整體化康復護理對冠心病患者不良反應及心功能的影響觀察

詹俊敏

【摘 ?要】目的：觀察整體化康復護理對冠心病患者不良反應及心功能的影響。方法：選自我院2018年11月-2019年6月就診的94名冠心病患者，根據不同的入院時間進行分組，參照組47例患者運用常規護理，研討組47例患者運用整體化康復護理，觀察其不良反應及心功能的影響。結果：研討組的心前區疼痛、踝部水腫、呼吸困難等心功能指標患者例數均低于參照組，而心電圖改變患者例數高于參照組，不良反應發生率低于參照組，P<0.05，反映兩組間對比差異具有統計學意義。結論：整體化康復護理應用于冠心病患者，不良反應發生率低，且心功能指標得到明顯改善，效果理想。

【關鍵詞】整體化康復護理;冠心病;不良反應;心功能;影響觀察

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0151-02

近年來，伴隨人們生活習慣、飲食結構的變化，作為心血管疾病中常見類型冠心病的發病率逐年上升，引起醫學界的廣泛關注[1]。而患者僅單純進行藥物治療難以達到理想的治療效果，護理干預的重要性更為凸顯[2]。為深入探究整體化康復護理對于冠心病患者的應用效果，本文結合我院冠心病患者，采用對照分析法展開研究，效果令人滿意，現將結果報告如下。

1、資料與方法

1.1 臨床資料

選自我院2018年11月-2019年6月就診的94名冠心病患者，根據不同的入院時間進行分組，參照組47例患者運用常規護理，研討組47例患者運用整體化康復護理，觀察其不良反應及心功能的影響。納入標準：符合世界衛生組織對于冠心病的相關診斷標準，結合患者的臨床表現與造影等輔助性檢查進一步確診為冠心病。患者均對研究知情同意。排除標準：合并其他類型危重性疾病患者，存在精神狀況異常，難以配合研究的患者。

研討組：年齡43.7-74.9歲，平均（59.43±8.18）歲，男女比例為29：18;參照組：年齡44.1-75.3歲，平均（59.04±8.36）歲，男女比例為30：17。兩組患者臨床資料對比差異較小，P>0.05。

1.2 護理方法

參照組47例患者采取常規護理干預，進行基本的環境、藥物、疾病宣教等方面的指導，并在患者出院前進行統一的康復指導。研討組47例患者采取整體化康復護理，具體說明如下：

一是心理方面，告知患者積極、正面的心理狀態有利于疾病的轉歸，因此教會患者情緒的自我調節方式，保持平靜的情緒，盡可能不生悶氣。護理人員應當主動與患者建立良好的關系，同時將疾病的發生、發展，并發癥的預防，康復過程中的注意事項等健康教育內容穿插其間，不時糾正患者錯誤的觀念，及時回答患者的疑問。二是藥物指導，對于患者遵醫囑按時服藥的重要性反復強調，并對藥物的服用方式、聯合禁忌等詳細說明，防止發生錯誤用藥的情況。三是指導患者健康飲食，注意少鹽少油、少食多餐，辛辣、生冷等刺激性食物避免食用，可適當增加富含維生素、蛋白質及粗纖維的食物。四是功能康復訓練，以患者實際的身體情況為基礎進行有針對性的康復訓練指導，有氧運動是首選，但一定要注意運動量、運動時間的控制及運動時的保暖，餐后嚴禁立即運動。一旦在運動中感覺不適，應當停止運動，適當休息，注意勞逸結合。

1.3 觀察指標

對于兩組患者護理干預后的心前區疼痛、踝部水腫、心電圖改變、呼吸困難等心功能指標值進行觀察并記錄。

1.4 數據處理

運用SPSS24.0軟件對研究數據進行處理，計數資料以例數（%）表達，x2驗證，以P<0.05，反映兩組間對比差異具有統計學意義。

2、結果

護理干預后的心功能指標值與不良反應發生率

研討組的心前區疼痛13例，占比27.66%，踝部水腫14例，占比29.79%、呼吸困難16例，占比34.04%;參照組的心前區疼痛26例，占比55.32%，踝部水腫28例，占比59.57%、呼吸困難27例，占比57.45%。而心電圖改變患者45例高于參照組36例，研討組不良反應2例，占比4.26%低于參照組19例，占比40.43%，兩者相比，心功能指標除心電圖改變外，其他指標研討組均低于參照組，不良反應率低于參照組，P<0.05，反映兩組間對比差異具有統計學意義。

3、討論

冠心病屬于心血管疾病，主要是由于冠狀動脈血管發生粥樣硬化，使得血管腔狹窄、阻塞，進一步導致心肌缺血、壞死、缺氧等一系列不良狀況，患者常表現為心前區疼痛、乏力、心悸、胸痛等，極大的影響其正常的生活，生活質量明顯下降[3]。現代醫學水平不斷提升，醫學界對于冠心病的研究也在日益深入，已有較多研究資料表明，冠心病的治療僅使用藥物是遠遠不夠的，治療期間應當配合行之有效的護理干預才能全面控制患者的病情[4]。本文所采用的整體化康復護理通過觀察與監測患者的生命體征變化以及病情，確保其一旦出現異?？杉皶r進行相應的處理，防止各類不良事件與不良反應的出現[5]。此護理模式不但對于患者的病情的關注度提升，還提升其對疾病的認知，改善不良心理狀態，促使正確飲食習慣的養成，讓患者以積極的心態、良好的身體狀態與疾病抗爭，促進疾病康復。

研討組的心前區疼痛、踝部水腫、呼吸困難等心功能指標患者例數均低于參照組，而心電圖改變患者例數高于參照組，不良反應發生率低于參照組，P<0.05，反映兩組間對比差異具有統計學意義。綜上所述，整體化康復護理應用于冠心病患者，不良反應發生率低，且心功能指標得到明顯改善，效果理想。

參考文獻

[1] 姚寶菊.整體化康復護理對冠心病患者護理過程中的作用效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（6）：121，135.

[2] 陳蓓蓓，曹暉，李豆.整體化康復護理對冠心病患者護理過程中的作用探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（43）：84.

[3] 金玉芬.研究整體化康復護理對冠心病患者護理過程中的臨床效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（30）：138，141.

[4] 郭麗.整體化康復護理在冠心病患者護理中的應用效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（30）：97-98.

[5] 閻俠.整體化康復護理對冠心病患者護理過程中的作用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（52）：5-6.