探究對于胃癌化療病人護理中開展全程化營養支持的效果

張瑩

【摘 ?要】目的：研究分析對胃癌患者采用全程化營養支持護理方式之后的臨床效果。方法：在2018年1月至2018年12月期間，對我院100例胃癌患者進行隨機劃分為觀察組和對照組，每組患者各有50例。觀察組患者進行全程化營養支持護理干預，對照組患者進行常規病人護理干預，對比觀察兩組患者護理之后的營養情況以及患者的治療依從性。結果：在分別進行不同護理干預之后，觀察組患者的營養情況更佳，且治療依從性高于對照組，p<0.05，差異具有統計學意義。結論：對胃癌患者采用全程化營養支持護理干預措施之后，患者的營養情況得到明顯改善，以及患者的治療依從性得到有效提高，故全程化營養支持護理干預措施具有臨床價值，值得推廣和應用。

【關鍵詞】胃癌化療;病人護理;全程化;營養支持;效果

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0152-02

前言 胃癌是我國臨床醫學上常見的一種癌癥，且發病率位居全國第二，全球第四[1]。對于胃癌治療有多種方式，其中手術聯合化療方式是大部分患者的選擇，也是目前公認臨床效果甚佳的一種治療方式，但是患者往往在接受手術聯合化療進行胃癌治療之后，容易出現食欲不振、營養不良等現象[2]。同時患者容易產生焦慮、緊張等不良情緒，甚至不配合醫護人員進行治療。針對這一現象，我院將100例胃癌患者進行對比研究，觀察分析護理干預之后的營養情況和治療依從性，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2018年1月至2018年12月期間，選取我院100例胃癌患者，按照隨機分表法進行劃分為觀察組和對照組，每組患者各有50例。觀察組中男性患者有29例，女性患者有21例，年齡分布在47～55歲，平均年齡為（51.02±9.16）歲;對照組中男性患者有28例，女性患者有22例，年齡分布在45～57歲，平均年齡為（51.01±9.14）歲，對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異不具有統計學意義，p>0.05，故觀察組患者和對照組患者可以進行對比和研究。

1.2方法

觀察組患者采用全程化營養支持護理干預措施，對照組患者采用常規病人護理干預，其中全程化營養支持護理干預具體步驟如下：

（1）入院前期：護理人員需對患者進行入院前期準備，搜集并記錄每位患者的具體病情，結合患者實際情況定制營養護理方案，并對患者進行相關知識的宣傳和教育，督促患者主動學習，提高患者疾病常識。

（2）入院期間：護理人員需與患者家屬隨時保持聯系和溝通，一起為患者進行心理指導和不良情緒的排解，給予患者貼心關懷和安慰;同時護理人員需時刻注意患者食欲不振、惡心嘔吐等情況，并做好相關護理措施。

（3）入院后期：護理人員需再次向患者進行健康知識的宣傳和學習，提高患者對營養護理的認知，并指導患者進行線上咨詢專業知識和護理常識，另外護理人員需定期為患者進行身體各項檢查，防止胃病再次發生，確保患者健康恢復，并協助患者進行適量身體鍛煉。

（4）出院期間：在患者身體恢復逐漸穩定之后，護理人員可以為患者辦理出院手續，并做好相關情況的記錄，同時對患者進行定期電話訪問，叮囑患者日常生活中注意飲食，并觀察患者身體恢復情況。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的營養情況以及治療依從性，其中營養情況包括血白蛋白檢查結果、營養不良評分（MIS）以及主觀營養評分（MQSGA）;血白蛋白含量越高，MIS評分和MQSGA評分越低，則表示患者的營養情況越好。

1.4統計學方法

本文數據分析和處理均采用SPSS22.0軟件進行，計數資料用率（%）表示，卡方檢驗比較;計量資料用 （ ±S ）表示，t檢驗比較。當p<0.05時，則表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1營養情況

觀察組患者護理干預之后的血白蛋白有41.22±1.12g/L，MIS評分有6.04±1.33分，MQSGA評分有9.84±1.28分;而對照組護理干預之后的血白蛋白有38.35±1.89g/L，MIS評分有8.91±1.21分，MQSGA評分有15.02±1.34分。故

觀察組患者的營養情況更佳，p<0.05，差異具有統計學意義。

2.2治療依從性

觀察組患者護理干預之后治療依從有42人，一般依從有7人，不依從有1人，總依從率為98.0%;而對照組患者治療依從有24人，一般依從有10人，不依從有16人，總依從率為68.0%。故觀察組患者的治療依從性更高，p<0.05，差異具有統計學意義。

3.討論

胃癌是近年來新增的一種疾病癌癥，它的發病率極高，對胃癌患者身心健康和生活質量帶來嚴重危害和極大影響[3]。胃癌患者在進行手術聯合化療過程之中，因患者的病變器官、病變腫瘤等諸多原因，極易造成患者營養不良、食欲不振等，甚至出現不良反應情況，故對患者采取營養指導、健康護理以及營養堅持等措施十分必要[4]。根據相關研究表明，對胃癌患者進行全程化營養支持護理干預能夠有效改善患者營養狀況，提高患者的治療依從性，減少不良反應發生[5]。

綜上所述，對胃癌患者采取全程化營養支持護理干預措施可以明顯改善患者營養狀況，使患者治療依從性得到提高，同時提升患者的生活質量，故全程化營養支持護理干預措施值得臨床推廣和應用。

參考文獻

[1] 黃賽瓊， 梁倩華， 李孔益. 全程營養支持信息滲透法在胃癌化療病人護理中的應用[J]. 全科護理， 2018， 016（019）：2365-2366.

[2] 邱紫， 朱剛， 梁桂珍. 胃癌化療患者腸內營養支持護理[J]. 首都醫藥， 2017， 024（008）：116-117.

[3] 張金花， 黃玲玲， 金雪亞. 行為護理聯合營養支持對胃癌化療患者營養狀態及生活質量的影響[J]. 中國基層醫藥， 2019， 026（009）：1143-1145.

[4] 周霞， 鄭志超. 新輔助化療聯合營養支持在治療胃癌伴幽門梗阻老年患者的護理體會[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（20）：3334-3337.

[5] 謝鳳蘭， 林芳宇， 彭利芬，等. 全程延續護理指導對胃癌患者化療依從性的影響[J]. 中國實用護理雜志， 2016， 032（018）：1401-1404.