不同劑量纈沙坦聯合氨氯地平治療老年高血壓的臨床效果觀察

李玉紅

【摘 要】目的：分析探究采用不同劑量纈沙坦與氨氯地平聯合治療老年高血壓的臨床療效。方法：選取我院80例老年高血壓患者作為本次研究對象，患者治療時間為2017年8月至2019年3月，按照給藥劑量的不同分為常規劑量組與加倍劑量組，兩組各分配40例。常規劑量組采用常規劑量纈沙坦與氨氯地平聯合治療，加倍劑量組采用加倍劑量纈沙坦與氨氯地平聯合治療，治療完成后，對比兩組患者的血壓變化情況。結果：治療完成后，加倍劑量組24hSBP為（121.7±15.8）mmHg、24hDBP為（72.7±9.8）mmHg、24hSBPV為（8.3±1.5）mmHg、24hDBPV為（6.9±1.8）mmHg，常規劑量組24hSBP為（122.3±14.9）mmHg、24hDBP為（73.1±13.2）mmHg、24hSBPV為（13.7±1.8）mmHg、24hDBPV為（10.9±2.3）mmHg，經對比兩組患者的24hSBP數據與24hDBP數據組間差異不大（P>0.05），而在24hSBPV與24hDBPV中，加倍劑量組患者數據明顯優于常規劑量組，組間差異明顯（P<0.05）。結論：相對于常規劑量纈沙坦與氨氯地平聯合治療老年高血壓而言，采用加倍劑量纈沙坦與氨氯地平聯合治療老年高血壓效果更加好，能夠有控制患者晝夜血壓的變化，效果確切顯著。

【關鍵詞】纈沙坦;氨氯地平;老年高血壓;晝夜血壓變化;加倍劑量治療

在臨床中，高血壓是指體循環動脈血壓增高的癥狀，主要是其收縮壓高于140毫米汞柱，舒張壓高于90毫米汞柱。老年高血壓疾病通常會伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性的損害[1]。同時隨著我過人口老齡化情況的發展，此類疾病的發病率逐年上升，嚴重危害老年人的身體健康與生活質量。近年來有文獻指出[2]，通過加倍劑量的纈沙坦與氨氯地平聯合用藥治療老年高血壓效果較為明顯，能夠有效控制患者的晝夜血壓變化。針對這一現狀，我院特選取我院80例老年高血壓患者作為本次研究對象，分析探究采用不同劑量纈沙坦與氨氯地平聯合治療老年高血壓的臨床療效，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院80例老年高血壓患者作為本次研究對象，患者治療時間為2017年8月至2019年3月，按照給藥劑量的不同分為常規劑量組與加倍劑量組，兩組各分配40例。常規劑量組中男女各20例，年齡37～76歲，中位年齡（58.6±3.5）歲，中位病程（4.3±1.4）年;加倍劑量組中男女各20例，年齡36～75歲，中位年齡（58.3±3.6）歲，中位病程（4.2±1.4）年，兩組患者基線資料基本無差別（P>0.05）。

1.2 方法

為常規劑量組40例患者選擇口服纈沙坦膠囊（國藥準字H20030153澳美制藥（海南）有限公司80mg*28s）80mg，并聯用苯磺酸氨氯地平片（國藥準字H20020390蘇州東瑞制藥有限公司5mg*14s）5mg進行口服治療，單日均口服一次。為加倍劑量組40例患者選擇口服纈沙坦膠囊160mg，其余與常規劑量組相同。兩組患者連續治療30d為一療程，均連續治療三個療程后進行對比觀察血壓變化情況。

1.3 觀察指標

治療完成后，對比兩組患者的血壓情況，采用無創式動態血壓監測儀進行全天動態檢測，日間15min進行一次測量，晚間30min進行一次測量，計算患者的24hSBP、24hDBP、24hSBPV與24hDBPV1情況。

1.3 統計學分析

使用SPSS 20.0軟件做統計學分析。

2 結果

2.1 兩組患者血壓情況對比

治療完成后，加倍劑量組24hSBP為（121.7±15.8）mmHg、24hDBP為（72.7±9.8）mmHg、24hSBPV為（8.3±1.5）mmHg、24hDBPV為（6.9±1.8）mmHg，常規劑量組24hSBP為（122.3±14.9）mmHg、24hDBP為（73.1±13.2）mmHg、24hSBPV為（13.7±1.8）mmHg、24hDBPV為（10.9±2.3）mmHg，經對比兩組患者的24hSBP數據與24hDBP數據組間差異不大（P>0.05），而在24hSBPV與24hDBPV中，加倍劑量組患者數據明顯優于常規劑量組，組間差異明顯（P<0.05），見表1。

3 討論

在疾病的治療中，既要控制血壓的水平，也要減少血壓的晝夜變化情況，減少心腦血管并發癥的發生，本次研究中采用的氨氯地平是治療高血壓中的常見藥物，有助于患者控制血壓[3]，但是對于血壓晝夜變化的控制效果卻不明顯，纈沙坦能夠在降低血壓的同時控制患者的晝夜血壓變化，但是目前臨床上使用的常規劑量控制效果不甚理想。本次研究通過增加纈沙坦的用量取得了較好的效果，文中數據也提示了這點。

綜上所述，相對于常規劑量纈沙坦與氨氯地平聯合治療老年高血壓而言，采用加倍劑量纈沙坦與氨氯地平聯合治療老年高血壓效果更加好，能夠有控制患者晝夜血壓的變化，效果確切顯著。

參考文獻

孫曙平.不同劑量纈沙坦聯合氨氯地平治療老年高血壓的臨床效果評價[J].中國醫藥導報，2017，12（13）：123-124.

閆勝洪.不同劑量纈沙坦聯合氨氯地平治療老年高血壓的臨床療效研究[J].臨床合理用藥雜志，2017，45（8）：1068-1069.

劉寶元.不同劑量纈沙坦聯合氨氯地平治療老年高血壓的臨床效果分析[J].醫學信息，2018，3503（11）：25-26.