CT設備的預防性保養

唐林

【摘 ?要】對于放射科來說，CT設備是醫學中用于診斷、治療和研究的必要工具，除了日常的簡單設備維護保養外，我們醫院每年將進行2次預防性保養，加強CT設備的保養是放射科日常工作中重要的一個環節。結合平時本人的工作經驗，以SOMATOM Definition AS西門子CT為例，談一下如何對CT設備的預防性保養工作。

【關鍵詞】CT設備;維護;保養

【中圖分類號】R197.39 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0256-02

為保障CT設備全年正常運行工作，國外廠家在我國建立了不少的維修服務站，以進行他們的售后服務工作，我們應充分利用他們的技術服務，搞好本單位的維修維護工作[1]。結合西門子工程師建議，我從系統狀態檢測、功能檢查、清潔設備及檢查/更換備件、軟件維護、圖像質量檢測和保養結論六個方面進行預防性保養，具體流程如下：

1系統狀態檢查

1.1首先進行對SOMATOM Definition AS運行的近期運行狀況總結描述：調出近期的機器運行記錄查看，有沒有出現故障或是重要的報警提示，判斷設備進行基本正常，進行一次設備常規操作，完全運行成功，可以進行預防性保養。如果有問題，需要處理后方可進行下一步。

1.2作系統“Check Up”和圖像質量的“Daily”檢查：此過程主要是針對球管熱機和晨檢是否正常運行的步驟，對圖像質量檢查符合要求，若自檢過程報錯，根據具體錯誤代碼進行排除球管或是高壓部分問題。

1.3系統預評價：對CT設備整體運行狀況給出的一個綜合性評價，排除所有設備出現問題的可能，要求系統運行正常，可以進行預防性保養。如果系統運行軟件存在報錯，需處理后進行。

1.4X-射線管曝光秒數：對重要組成部件球管的檢測，其中包括了上一次跟換球管到現在的使用時間，如系統秒數3050910秒當前球管秒數：202597秒（數值為19年底我院檢測檢測實際數據，僅作參考），球管是否出現打火，陽極轉子是否存在異響等，總之，觀察球管使用情況是否良好，確定下一次大概什么時候會更換球管。提前部署安排，避免球管出現故障無法即時到貨，影響臨床檢查工作。

1.5、設備使用環境狀態：保持設備運行環境溫濕度正常，室內通風良好。檢測輸入設備動力三相電源是否正常。例如：機房溫度（建議22-24 度）機房濕度（建議40%-70%RH）輸入電A、B、C三相平衡穩定。

1.6、設備故障信息（代碼摘錄）：對以上設備狀態出現的問題匯總，如有錯誤，應及時記錄，維修處理。

2、功能檢查

2.1、檢查CT內部風扇功能是否正常，保證CT設備內環境溫度符合要求。如有異響，轉速低，風扇不工作等情況，應即時更換。我們平時主要檢測風扇包括有DC_Link、INV、MVT、XGS控制風扇、機架UMAS 風扇、工作站風扇等。

2.2、檢查電源柜中浪涌保護器的狀態（觀察顏色），紅色處于工作狀態，綠色處于關閉狀態，出現異常停止狀態的需要即時排除問題，確保浪涌保護器未失效，避免隱患。

2.3、檢查設備的所有應急停按鈕是否正常，確保機器出現危險情況時，應急開關能夠即時關閉，避免隱患。

2.4、檢查CT 床水平運動牽引阻力，床板阻力數值（PHS2/3/MPT），托板阻力數值（PHS3/MPT）確保機床潤滑，床垂直升降電機和水平進出電機潤滑，運行流暢。其中，還包括了限位器是否正常，防撞開關是否有效。確保床安全可靠。

3、清潔設備及檢查/更換備件

3.1、清潔/檢查探測器窗口，用吸塵器清除滑環的碳粉及機架內灰塵更換電源碳刷（SAF和SAF- MCI）。粉塵對CT的機架危害嚴重，需定期清理。不然，粉塵散落到電路板上面，會腐蝕電路板或造成部分電路短路的情況。碳刷磨損嚴重的，需要跟換。滑環保持光滑，接觸良好。

3.2、更換電源柜和IRS空氣過濾網，并對重建計算機進行除塵維護，確保散熱良好。

3.3、水冷機加水，清潔水冷機室外機散熱器，確保熱交換過程，能夠把熱量帶出到室外，保證球館散熱良好。因為外機常年在外面接觸，灰塵多且不易清洗，我建議可以在水冷機室外機散熱器附近安裝水龍頭，方便用水沖洗散熱器附著的灰塵。當然，我這里是以SOMATOM Definition AS為例，現在有些CT不是采用外機水冷，采用風冷模式。可以參考上面，一定要確保機房溫度合適，通風良好，風扇運行良好。

4、軟件維護

4.1、使用硬盤參數表格進行備份，這一步一定要做在前面，防止后面清理數據不能回收。如果，不小心數據丟失，技師又忘了上傳數據到HIS系統，備份就顯得格外重要了。

4.2、檢查系統和數據庫分區的剩余空間，清理垃圾文件，使系統更流暢。

4.3、連接SRS，確認暢通。

5、圖像質量檢測

選用Constancy完成圖像質量檢測，出具質量檢測報告。確保圖像真實可靠，清晰直觀，方便醫生準確快速做出檢查結果。

6保養結論

每一次保養目的就是保障設備運行正常。如果保養檢測中發現存在的問題和未完成事宜需后續跟進。不斷提高我們醫院臨床工程師自身能力，使維修人員能及時地了解醫療設備技術發展的最新動態，拓寬其知識面[2]，加強醫技人員的英語和工程技術方面的培訓和學習從而使自己在熟練掌握所用設備操作技術以外，再掌握一些簡單故障的排除與應急處理方法，避免在急救過程中設備出現簡單故障，一時又找不到維修人員而影響急救工作的進行[3]。保證CT設備全天正常運行是我們臨床工程師的責任與使命。

參考文獻

[1] 陳駿.談醫療設備的日常維護與保養[J].醫療設備信息，2000，（6）：38.

[2] 孟祥湖，張之才.加強醫療設備的維修保養工作創造良好的經濟效益[J].醫療設備信息，2000，（5）：44.

[3] 張良才，朱輝，朱雅軒.醫療設備使用工作中亟待解決的若干問題探討[J].醫療裝備，2000，11：41-42.