探討阿卡波糖聯合二甲雙胍治療2型糖尿病伴高脂血癥效果

朱宗波

【摘 要】目的：探討阿卡波糖聯合二甲雙胍治療2型糖尿病伴高脂血癥效果。方法：選擇2017年2月～2019年3月我院100例2型糖尿病伴高脂血癥患者作為本次研究對象，隨機把2型糖尿病伴高脂血癥患者分為單純用藥組與聯合組，2組分別有50例2型糖尿病伴高脂血癥患者，單純用藥組給予二甲雙胍。聯合組給予阿卡波糖聯合二甲雙胍，對比兩組2型糖尿病伴高脂血癥患者的治療效果、不良反應。結果：聯合組2型糖尿病伴高脂血癥患者治療效果和不良反應要顯著優于單純用藥組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：為2型糖尿病伴高脂血癥患者實施阿卡波糖聯合二甲雙胍治療具有顯著臨床效果，可減少不良反應。

【關鍵詞】阿卡波糖;二甲雙胍;2型糖尿病伴高脂血癥;效果

2型糖尿病是一種常見的內分泌疾病。而高脂血癥多在糖尿病、高血壓患者中存在，近年來，隨著老齡化進程的加速，2型糖尿病伴高脂血癥患病率增加。兩者均屬于慢性疾病，病程長，危害性大，殘疾率和死亡率高，嚴重影響患者的生活質量，需要及早治療[1]。本研究選擇我院100例2型糖尿病伴高脂血癥患者作為本次研究對象，分析阿卡波糖聯合二甲雙胍治療2型糖尿病伴高脂血癥效果，具體見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月～2019年3月我院100例2型糖尿病伴高脂血癥患者作為本次研究對象，隨機分組。聯合組50例2型糖尿病伴高脂血癥患者中，女性2型糖尿病伴高脂血癥患者29例，男性2型糖尿病伴高脂血癥患者21例;年齡36～71歲，平均年齡（49.57±4.21）歲;發病的時間最短是3年，最長是22年，平均發病的時間是（12.21±4.12）年。

單純用藥組50例2型糖尿病伴高脂血癥患者中，女性2型糖尿病伴高脂血癥患者30例，男性2型糖尿病伴高脂血癥患者20例;年齡36～72歲，平均年齡（49.21±4.71）歲;發病的時間最短是3年，最長是22年，平均發病的時間是（12.04±4.61）年。

2組資料有可比性。

1.2 方法

單純用藥組50例2型糖尿病伴高脂血癥患者接受二甲雙胍。每次服用0.5g.每天三次，治療3個月。聯合組50例增加阿卡波糖治療。每次服用50mg，每天三次，治療3個月。

1.3 評價指標

比較治療效果和不良反應。

顯效：血糖達標，血脂達標，維持時間長達6個月以上;有效：血糖達標，血脂達標，維持時間3-6個月;無效：病情無明顯改善[2]。

1.4 統計學方法

選擇軟件SPSS25.0分析統計，有統計學意義以P<0.05為準。

2 結果

2.1 兩組2型糖尿病伴高脂血癥患者療效對比

聯合組50例2型糖尿病伴高脂血癥患者療效比單純用藥組好，差異有統計學意義（P<0.05）。見下表1。

2.2 兩組2型糖尿病伴高脂血癥患者不良反應對比

聯合組50例不良反應出現4%，比單純用藥組18%少，差異有統計學意義（P<0.05）。其中，聯合組有2例出現胃腸道不良反應，0例低血糖。單純用藥組有7例胃腸道不良反應，2例低血糖。

3 討論

2型糖尿病伴高脂血癥近年來發病率有所升高，有年輕化的趨勢，其發生和患者不良飲食習慣、物質生活水平升高等有關。其中，的2型糖尿病是一種代謝性疾病，主要特征在于慢性血葡萄糖水平升高，是因人體自身胰島素分泌不足或者胰島素功能缺失所致。2型糖尿病患者有脂肪、蛋白質代謝紊亂特點，其發病機制主要在于體內β胰島細胞存在功能缺陷以及胰島素抵抗，容易出現脂肪代謝和運轉異常而引起高脂血癥[3-4]。因此，2型糖尿病伴高脂血癥比較常見。兩種病情互相影響可加重癥狀，危害健康。在治療時，二甲雙胍可通過減少肝臟輸出的葡萄糖，促使體內對外周胰島素抵抗作用減輕，但單純二甲雙胍應用可能引起胃腸道不適癥狀。阿卡波糖可對體內小腸上部對于碳水化合物吸收的抑制而減少葡萄糖釋放，降低餐后血糖，聯合二甲雙胍用藥可減少二甲雙胍用藥量而降低胃腸道反應的發生[5-6]。

本研究選擇2017年2月～2019年3月我院100例2型糖尿病伴高脂血癥患者作為本次研究對象，隨機把2型糖尿病伴高脂血癥患者分為單純用藥組與聯合組，2組分別有50例2型糖尿病伴高脂血癥患者，單純用藥組給予二甲雙胍。聯合組給予阿卡波糖聯合二甲雙胍，對比兩組2型糖尿病伴高脂血癥患者的治療效果、不良反應。結果顯示，聯合組2型糖尿病伴高脂血癥患者治療效果和不良反應要顯著優于單純用藥組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，為2型糖尿病伴高脂血癥患者實施阿卡波糖聯合二甲雙胍治療具有顯著臨床效果，可減少不良反應。

參考文獻

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