某大學852例女教職工乳腺超聲檢查結果分析

鄭劼

【摘 要】 目的：分析852例在職女教職工乳腺超聲檢查結果，了解在職女性大學教師乳腺疾病的發病情況。方法：對2018年852例在職女教職工健康體檢乳腺超聲檢查結果進行統計分析。結果：本次研究中852例乳腺超聲檢查中顯示存在有乳腺疾病的患者數量497例，占據所有檢查者數量比例的58.3%;497例乳腺疾病檢查者中乳腺增生發病數237例，位居第一;其次是乳腺實性低回聲包塊119例，位居第二;乳腺囊腫93例，位居第三。它們各自所占比例與乳腺癌患者所占比例相比均存在顯著性差異，且明顯高于乳腺癌患者（P<0.05）。同時31～50歲乳腺疾病患者明顯高于≤30歲及≥51歲組，相比較存在顯著差異（P<0.05）。結論：乳腺增生、乳腺低回聲包塊、乳腺囊腫是當前臨床上乳腺疾病最為常見的類型，且以31～50歲群體為主。

【關鍵詞】大學教職工;健康體檢;乳腺超聲;乳腺疾病

乳腺是女性重要的性特征器官，近年來乳腺疾病的發病率一直呈上升趨勢;從以往的臨床數據統計中發現，在多種乳腺疾病中約有5%左右的患者會出現惡性乳腺疾病，因而使患者的生命安全受到威脅[1]。我國成年女性對乳腺自檢及體檢相關知識及意識較為薄弱[2]。大學教師作為一類特殊人群，文化程度高，腦力勞動強度大，精神長期處于緊張狀態，為了解大學女性教職工乳腺發病情況，現將體檢結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2018年852名在職女教職工健康體檢乳腺超聲檢查結果，年齡20～60歲，平均年齡為40歲。

1.2 方法

所有受檢者均應用彩色多普勒B型超聲進行乳腺檢查。所用儀器為美國PHILIP彩色多普勒超聲實時超聲診斷儀，凸陣探頭頻率為3.5MHz。探查方法：探查者均采用仰臥位，雙手抱頭，充分暴露雙側乳腺，將探頭置于乳腺區，以乳頭為中心順時針或逆時針做縱切、橫切、斜切連續掃查;或以乳頭為中心由外向內呈放射狀掃查，清晰掃查圖像并認真觀察各層次組織的聲像特征，并觀察雙側腋窩有無淋巴結腫大;若乳腺超聲檢查到病灶時，應測量其形態、邊界及內部回聲，鈣化點的情況，用CDFI檢查其血流性質，阻力指數等測量;觀察病灶后方組織回聲是否有衰減。

1.3 觀察指標

結合《超聲醫學》中的乳腺疾病聲像為標準進行判斷3，乳腺超聲檢查陽性為乳腺小葉增生及其他異常結果者。

1.4 統計學方法

選擇SPSS 20.0統計學軟件包進行分析，分類計算組間比較方法選擇χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義的標椎，雙邊檢驗方法比較組間數據差異是否具有統計學意義。

2 結果

2.1 乳腺超聲體檢人群中檢查結果

852例受檢女性中，檢查有乳腺疾病者497例，檢出率達58.3%，其中乳腺增生237例，占47.7%，居本次體檢首位;其次是乳腺低回聲包塊119例，占23.9%，見表1。

2.2 各年齡段乳腺超聲陽性率比較

各年齡段之間比較以31～50歲乳腺陽性率居高。隨年齡的增長發病率愈來愈高。而50歲以后，乳腺增生、乳腺低回聲結節、乳腺囊腫發病率逐漸降低;各年齡段比較，P<0.05，差異有統計學意義。乳腺脂肪瘤、乳腺鈣化、乳腺癌之間比較，P>0.05，差異無統計學意義。見表2。

2.3 高發疾病中雙側乳腺與單側發病情況

在高發疾病低回聲包塊中，單發有94例，占79.1%，多發病的有25例，占21.0%，兩者比較，P<0.05，差異有統計學意義。在乳腺囊腫中，單發有55例，占59.1%，多發病的有38例，占40.9%，兩者比較，P<0.05，差異具有統計學意義。見表3。

3 討論

本次健康體檢是針對大學在職女教職工乳腺超聲檢查結果分析，結果總陽性率為58.3%，高于2014年楊麗等報道的陽性檢出率40%[4];也高于孫穎慧等對同類人群（中學教師）的調查研究[5]。而乳腺實性低回聲結節，位居第二，也高于湯麗艷報道的檢出率[6]。乳腺小葉增生、乳腺低回聲結節、乳腺囊腫高發年齡段在31～50歲，50歲后逐漸降低，可能與這段時間的雌激素水平下降有關。隨著人們生活水平的不斷提高和生活節奏的加快，其發病率呈逐年上升趨勢[7]。特別是在職的大學教師，工作壓力大，不但要完成教學任務，還要完成科研任務，并要指導碩士及博士研究生[4];所以在情緒上以及生活上波動比其他行業稍大，而乳腺疾病的出現和女性雌激素的分泌以及代謝出現紊亂有著很大的關系，由于代謝會受情緒及生活作息不規律、環境、藥物等的影響而紊亂。每一年的體檢工作中，要重視女教職工的健康狀態，把健康教育與體檢有機地結合起來，對體檢人群開展健康教育及健康管理，對女性教職工健康有著積極重要的意義[8-9]。重視乳房疾病的普查與自我檢查，適時婚育，積極哺乳，治療相關婦科疾病。提倡經前進行和諧愉快的夫妻生活，慎用含雌激素高的美容護膚品，起居有規律，勞逸結合。

參考文獻

[1] 陳光艷，曹霞，梁小紅，等.彩色多普勒超聲診斷作為乳腺健康體檢常規檢查價值的研究[J].中國醫學創新，2013，10（32）：95-96.

[2] 孫穎慧，劉爍.某重點中學女教職工健康體檢乳腺超聲檢查結果分析[J].中國療養醫學，2016，25（08）：887-888.

[3] 金晶，陳媛媛，孫燕飛，等.女性體檢人群中乳腺超聲檢查結果分析[J].臨床醫學，2014，27（09）：444-445.

[4] 楊麗，馬玲.2013年體檢人群乳腺超聲檢查4235例結果分析[J].中國保健營養，2014，（04）：2271-2272.

[5] 孫穎慧，劉爍.某重點中學女教職工健康體檢乳腺超聲檢查結果分析[J].中國療養醫學，2016，25（08）：887-888.

[6] 湯麗艷.體檢人群乳腺超聲檢查結果的分析[J].中國醫藥指南，2018，16（13）：89-90.

[7] 孟秋霞.974例女性健康體檢者乳腺超聲檢查與乳腺觸診檢查結果對比分析[J].沈陽醫學院學報，2015，17（04）：208-209.

[8] 孫穎慧，劉爍.某重點中學女教職工健康體檢乳腺超聲檢查結果分析[J].中國療養醫學，2016，25（08）：887-888.

[9] 吳藝芳，胡友玲，蘇松.乳腺導管擴張癥臨床病理分析[J].實用醫技雜志，2014，21（05）：548.