孕婦健康管理工作對預防妊高征的價值研究

趙春鳳

【摘 ?要】目的：探討孕婦健康管理工作對預防妊高征的價值研究。方法：選擇2019年2月～2020年2月時段到我院成功建立孕期保健卡的100例孕婦，根據隨機數字表法分為觀察組和對照組，觀察組50例，對照組50例，觀察組在懷孕初期就建立了孕婦保健科，并根據醫囑進行常規產檢，對照組未建立孕婦保健卡，接受常規產檢。比較兩組產婦的妊娠期并發癥發生率。結果：觀察組妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、晚期流產、圍產期感染、胎膜早破、產后出血等妊娠期并發癥發生率顯著低于對照組（P<0.05）。結論：產婦在懷孕初期就建立孕期保健卡，并做好常規產檢，能夠有效降低妊高征及其他妊娠期并發癥發生率，改善產婦預后，提高產婦生活質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】健康管理;妊高征;產檢

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0239-02

圍產期保健的重要組成部分是產前檢查，其對于產婦在孕期的健康和安全分娩尤為重要，能夠在產婦懷孕早期，發現產婦孕期中存在的各種危險因素，從而給予針對性的應對措施，是能夠有效降低圍產兒死亡率的關鍵行為。目前我國孕產婦系統管理的主要手段為在懷孕初期建立保健卡，通過圍產期保健卡可獲得相對完整的圍產期健康檔案，從而對孕產婦實施全面的系統管理。為探討孕婦健康管理工作對預防妊高征的價值研究，現報告如下：

1. 對象和方法

1.1 對象

選擇2019年2月～2020年2月時段到我院成功建立孕期保健卡的100例孕婦，根據隨機數字表法分為觀察組和對照組，觀察組50例，對照組50例。年齡21～36歲，平均年齡（26.25±3.25）歲。對比兩組產婦一般資料無顯著差異性，P>0.05，存在對比價值。

1.2 方法

對照組：對照組未在圍產期內建立保健卡。

觀察組：觀察組的50例孕產婦均在懷孕初期建立保健卡，并定期進行產前檢查，主治醫生會在每次產檢后在保健卡上記錄孕產婦的檢查結果。孕產婦接受產前檢查的時間最好選在確定懷孕早期，一般來說，在懷孕的第6-8周就需要進行首次產檢，而如果在檢查后，孕婦無異常，那么需要在之后的28周內分別隔4周進行一次產檢，在第28周到36周之后則隔著每兩周進行一次產檢，在36周后每一周都要進行一次產檢。如果孕產婦在產檢過程中存在異常，主治醫生可以及時給出應對建議和處理措施，同時就孕產婦異常情況可能導致的后果和隱患做一個全面的知識宣教，引起孕產婦的重視，進而采取針對性措施進行改善。部分高危孕產婦，則更應該增加產檢的次數和內容，避免產婦產生不良后果。具體的孕期保健卡為以下工作內容：（1）錄入產檢資料。產檢資料應該全面和詳細，首次錄入產檢資料應該包括產婦的年齡、出生年月、職業、文化程度、現居地址等等，其中尤為重要的是，是否有用藥情況和是否有感染以及是否合并其他疾病等，后期錄入資料應該包括產婦的血糖、胎心和胎位等[1]。（2）危險評估。醫護人員根據產檢情況，全面評估孕婦的妊娠風險，并根據孕產婦以往的合并疾病，如慢性腎臟疾病、腎功能不全代償期、心肺疾病等詳細病史來評估產婦的分娩風險，同時可以根據評估后的風險指標和輔助檢查結果評估圍產兒是否存在畸形、窒息和先天性疾病等[2]。（3）篩查高危孕婦。篩查高危孕婦的標準一般包括：高齡產婦、多胎妊娠、瘢痕子宮、前置胎盤等，這類孕產婦需要在產檢的時候尤其注意，必要時可以增加產檢內容，并告知患者盡可能的選擇住院保胎。（4）追蹤高危孕產婦。根據排查所選出的高危孕產婦，在及時的做好產前檢查和預防檢查的同時，要對其進行持續的追蹤，醫護人員必須告知患者護士站或其主治醫師的聯系方式，并對產婦進行有關妊娠風險的科普，并告知該類孕產婦如有情況，務必第一時間聯系院方處理。

1.3 統計學方法

采用SPSS21.0分析，計數資料經X2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2. 結果

3. 討論

在本次研究中，我院觀察組50例孕產婦在懷孕初期建立健康保健卡，并按時進行體檢，取得了良好的效果：孕期保健卡的第一步為錄入孕產婦的臨床資料，如年齡、體重、出生地、籍貫地和現居住地等信息，后期則要記錄孕產婦的血糖、胎心、胎位情況。第二步，則是根據孕產婦的以往病史評估孕產婦的妊娠風險，可根據檢查結果評估圍產兒是否存在先天問題。第三步，篩查孕產婦中的高危孕婦，比如大齡產婦、多胎妊娠、瘢痕子宮、前置胎盤等，需要院方格外關注，最好建議其留院養胎。第四步，則是對高危產婦做出后續跟蹤，醫護人員必須告知該類產婦主治醫師的電話或護士站的電話，一旦發生某種異常情況，及時聯系院方處理。

綜上所述，產婦在懷孕初期就建立孕期保健卡，并做好常規產檢，能夠有效降低妊高征發生率，對其他妊娠期疾病也有預防作用，可改善產婦預后，提高產婦生活質量，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 呂彩霞.妊高征產婦護理服務中加強優質護理干預的臨床應用價值體會[J].心理月刊，2020，15（14）：129.

[2] 閆敏，李萍，張樂樂，劉株君，柏楠.基于量化評估策略的預防性護理干預在重度妊高征中的應用效果[J].當代護士（下旬刊），2019，26（09）：83-86.