糖尿病專科護理小組在非內分泌科住院患者血糖規范管理中的應用

琚楠楠

【摘 ?要】目的：探索成立糖尿病專科護理小組對非內分泌科住院患者血糖規范管理的臨床應用效果。方法：采用前后對照的研究方法，分別于2016年6月糖尿病專科護理小組成立前和2017年6月糖尿病專科護理小組成立1年后，在我院非內分泌科住院患者中抽取符合條件的患者，其中成立前68例，成立后68例。比較兩組患者血糖管理知識掌握情況及血糖控制情況。結果：通過成立糖尿病專科護理小組，非內分泌科住院患者在住院期間血糖管理知識掌握率和空腹血糖、餐后2小時血糖等達標率均高于成立前，差異臨床統計學意義（P<0.05）。結論：成立糖尿病專科護理小組有利于提高非內分泌科住院患者血糖管理相關知識掌握及血糖控制情況。

【關鍵詞】糖尿病專科護理小組;非內分泌科住院患者;血糖規范管理

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0161-01

近幾年來，糖尿病成為我國中老年人群多發的一種慢性疾病，隨著人口老齡化和糖尿病發病率的急劇升高，入住非內分泌科的糖尿病患者人數越來越多，由于非內分泌科護士缺乏血糖管理知識與技能，導致入住此類科室的糖尿病患者得不到專業的指導和護理，從而影響治療效果。為了規范非內分泌科糖尿病患者血糖管理，為其提供專業的護理服務，2016年護理部牽頭成立院級糖尿病專科護理小組，在全院45個護理單元設立糖尿病護理專員，定期組織培訓與考核，取得了良好的臨床效果[1]，具體方法如下。

1 資料與方法

1.1研究資料

分別于2016年6月糖尿病專科護理小組成立前和2017年6月糖尿病專科護理小組成立1年后，在我院非內分泌科住院患者中抽取符合條件的患者，其中成立前68例，成立后68例。成立前組：男性患者39例，女性患者29例，年齡45歲-67歲，平均（56.13±6.41）歲;糖尿病史1年-17年，平均（9.12±2.45）年;成立后組：男性患者38例，女性患者30例，年齡47歲-65歲，平均（56.98±6.85）歲;糖尿病史2年-16年，平均（9.63±3.12）年;兩組患者性別、年齡等基本資料均無明顯的差異，（P>0.05）不存在臨床統計學意義。

1.2研究方法

（1）采用醫院統一配備的床旁便攜式血糖監測儀，分別測量并記錄兩組患者調查當日的空腹血糖和餐后2h血糖。以3.9mmol/L≤FPG≤7.2mmol/L，2hPG≤10.0mmol/L為達標，計算兩組患者的空腹血糖達標率和餐后2h血糖達標率。

（2）向患者發放住院患者血糖管理知識問卷，內容包括血糖正常值范圍、監測血糖的意義、血糖異常的處理方法以及在本科室接受糖尿病健康教育情況等血糖管理相關知識。

1.3糖尿病專科護理小組簡歷方法

1.3.1小組成員：成立院級糖尿病專科護理小組，組長由內分泌科護士長擔任，副組長和秘書由內分泌科護理骨干擔任，從各科室抽選1名護士作為小組專員。

1.3.2主要職能：建立糖尿病院內血糖管理護理團隊;提高院內非內分泌科護士的血糖管理護理知識和技能;規范院內血糖管理和護理相關制度與流程;建立院內血糖管理會診制度和體系。

1.3.3小組工作：制定小組工作與考核方案，建立健全管理規章制度，調研收集各科室血糖管理現狀資料，結合調研結果與護理部共同分析，制定全院統一的血糖管理和胰島素管理等相關規范與質量標準（2）。

1.3.4統計學方法：本次調查涉及數據均輸入SPSS19.0軟件進行處理，計量資料以均數士標準差（ ±S）表示，組間數據比較用t檢驗，計數資料應用X2檢驗，以百分率表示，當P<0.05時，表示具有統計學意義。

2 結果

成立前空腹血糖（mmol/L）、餐后2h血糖（mmol/L）值為11.33±1.58、12.16±1.12，成立后空腹血糖（mmol/L）、餐后2h血糖（mmol/L）值為8.25±1.71、9.37±2.02，成立后血糖水平更低，數據之間有對比（T=10.9090、9.9609，P=0.0000、0.0000），成立前血糖管理知識掌握率58（85.29%）均低于成立后65（95.59%），差異臨床統計學意義（X2=4.1676，P=0.0412）。

3 討論

3.1糖尿病專科護理小組的成立有利于提高住院患者相關血糖管理知識的知曉率。，糖尿病專科護士在糖尿病教育和管理中發揮主力軍作用。糖尿病專科護理小組有計劃地對小組專員進行血糖管理培訓和考核，小組專員科內強化培訓提高其所在科室護理人員血糖管理相關知識和技能。

3.2糖尿病專科護理小組建立有利于提高非內分泌科住院患者血糖達標率。糖尿病患者常常與其他病癥合并存在，所以全院幾乎所有科室都會承擔糖尿病/高血糖患者的護理工作，然而非內分泌科的護士對糖尿病診斷新標準和新進展不了解，缺乏糖尿病管理的專業知識，專科操作不規范，會產生一些錯誤的教育和指導方法，而僅僅依靠糖尿病專科護士遠遠不能滿足全院血糖異常患者的護理教育和管理需求。。

總而言之，成立糖尿病專科護理小組有利于提高非內分泌科住院患者血糖管理知識知曉率與疾病認知程度、血糖達標率，有效規范非內分泌科住院患者血糖管理，值得在臨床中借鑒使用。

參考文獻

[1] 謝婷婷，黃敏敏.糖尿病專科護理小組在全院高血糖護理管理中的作用[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（4）：210-211.

[2] 李麗.專科護理小組在糖尿病患者護理工作中的價值分析[J].糖尿病新世界，2019，22（21）：143-144.