飲食療法與鐵劑類藥物聯合治療孕產婦貧血的療效研究

魏紅

【摘 要】目的：分析對貧血孕產婦行以飲食療法與鐵劑類藥物聯合治療的臨床療效。方法：從2016年至2019年擇取100例貧血孕產婦，將其隨機分組研究，對照組（50例）行以鐵劑類藥物治療，研究組（50例）行以飲食療法與鐵劑類藥物聯合治療，對照分析兩組治療效果。結果：經過治療之后，研究組血紅蛋白水平、紅細胞計數、平均血紅蛋白濃度、血清鐵、血清鐵轉蛋白飽和度均高于對照組，P<0.05;從不良反應發生率來看，研究組低于對照組，P<0.05。結論：對貧血孕產婦來說，飲食療法與鐵劑類藥物聯合治療效果確切，可以使貧血癥狀得到改善，且安全性良好。

【關鍵詞】飲食療法;鐵劑類藥物;孕產婦;貧血;療效

缺鐵性貧血屬于貧血常見類型，特別是在孕產婦中比較常見，鐵作為人體重要元素之一，貧血可以經鐵劑類藥物治療改善，但容易產生不良反應，飲食療法也是改善貧血的一種有效方式，且安全性良好[1]。本文對此予以研究，報告如下所見。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年至2019年擇取100例貧血孕產婦，將其隨機分組研究，對照組（50例）中，20例經產婦，30例初產婦，病例擇取年齡范圍為23-36（28.16±3.52）歲，病例擇取孕周范圍為16-28（22.15±2.10）周，病例擇取體重范圍為64-70（67.11±2.11）kg;研究組（50例）中，21例經產婦，29例初產婦，病例擇取年齡范圍為24-36（28.22±3.49）歲，病例擇取孕周范圍為17-28（22.20±2.09）周，病例擇取體重范圍為65-70（67.21±2.12）kg;對一般資料予以統計學分析，組間無意義，可比。

1.2 方法

對照組（50例）行以鐵劑類藥物治療，選用武漢聯合藥業有限責任公司生產的生血寧片（國藥準字Z20030088）治療，通過口服方式給藥，每次給藥劑量為2片，每天給藥次數為3次，同時選用四川奧邦藥業有限公司生產的琥珀酸亞鐵片（國藥準字H20083003）治療，通過口服方式給藥，每次給藥劑量為2片，每天給藥次數為3次。研究組（50例）行以飲食療法與鐵劑類藥物聯合治療，首先向孕產婦講解貧血的危害，并說明控制體重、飲食的重要作用，以其體重、孕周為依據，對飲食所需能量進行計算，注重鐵元素攝入，使飲食營養均衡，避免因偏食或挑食而引發貧血，可用鐵鍋炒菜，另外多食用新鮮果蔬，多食用海產品、動物血、豬肝、豆類、菠菜等，注意維生素、葉酸的補充，促進鐵元素吸收及利用，避免使用抗酸藥物，切忌飲用濃茶以及咖啡等。

1.3 臨床觀察指標

①血紅蛋白水平;②紅細胞計數;③平均血紅蛋白濃度;④血清鐵;⑤血清鐵轉蛋白飽和度;⑥不良反應。

1.4 統計學方法

研究所得數據均經統計學軟件（SPSS 17.0）分析，涉及到計量、計數兩種資料，分別以（）、（%）兩種不同方式予以表達，另外經t值、兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結果P<0.05，則表示有意義。

2 結果

2.1 兩組實驗室指標對比

經過治療之后，研究組血紅蛋白水平為（115.64±4.88）g/L、紅細胞計數為（4.03±0.65）*1012/L、平均血紅蛋白濃度為（30.84±1.85）%、血清鐵為（18.06±2.55）μmol/L、血清鐵轉蛋白飽和度為（26.59±1.03）%;對照組血紅蛋白水平為（105.98±5.26）g/L、紅細胞計數為（3.39±0.60）*1012/L、平均血紅蛋白濃度為（26.79±1.77）%、血清鐵為（12.34±3.36）μmol/L、血清鐵轉蛋白飽和度為（21.64±0.96）%;研究組血紅蛋白水平、紅細胞計數、平均血紅蛋白濃度、血清鐵、血清鐵轉蛋白飽和度均高于對照組，P<0.05。

2.2 兩組不良反應發生率對比

從不良反應發生率來看，研究組1例出現嘔吐現象，1例出現消化不良現象，發生率為4.0%，對照組10例出現嘔吐現象、8例出現消化不良現象、5例出現腹瀉現象、3例出現便秘現象，發生率為52.0%，研究組低于對照組，P<0.05。

3 討論

對于孕產婦來說，貧血會影響母嬰健康，不僅會使孕產婦免疫功能下降，而且會使其對麻醉、分娩耐受度降低，提高分娩風險。盡管通過鐵劑類藥物治療，可以使孕產婦貧血癥狀得到一定程度的改善，但用藥之后，鐵元素需要與腸腔內轉鐵蛋白結合才能被機體吸收，吸收率較差，而且會有離子鐵產生，孕產婦將會出現多種胃腸道不良反應，如嘔吐、消化不良、腹瀉以及便秘等，所以在鐵劑類藥物治療中，需要定期孕產婦的血紅蛋白水平，待血紅蛋白水平趨于正常之后需要及時停用藥物[2]。本次研究中，在鐵劑類藥物基礎上聯合應用飲食療法，從飲食方面補充鐵元素，一方面可以保證營養充足，另一方面盡量選擇多樣化食物，以達到補鐵的目的。以孕產婦實際情況為準，制定針對性飲食計劃，使孕產婦及其宮內胎兒營養需求、生長需求得到充分滿足，并根據妊娠時期對飲食計劃予以適當調節，以滿足母嬰營養所需。另外通過鐵鍋炒菜的方式，可以使鐵鍋內鐵離子進入菜中，可以使鐵元素得到更好地吸收和利用，并且多食用新鮮果蔬以及維生素、葉酸等，可以促進鐵元素吸收[3]。據本次研究顯示，實施飲食療法與鐵劑類藥物聯合治療的孕產婦血紅蛋白水平、紅細胞計數、平均血紅蛋白濃度、血清鐵、血清鐵轉蛋白飽和度均高于對照組，同時不良反應發生率低于對照組，可見飲食療法與鐵劑類藥物聯合治療不僅有效而且安全，值得應用及推廣。

結語：

對貧血孕產婦來說，飲食療法與鐵劑類藥物聯合治療效果確切，可以使貧血癥狀得到改善，且安全性良好。

參考文獻

張庭輝.口服鐵劑類藥物聯合飲食療法治療孕產婦貧血的臨床價值研究[J].中國處方藥，2019，17（05）：89-90.

趙玉梅，周微，王景欣，王加良.口服鐵劑類藥物聯合飲食療法治療孕產婦貧血的臨床價值研究[J].中國食物與營養，2014，20（07）：73-75.

石穎.口服鐵劑類藥物聯合飲食療法治療孕產婦貧血的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，06（15）：53.