白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入術治療原發性閉角型青光眼并白內障臨床療效觀察

李倩

【摘 要】目的：觀察白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入術治療原發性閉角型青光眼并白內障的臨床療效。方法：選擇2017年3月—2019年11月在我院眼科治療的原發性閉角型青光眼患者98例作為研究對象，隨機分為對照組49例（50眼）和實驗組49例（52眼）。對照組給予白內障囊外摘除聯合人工晶狀體植入術，實驗組給予白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入術，觀察兩組患者的治療前后的視力、眼壓及并發癥發生情況。結果：實驗組患者治療后視力明顯提升，眼壓明顯下降，均好于對照組，兩組術后并發癥發生率比較無明顯差異，差距在本次研究中具有統計學意義（P<0.05）。結論：白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入術治療原發性閉角型青光眼并白內障，可以有效提升視力及減低眼壓，從而改善患者的生活質量，值得在臨床中廣泛推廣使用。

【關鍵詞】白內障超聲乳化;人工晶狀體植入;原發性閉角型青光眼;白內障

引言：

原發性閉角型青光眼是較為常見的一種老年眼部疾病，且多伴有白內障，會導致患者視力嚴重下降，如果不及時有效的治療，甚至會導致失明[1]-[3]。選擇2017年3月—2019年11月在我院眼科治療的原發性閉角型青光眼并白內障患者98例作為研究對象，觀察白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入術治療原發性閉角型青光眼并白內障的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年3月—2019年11月在我院眼科治療的原發性閉角型青光眼并白內障患者98例作為研究對象，隨機分為對照組49例（50眼）和實驗組49例（52眼）。對照組男性患者26例，女性患者23例;年齡最小50歲，最大72歲，平均（58.55±1.77）歲;晶體核硬度分級：Ⅰ級10例，Ⅱ級19例，Ⅲ級12例，Ⅳ級8例。實驗組男性患者24例，女性患者25例;年齡最小51歲，最大70歲，平均（57.21±1.38）歲;晶體核硬度分級：Ⅰ級9例，Ⅱ級21例，Ⅲ級13例，Ⅳ級6例。

納入標準：①98例患者均符合原發性閉角型青光眼臨床診斷標準;②無合并其他眼部疾病及眼部手術史;③無嚴重心腦血管、高血壓、糖尿病等病史，對手術可以耐受;④無精神疾病，無麻醉藥物過敏史。

所有患者均對本次研究流程知情，了解手術風險及可能出現的并發癥，簽署了風險責任書和知情同意書，本次研究已上報醫院倫理委員會并獲得了進行許可，研究人員均接受了相關的崗前培訓。

1.2 方法

對照組給予白內障囊外摘除聯合人工晶狀體植入術，麻醉后在病眼上方角膜處做切口，分離晶體并用圈套器托出，隨后植入人工晶體。

實驗組給予白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入術，麻醉后在透明角膜處做一隧道型切口，超聲乳化晶體核并除去多皮質，然后植入人工晶體。

1.3 觀察指標

視力：采用國際標準視力表對患者進行視力測量。

眼壓：利用非接觸式眼壓計對患者進行眼壓測量。

1.4 統計學方法

在本次的研究分析中，用的軟件是SPSS 18.0對數據進行分析，用t對計量進行檢驗，用對計數的資料進行檢驗，用P值來分析數據之間的差異。

2 結果

如表1所示，兩組患者治療治療前視力、眼壓之間測差距在本次研究中不具備統計學意義（P>0.05）。實驗組患者治療后視力明顯提升，眼壓明顯下降，均好于對照組，差距在本次研究中具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

手術是治療青光眼合并白內障的首選方法，一方面可以有效改善患者視力下降癥狀[4]-[6]，另一方面也有助于控制眼壓過高。超聲乳化聯合人工晶狀體植入術切口小，術后愈合快，各種不良反應較少，是安全有效而又性價比高的術式[7]-[9]。

綜上所示，在治療原發性閉角型青光眼并白內障時采用白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入術，可以有效提升視力及減低眼壓，從而改善患者的生活質量，適用于臨床使用。

參考文獻

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