血清生殖激素檢查診斷多囊卵巢綜合征合并不孕癥的臨床價值

李騰

【摘 要】 目的：研究血清生殖激素檢查診斷多囊卵巢綜合征合并不孕癥的臨床價值。方法：選取2016年5月至2019年1月本院收治的52例多囊卵巢綜合征合并不孕癥的患者作為研究組，將52例正常育齡婦女為對照組。應用全自動電化學發光分析系統，對研究組患者在不同月經周期實施催乳素（PRL）、黃體生成素（LH）、孕酮（P）、睪酮（T）、卵泡雌激素（FSH）、雌二醇（E2）檢測，與正常育齡婦女的檢測結果進行分析對比。結果：研究組患者與對照組相比，在卵泡期FSH、E2更低，PRL、P、T更高;排卵期FSH、LH、E2、P更低，PRL、T更高;黃體期FSH、P、T更低，PRL、LH、E2更高;并且研究組患者的卵巢體積、卵巢總面積、髓質面積與對照組相比，均相對較大，統計學意義成立（P<0.05）。結論：血清生殖激素檢查診斷多囊卵巢綜合征合并不孕癥的臨床效果較好。

【關鍵詞】 血清生殖激素;多囊卵巢綜合征;不孕癥

現階段，多囊卵巢綜合征合并不孕癥在臨床中缺少統一的診斷標準，主要的檢查診斷方法包括對患者臨床癥狀的判斷、生殖激素檢測以及超聲輔助檢查[1-2]。本次采用了血清生殖激素檢測分析方法，旨在為臨床診斷提供更有利的依據，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取2016年5月至2019年1月本院收治的52例多囊卵巢綜合征合并不孕癥的患者為研究組，52例正常育齡婦女為對照組。研究組患者年齡為22～35歲，平均年齡為（28.5±3.6）歲;婚齡1～6年，平均婚齡（3.5±1.5）年。對照組患者年齡為23～36歲，平均年齡（29.5±3.7）歲;婚齡1～7年，平均婚齡（4.0±1.2）年。兩組研究對象的臨床資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

應用Elecsys 2010型全自動電化學發光分析系統和FSH、LH、E2、PRL、P、T等配套試劑。所有研究對象須在凌晨靜坐0.5h后采集靜脈血液，采集血液量為3mL;采集之后必須及時離心分離血清，在-20℃以下保存。之后應用Elecsys 2010型全自動電化學發光分析系統對兩組研究對象的FSH、LH、E2、PRL、P、T的水平予以測定并分析[3]。

1.3 統計學處理

采用SPSS 14.0統計學軟件，計數資料應用[n（%）]描述，計量資料應用（±s）描述，分別經χ2和t檢驗，當P<0.05時，差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組研究對象的生殖激素檢測結果

研究組患者與對照組相比，在卵泡期FSH、E2更低，PRL、P、T更高;排卵期FSH、LH、E2、P更低，PRL、T更高;黃體期FSH、P、T更低，PRL、LH、E2更高，統計學意義成立（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組研究對象的超聲表現對比

研究組的卵巢體積、卵巢總面積、髓質面積與對照組相比，均相對較大，差異呈現統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

在臨床中多卵巢綜合征的主要因素就是內分泌系統的

紊亂，一般情況下多囊卵巢綜合征患者卵巢中的部分雄激素水平會升高，會刺激卵巢膜細胞核間質，影響了LH的受體生成，干擾了卵泡成熟的過程，導致機體難以出現優質卵泡，因而引發不孕情況[4-5]。由于激素的水平較低，所以在檢測方式方面要求有較高的敏感度，一般臨床會采取放射免疫分析的方式實施檢測，但是此種檢測方法有一定局限性，血清生殖激素檢查更為可觀。在本次研究中可以發現，多囊卵巢綜合征合并不孕癥患者在卵泡期、排卵期、黃體期的激素水平和正常育齡期婦女存在著一定的差異，因此可以通過激素水平對多囊卵巢綜合征合并不孕癥患者進行判斷和診斷。

綜上所述，血清生殖激素檢查診斷多囊卵巢綜合征合并不孕癥的臨床效果較好，針對6項生殖激素的檢測有著重要的意義。

參考文獻

[1] 謝言信，趙雅男，林海燕，等.抗苗勒氏管激素在多囊卵巢綜合征患者行人工授精預測價值的評估[J].中山大學學報（醫學科學版），2019，40（01）：96-103.

[2] 周道祥.血清抗苗勒管激素與多囊卵巢綜合征相關激素和糖代謝指標的臨床研究[J].國際醫藥衛生導報，2018，24（06）：812-814.

[3] 顧笑梅，康曉芳，高淑鳳，等.血清FSH、LH鑒別多囊卵巢綜合征的臨床價值分析[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（18）：2798-2799.

[4] 楊詩源，阮潔，黃薇，等.血清抗苗勒管激素水平在基于2012年中國多囊卵巢綜合征診斷標準患者中的初步研究[J].中華婦產科雜志，2015，50（11）：819.

[5] 肖海軍，翟慶娜，路瑞靜，等.寶安區健康育齡女性血清AMH水平及其在PCOS和POF診療中的應用[J].臨床輸血與檢驗，2018，20（03）：279.