整體護理在躁狂癥患者護理中的效果研究

張亞云 楊二梅 李運良 張亞莉 鄭鴻偉

【摘 ?要】目的：對躁狂癥患者應用整體護理的效果進行研究。方法：樣本即為來源于我院收入的躁狂癥患者82例，并分為參照組（采納傳統護理）和觀察組（采納整體護理）各41例，對比兩組的護理效果。結果：就護理后的GAS、BRMS評分而言，觀察組均明顯低于參照組，P<0.05，有統計學意義;就依從性而言，觀察組為95.12%，顯著高于參照組的75.61%，X2=10.039，P=0.000，有統計學意義。結論：躁狂癥患者應用整體護理的效果十分滿意，值得推廣。

【關鍵詞】整體護理;躁狂癥;護理

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0143-01

躁狂癥這種精神障礙疾病以情緒起伏劇烈、易發怒、情緒高漲、妄想、傷人傷己行為等為主要的臨床表現[1]，并且該病發病較急，病情進展快，對患者的身心健康以及生活質量均造成了嚴重影響。本院將整體護理應用于2018年5月-2020年4月期間收入的躁狂癥患者的臨床護理工作中，并與傳統護理進行對照研究，現報道如下：

1. 資料和方法

1.1 一般資料

樣本即為來源于我院2018年5月-2020年4月期間收入的躁狂癥患者82例，其中男性、女性患者人數分別為42例和40例，年齡21～63（40.33±6.92）歲;病程2.2～10.5（5.14±1.43）年。根據隨機奇偶數字方式將上述患者1：1分為參照組和觀察組各41例，2組患者在基線資料做t檢驗或X2檢驗，差異不明顯，P值大于0.05，差異無統計學意義，可比。

1.2 方法

參照組患者采納傳統護理，主要包括：給予患者常規飲食指導、入院宣教、遵醫囑用藥等，病房環境要適宜并且要定期消毒等;觀察組患者在上述基礎上采納整體護理，具體如下：

1.2.1 心理疏導

通過與患者家屬的溝通，來對患者的詳細資料、發病原因、發病時間以及精神狀態等進行全面的了解;針對患者的實際情況制定心理疏導方案，對患者的狂躁情況進行安撫，密切關注患者的情緒變化情況，每周對患者進行兩次心理疏導，每次0.5h左右。

1.2.2 治療護理

通過自制示范錄像、VCD多媒體錄像、口頭健康教育、發放書面健康教育資料等多種方式來加強患者的健康指導，密切關注并記錄患者治療期間的表現，遵醫囑用藥并仔細核對，保證治療安全、規范。

1.3 評價標準

（1）對兩組患者的護理效果采用GAS（大體評定量表）、BRMS（躁狂量表）[2]進行評價并對比;（2）依從性從按時用藥、科學并遵醫囑用藥、禁酒、不隨意服用其它藥物等方面進行評價，如果完全做到則判定為完全依從，如果做到3項以上，則判定為部分依從;如果做到3項以內，則判定為不依從。

1.4 統計學處理

對研究相關數據結果進行完整的收集，并統一導入版本為SPSS23.0的統計學軟件進行分析處理，計量資料采用（ ±S）表示;用X2檢驗來進行2組總有效率（%）的比較，用t檢驗來進行2組正態計量數據的比較。檢測P值大小，以0.05（α值）為判斷標準，如果所檢測P<0.05，則表示數據兩兩比較差異有統計學意義。

2. 結果

2.1 護理前后的GAS、BRMS評分對比

就護理前的GAS、BRMS評分而言，參照組和觀察組差異無統計學意義（P>0.05）;在接受不同方式的護理工作后，兩組患者的GAS、BRMS評分均呈現降低趨勢，但是觀察組均明顯低于參照組，P<0.05，有統計學意義，見表1。

2.2 依從性情況對比

就依從性而言，觀察組為95.12%，顯著高于參照組的75.61%，X2=10.039，P=0.000，有統計學意義，見表2。

3. 討論

目前臨床上對于躁狂癥主要進行藥物治療，但是臨床效果有限，需要通過科學、精心的護理措施來改善治療效果[2]。本次研究結果顯示：就護理后的GAS、BRMS評分而言，觀察組均明顯低于參照組，P<0.05，有統計學意義;就依從性而言，觀察組為95.12%，顯著高于參照組的75.61%，X2=10.039，P=0.000，有統計學意義。綜上所述，躁狂癥患者應用整體護理的效果十分滿意，能夠使患者的臨床癥狀得到一定程度的緩解，對提高治療效果及依從性具有重要作用，值得推廣。

參考文獻

[1] 袁瑩.精細化護理措施在精神分裂癥與躁狂癥伴糖尿病患者中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（15）：126-127

[2] 邱娟紅，謝麗.整體護理對改善躁狂癥患者治療依從性的效果觀察[J].實用醫技雜志，2019，26（06）：802-803