老年腦梗塞患者個性化心理護理的實施及效果研究

趙云

【摘 要】 目的：研究老年腦梗塞患者個性化心理護理的實施及效果。方法：將本院2016年1月至2019年1月收治的80例老年腦梗塞患者隨機分組，常規護理組的老年腦梗塞患者給予其常規化服務，個性化心理護理組的老年腦梗塞患者對其開展個性化心理護理。比較兩組護理滿意率，老年腦梗塞患者康復鍛煉和服藥的依從性，護理前后神經功能以及心理功能指標。結果：個性化心理護理組的護理滿意率高于常規護理組（P<0.05）;護理后，個性化心理護理組神經功能以及心理功能指標優于常規護理組（P<0.05）;個性化心理護理組老年腦梗塞患者康復鍛煉和服藥依從性優于常規護理組（P<0.05）。結論：對老年腦梗塞患者實施個性化心理護理可獲得良好效果，可改善患者神經功能以及心理功能指標，提高康復鍛煉和服藥的依從性，提高滿意度。

【關鍵詞】 老年腦梗塞;個性化心理護理;神經功能;心理功能

老年腦梗塞是常見的腦血管疾病之一，而治療過程中護理質量可影響老年腦梗塞患者的康復鍛煉、服藥依從性和康復進程，因此在治療期間需要輔助有效的護理，減輕對老年腦梗塞患者的不良應激，提高老年腦梗塞患者的舒適度，改善其康復鍛煉和服藥的依從性[1]。本研究分析了老年腦梗塞患者個性化心理護理的實施及效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院2016年1月至2019年1月收治的80例老年腦梗塞患者隨機分組。個性化心理護理組患者年齡61～82歲，平均（65.56±2.21）歲;男29例，女11例;合并有高血壓疾病的患者有19例，合并有糖尿病疾病的患者有6例。常規護理組患者年齡61～82歲，平均（65.21±2.77）歲;男30例，女10例;合并有高血壓疾病的患者有19例，合并有糖尿病疾病的患者有5例。兩組的一般資料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對常規護理組的老年腦梗塞患者給予常規化服務，對個性化心理護理組的老年腦梗塞患者開展個性化心理護理，具體為：

1）心理護理。及時了解老年腦梗塞患者的心理狀態，給予老年腦梗塞患者心理疏導，對焦慮的老年腦梗塞患者，給予心理疏導并指導其進行深呼吸放松，指導其保持樂觀的心態。鼓勵家屬多陪伴和關懷老年腦梗塞患者，使其得到家庭支持。對疼痛的患者轉移其注意力，如聽音樂和聊天等。

2）環境護理。為老年腦梗塞患者創造良好、光線適宜、舒適、安靜的環境，室內溫濕度適宜，避免造成不良應激。

3）針對性護理。根據患者的病情、經濟、文化程度等，為患者介紹疾病的相關護理知識、藥物治療知識，并發放健康手冊，協助患者進行填寫，糾正患者的錯誤認知，以促進患者知識水平的提高。

4）人性化溝通。耐心且真誠地與患者溝通，和患者之間建立良好的護患關系，并借助安慰性和關心的語言疏導患者，減輕患者的不良情緒，向患者介紹成功的治療案例，使其保持積極的治療態度，建立良好的治療信心，提高治療的依從性。

5）音樂療法。由護士對老年腦梗塞患者的情緒狀況、睡眠質量等進行調查與分析，并制定貼合個體需要的音樂治療方案，于每晚臨睡前在病房播放抒情音樂、催眠音樂以及指導語，讓老年腦梗塞患者在指導語的引導下逐漸進入催眠環境中，逐漸放松身心，以緩解老年腦梗塞患者的焦慮癥狀[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組護理滿意率、康復鍛煉和服藥的依從性、護理前后神經功能以及心理功能指標。

1.4 統計學處理

采用SPSS 26.0軟件進行數據處理，計量和計數資料分別行t、χ2檢驗。P<0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意率

個性化心理護理組的護理滿意率為100.00%（40/40），常規護理組則是75.00%（30/40），差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 神經功能以及心理功能指標

護理前兩組神經功能以及心理功能指標接近（P>0.05）;護理后個性化心理護理組神經功能以及心理功能指標優于常規護理組（P<0.05）。見表1。

2.3 老年腦梗塞患者康復鍛煉和服藥的依從性

個性化心理護理組老年腦梗塞患者康復鍛煉和服藥的的依從性為（95.21±4.23）分，高于常規護理組的（85.21±1.25）分，P<0.05。

3 討論

老年腦梗塞患者病情嚴重，可對生命安全產生一定的威脅。在治療過程中仍需做好相關的護理工作[3]。如果老年腦梗塞患者在治療過程中環境、心理等各方面不適，可能會影響治療效果甚至導致病情加重，因此，應對老年腦梗塞患者治療期間的護理給予足夠的重視[4]。個性化心理護理是一種新型的護理模式，其目的是通過對患者進行心理疏導，關注患者的心理狀態，注重人性化關懷和良好的護患溝通，減輕患者的心理障礙，改善病情和加速康復。個性化心理護理的實施強化了和患者之間的溝通，增強了患者信任感，加速了患者的康復進程[5-6]。

本研究顯示，個性化心理護理組的護理滿意率高于常規護理組（P<0.05）。護理后，個性化心理護理組神經功能以及心理功能指標優于常規護理組（P<0.05），個性化心理護理組老年腦梗塞患者康復鍛煉和服藥的依從性優于常規護理組（P<0.05）。主要是因為個性化心理護理根據腦梗塞老年患者的具體情況給予心理疏導，消除了患者的恐懼心理，使患者配合治療，同時密切觀察并監測患者的臨床指標，調節治療方案，糾正患者的行為習慣，使其更好地配合臨床治療，適當運動，從而有效改善病情。

綜上所述，老年腦梗塞患者實施個性化心理護理可獲得良好效果，可改善患者神經功能以及心理功能指標，提高康復鍛煉和服藥的依從性，提高滿意度。

參考文獻

[1] 張麗平，范東英，王寧霞，等.時空同構結合心理護理對腦梗塞患者早期認知障礙的影響[J].西部中醫藥，2017，30（09）：124-127.

[2] 余素華，范敏.心理護理對心肌梗塞后抑郁患者心理狀態的影響觀察[J].飲食保健，2019，06（22）：112-113.

[3] 宋麗萍.個性化心理護理在老年腦梗塞患者護理中的應用效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，04（21）：72-73.

[4] 袁莎.個性化心理護理在老年腦梗塞患者護理中的應用[J].飲食保健，2018，05（01）：221.

[5] 池芳.康復訓練聯合心理護理在腦梗塞患者中的應用[J].實用婦科內分泌電子雜志，2017，04（33）：157-158.

[6] 吳順秀，金璐，彭翠柏，等.循證心理護理策略改善腦梗塞后遺癥患者認知功能、心境狀態和生命質量的機制[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017，06（04）：795-796.