嚴密監(jiān)測患者病情，配合醫(yī)師完成各項手術操作;術后：完成止血、清創(chuàng)、消毒等基礎護理，嚴密監(jiān)護患者病情，做好轉(zhuǎn)運、交運工作。

1.2.2 觀察組

行全程無縫式護理：（1）設立全程無縫式護理小組：由組長和責任護士組成，組長定期組織組內(nèi)護理培訓，負責檢查護理情況;責任護士實施具體護理操作。小組成員明確工作職責，落實管理責任制度，及時反饋存在的問題，并及時解決，確保護理的連續(xù)性和完整性。（2）術前：術前1d，行術前訪視，掌握基本病情和信息，告知術中要點及注意事項。及時疏導術前消極情緒，可舉成功病例，提高治療信心。叮囑患者做好術前準備，術前8h禁飲禁食，禁止患者攜帶金屬制品。做好全面術前準備工作，評估術中可能出現(xiàn)的問題。（3）術中：護理人員全程陪護患者，術前核對患者信息，協(xié)助患者擺放體溫，做好手術器械準備工作。適當給予鼓勵、支持患者，確保手術順利進行。（4）術后：將患者送回病房，嚴密監(jiān)測患者體征，完成交接工作，告知術后注意事項以及并發(fā)癥處理方法等。

1.3 觀察指標

手術應激情況比較：觀察并記錄，兩組患者術后應激情況，包括：心率、收縮壓、舒張壓等。

并發(fā)癥發(fā)生率比較：觀察并記錄，兩組患者發(fā)生并發(fā)癥情況，包括：術后感染，下肢靜脈血栓、壓瘡等。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件，處理并分析研究資料，其中計量資料，（）表示，t檢驗;計數(shù)資料，率表示，檢驗;當P<0.05時，表差異顯著。

2 結果

2.1 手術應激情況比較

手術應激情況比較，觀察組心率、收縮壓、舒張壓均低于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 術后并發(fā)癥比較

對照組，2例術后感染，3例下肢靜脈血栓，3例壓瘡，并發(fā)癥發(fā)生率19.05%。觀察組，1例術后感染，1例下肢靜脈血栓，并發(fā)癥發(fā)生率4.76%。并發(fā)癥發(fā)生率比較，觀察組低于對照組，差異顯著（=4.086，P=0.043）。

3 討論

常規(guī)手術室護理，是按照時間順序，進行整體護理工作，存在護理問題，極易發(fā)生護理投訴、護患糾紛等問題，不僅影響患者康復，還給醫(yī)院科室?guī)聿缓玫穆曌u[2]。因此，實施全程無縫隙護理，通過不斷的找到護理縫隙及問題，并實施持續(xù)的修正和改動，有利于實現(xiàn)護理工作的完整性和連續(xù)性，有利于患者術后恢復[3]。

在本次研究中，對照組行常規(guī)手術室護理，觀察組行實施全程無縫隙護理，結果為：觀察組患者的手術應激反應以及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，差異顯著（P<0.05）。究其原因，常規(guī)手術室護理，主以護理技術，強調(diào)相互配合，但往往忽視患者的需求，護理效果未達到預期。而全程無縫隙護理，是一種全新護理模式，始終堅持以患者為核心，主要強調(diào)患者護理體驗，以提供全面、高質(zhì)量的護理服務為主要目的，將各個護理環(huán)節(jié)緊密連接，使患者在各個手術時間段，體驗到更優(yōu)質(zhì)的護理服務，有效彌補了常規(guī)手術室護理的不足，確保手術順利進行，有利于患者術后恢復。

綜上所述，在手術室護理中應用全程無縫隙護理，效果顯著，有效彌補了常規(guī)手術室護理的不足，降低患者術中應激反應的發(fā)生，減少術后并發(fā)癥風險，值得優(yōu)選。

參考文獻

楊曉瑩，胡蓉，楊小香.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果及患者預后改善的影響分析[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（10）：1643-1644.

馮雪.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果及其對患者預后的影響觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（27）：305-306.

趙蕊.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018（22）：8.