穴位敷貼治療與護理脾胃虛寒證胃痛的探討

張亞霽

【摘 ?要】目的：研究脾胃虛寒證胃痛患者在采取穴位敷貼治療與護理時的影響。方法：2018年1月～2020年1月期間，選擇61例于我院收治的脾胃虛寒證胃痛患者，隨機分為研究組（31例）和對照組（30例），分別采取穴位敷貼治療與護理和常規治療，比較兩組患者的治療有效率。結果：比較治療有效率，研究組為96.77%，對照組為76.66%，數據有差異，P<0.05。結論：對于脾胃虛寒證胃痛患者，采取穴位敷貼治療與護理可提升治療有效率，有應用價值。

【關鍵詞】穴位敷貼;護理;脾胃虛寒證;胃痛

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0143-02

脾胃虛寒型胃痛者受到多方因素影響，致使其脾胃虛弱，久病不愈，致使中寒內生，造成運動功能失常，由此引發胃痛、怕冷等諸多癥狀。從中醫角度分析，該病的治療原則應當立足于補虛、祛寒[1]。考慮到常規的西藥治療效果不佳，仍有很大提升空間，本文通過研究穴位敷貼治療與護理對脾胃虛寒型胃痛患者的影響，為后續治療提供參考，現報道如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

2018年1月～2020年1月，選擇61例于我院收治的脾胃虛寒證胃痛患者，隨機分為研究組和對照組。研究組男性18例，女性13例，年齡26～56歲，平均（34.12±2.52）歲;對照組男性17例，女性13例，年齡25～57歲，平均（34.36±2.13）歲。對比以上資料無差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法

對照組采取常規治療，藥物選擇為鋁碳酸鎂片，藥物由拜耳醫藥保健有限公司提供，國藥準字號為：H20013410。

研究組在對照組的基礎上采取穴位貼敷治療，貼敷穴位選擇神闕、中脘、胃俞等穴位;貼敷藥物選擇肉桂、胡椒、干姜、玄胡、細辛等，將其研制成粉末狀，再加入生姜汁調和，將藥物貼敷于以上穴位，每次持續五小時，每一周貼敷一次。同時在貼敷過程中采取針對性的護理措施，主要為：

（1）情志護理：由于患者長期受到胃痛侵擾，其心理情緒相對不佳;同樣由于胃痛在以往的治療中遷延難愈，容易反復發作，導致患者對治療喪失信心，因此不利于研究開展。在護理過程中通過有效的情志護理，幫助患者了解穴位貼敷的治療優勢，為患者講解治療過程中的各類注意事項，從而消除其內心疑慮，這在很大程度上能夠提高患者治療依存性。（2）基礎護理：在穴位貼敷過程中，需要觀察患者的實際耐受狀況，例如很多皮膚敏感型患者，在中藥貼敷過程中，如果溫度過高，護理人員應當及時調整溫度，避免治療過程中增加不適感;同樣在貼敷過程中應當防止皮膚燙傷等并發癥。（3）皮膚護理：一般在貼敷完成后，患者貼敷處呈現出潮紅狀，則無須處理;如果貼敷部位大片潮紅，甚至有米粒狀皮疹，發生此類現象時醫護人員應當用溫鹽水清洗皮膚組織，防止進一步惡化后發生潰瘍。此外，需要告知患者在貼敷完成后禁止抓撓皮膚，防止抓破后造成感染。

1.3觀察指標

比較治療有效率，評價指標分為顯效、有效、一般、無效，治療有效率=顯效+有效+一般/n*100%。

1.4統計學分析

以SPSS 20處理，計數資料以X2檢驗、%表示。P<0.05時有差異，有統計學意義。

2. 結果

研究組治療有效率為96.77%，對照組治療有效率為76.66%，數據有差異，P<0.05，見表1。

3. 討論

脾胃虛寒型胃痛的致病因素較多，該病通常在以往的治療中多采取西醫藥物干預，雖然可以暫時取得止痛效果，緩解癥狀，但是從長期治療來看，后期容易反復發作，因此需要對其他治療方式進行探索[2]。

在此次研究中，比較治療有效率，研究組高于對照組，數據有差異，P<0.05。具體分析為：在穴位貼敷治療中，一方面通過藥物和溫度對患者中脘、神闕、胃俞等穴位進行刺激，從而調整陰陽平衡，改善機體免疫力，達到散寒止痛的作用。另外在中藥貼敷過程中，藥物直接滲透皮膚，進入血液循環，刺激到患者胃部，使局部血藥濃度水平較高，能夠發揮較高的治療效果[3]。同時，在治療期間為患者采取針對性的護理措施，例如在治療前疏導患者心理困擾，提高治療信心，保證后續治療順利展開。而在治療過程中密切觀察患者的耐受程度，在保證治療效果的同時也能提高治療舒適度，有利于后續患者積極配合[4]。而在貼敷完成后，應當著重觀察患者的皮膚變化，根據不同情況采取針對性的護理干預。

綜上，對于脾胃虛寒證胃痛患者，采取穴位敷貼治療與護理可提升治療有效率，值得推廣。

參考文獻

[1] 肖淑紅，趙煒.溫盒灸聯合中藥熏洗治療脾胃虛寒型胃脘痛的中醫護理及對患者生活質量的影響[J].四川中醫，2019，037（003）：204-207.

[2] 陳麗文，劉歡，陳靜，等.中藥燙熨聯合中藥外敷治療脾胃虛寒型胃脘痛的臨床研究[J].中國臨床研究，2019，032（007）：136-138.

[3] 張萍，黎軍.小周天火龍灸聯合脾虛貼對脾胃虛寒型胃脘痛患者的應用效果研究[J].中國實用護理雜志，2018，034（008）：626-629.

[4] 劉永芳，于紅.隔溫陽益氣餅灸聯合穴位貼敷治療脾胃虛寒型胃脘痛的臨床療效觀察[J].廣西醫學，2018，040（005）：598-600.