云南白藥聯合明膠海綿用于拔牙后出血的臨床效果觀察

石文銳

【摘 要】目的：總結并歸納云南白藥聯合明膠海綿用于拔牙后出血的臨床效果。方法：以我院收治的154例拔牙后出血患者作為研究對象，時間為2018年11月至2019年10月，予以納入患者隨機分組處理，方式采用隨機數字表法，分為對照組與觀察組，分別77例，對照組使用明膠海綿進行止血，觀察組在對照組基礎上聯合云南白藥進行止血處理，分析不同方法處理下的凝血時間、創口愈合評分，并統計探究兩組的并發癥發生情況。結果：使用云南白藥聯合明膠海綿進行止血處理的患者的凝血時間、創口愈合評分、并發癥發生率與只使用明膠海綿止血的患者相比均具有顯著優越性，P<0.05，對比價值顯著。結論：對拔牙后出血患者采用云南白藥聯合明膠海綿方法進行止血處理，可顯著縮短止血時間，促進創口愈合，降低拔牙后并發癥的發生風險，提高患者的生活質量，促進患者的康復，臨床應用價值顯著。

【關鍵詞】云南白藥;明膠海綿;拔牙后出血;臨床效果

拔牙是臨床上常見的一種手術，術后出血則是嚴重影響著患者生活質量與預后效果的并發癥，如何對拔牙后出血情況進行有效控制、及早止血，在臨床上受到了廣泛的關注。目前臨床主要采用明膠海綿、止血網、棉球壓迫、云南白藥等對拔牙后出血患者進行治療，臨床研究表明云南白藥聯合明膠海綿用于拔牙后出血的治療效果較好[1]。本次研究針對我院收治的154例拔牙后出血患者，隨機分組后分別采用單獨使用明膠海綿的方式以及采用云南白藥聯合明膠海綿的方式進行止血，分析比較兩種方法的止血效果及患者不良反應發生情況，總結并歸納云南白藥聯合明膠海綿用于拔牙后出血的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院收治的154例拔牙后出血患者作為研究對象，樣本納入時間為2018年11月至2019年10月，患者均無自身免疫系統障礙、凝血功能障礙、心肝腎功能性疾病、精神類疾病等，均無拔牙禁忌癥，未服用抗凝血類藥物，女性患者均未處于月經期或妊娠期，患者的臨床資料均完整，無中途轉院情況。予以納入患者隨機分組處理，方式采用隨機數字表法，分為對照組與觀察組，分別77例，其中對照組男43例，女34例，年齡21～68歲，平均（49.31±2.62）歲;觀察組男41例，女36例，年齡22～69歲，平均（49.26±2.77）歲，對兩組患者的年齡性別等基礎研究資料進行分析均差異微弱，P<0.05，能夠進行探究對比。

1.2 方法

對照組使用明膠海綿（生產廠家：江西省祥恩醫療科技發展有限公司）進行止血，對患者進行局麻處理，將牙槽窩中的血凝塊清除掉，并找到出血部位，分析出血原因，進行針對性干預處理：若為牙槽骨碎片引起，則清理碎片并用無菌生理鹽水沖洗干凈，若為軟組織撕裂則進行復位處理并予以縫合，對創口清理后置入明膠海綿填塞止血。

觀察組在對照組基礎上聯合云南白藥（生產廠家：云南白藥集團股份有限公司）進行止血處理，取1粒0.25g規格的膠囊，將粉末置于明膠海綿上填塞止血。

1.3 觀察指標

分析不同方法處理下的凝血時間、創口愈合評分，并統計探究兩組的并發癥發生情況。創口愈合評價標準：創口愈合無紅腫、對位良好為0分，輕微紅腫為1分，紅腫明顯為2分，發生感染為3分。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0軟件對154例拔牙后出血患者的數據進行分析，凝血時間、創口愈合評分均用（）表示，行t檢驗;并發癥發生率%表示，行檢驗，P<0.05則對比有效。

2 結果

2.1 兩組患者止血效果分析

使用云南白藥聯合明膠海綿進行止血處理的患者的凝血時間、創口愈合評分與只使用明膠海綿止血的患者相比均具有顯著優越性，P<0.05，對比價值顯著，見表1。

2.2 兩組患者并發癥發生率分析

使用云南白藥聯合明膠海綿進行止血處理的患者的并發癥發生率與只使用明膠海綿止血的患者相比具有顯著優越性，P<0.05，對比價值顯著，見表2。

3 討論

明膠海綿主要結構為動物皮膚中經過處理后呈現多孔狀的明膠，可吸收大量血液而不會發生膨脹情況，通過內部血凝固而起到止血效果，可有效隔絕外部對創口的刺激，而云南白藥可顯著起到鎮痛消炎的作用，兩者聯合應用于拔牙后出血治療中的效果顯著，可顯著縮短止血時間，降低并發癥發生率，提高患者生活質量[2-3]。

本次研究中，使用云南白藥聯合明膠海綿進行止血處理的患者的凝血時間、創口愈合評分、并發癥發生率分別為（22.61±2.71）min、（1.08±0.06）分、2.60%，與只使用明膠海綿止血的患者的（36.40±2.40）min、（1.58±0.11）分、12.99%相比均具有顯著優越性，P<0.05，對比價值顯著看，說明云南白藥聯合明膠海綿方法應用于拔牙后出血治療的效果顯著，可有效在短時間內緩解患者癥狀，促進患者愈合，提高患者預后效果，值得在臨床上廣泛應用。

綜上所述，對拔牙后出血患者采用云南白藥聯合明膠海綿方法進行止血處理，可顯著縮短止血時間，促進創口愈合，降低拔牙后并發癥的發生風險，提高患者的生活質量，促進患者的康復，臨床應用價值顯著。

參考文獻

趙國強， 施更生， 林海升， et al. 云南白藥聯合明膠海綿用于拔牙后出血的臨床效果觀察[J]. 中國基層醫藥， 2017， 24（23）：3579-3582.

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