對行腔鏡下甲狀腺癌根治術的病人采用全面護理的療效

徐寧 楊婷 周翠萍 候喚 李曼 馮思思

【摘 ?要】目的：對行腔鏡下甲狀腺癌根治術的病人采用全面護理的療效。方法：以2018年1月-2020年1月為研究時間段，選取在我院實施腔鏡下實施甲狀腺癌根治術患者80例，根據入院治療時間的不同，將其分置到常規組和實驗組當中，對比均分40例。常規組采用常規護理，實驗組以此為前提，采用全面護理。以患者術后恢復效果以及并發癥的發生率為指標，比較臨床護理效果。結果：基于全面護理干預的實施，患者術后恢復效果更佳，并發癥發生的概率較低，安全性更高，P<0.05。結論：在甲狀腺癌根治術患者護理中實施全面護理，提升患者恢復效果，降低術后并發癥的發生率，安全性高，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】全面護理;腔鏡下甲狀腺癌根治術;術后恢復效果;術后并發癥

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0138-02

甲狀腺癌為臨床常見的惡性腫瘤疾病，患者臨床癥狀體現為腹瀉、心悸、血鈣降低、呼吸困難等癥狀。因此在對患者實施治療是要遵循早發現早治療的原則，控制病情發展，降低疾病對人體健康產生的危害。目前，對甲狀腺患者主要以甲狀腺癌根治術進行治療，為提升治療效果，需配合針對性護理干預措施。本研究以此為出發點，以我院接收治療的40例甲狀腺癌根治術患者進行研究，對其實施全面護理，并與常規護理進行對比，具體如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

以2018年1月-2020年1月為研究時間段，選取在我院實施腔鏡下甲狀腺癌根治術的患者80例，歸入到常規組和實驗組，每組40例。

常規組患者當中，男女比重為21：19，年齡最小為25歲，年齡最大為53歲，均齡為（45.34±3.11）歲之間。實驗組患者當中男女比重為23：17;年齡最小為28歲，年齡最大為52歲，均齡為（45.18±3.24）歲之間。所有患者均知情并同意參與此次研究，本研究已經取得醫院倫理委員會的批準，分析患者基線資料，組間無差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2護理方法

常規組常規護理，檢測患者生命體征、注重口腔以及皮膚護理，緩解患者產生的疼痛，加強給藥管控;實驗組以常規護理為前提，采用全面護理，具體如下：

1.2.1術前護理：針對甲狀腺癌患者具體情況，注重患者術前準備工作，詳細告知手術治療流程以及相關注意事項，給予患者一定是心理支持，消除患者對手術治療產生的恐慌，積極引導，使其以正確的心態面對治療過程，落實患者各項常規檢查工作[1]。

1.2.2術中護理：護理人員加強主治醫生的配合工作，針對手術治療期間應用的醫療器械，做好充分的準備工作，合理擺放，方便醫生操作。指導患者正確的體位，加強對主治醫生的術中配合，嚴格落實無菌操作的理念，加強患者生命體征監測，確保一旦出現突發情況就能對患者采取相應的救治措施[2]。

1.2.3術后護理：加強引流管的固定，保證其通暢，防止出現阻塞的現象。針對咽喉發干、痰多以及呼吸困難的患者予以霧化吸入治療。密切觀察引流液的顏色，實時記錄，加強相應并發癥的預防護理。

1.3統計學方法

采用統計軟件SPSS 19.0對上述數據進行處理，計量結果使用“均值±標準差”的形式表達，行t值檢驗;計數結果使用“百分比”的形式表達，行卡方值檢驗;P<0.05時，說明對比有統計學意義。

2. 結果

2.1比兩組患者的術后恢復效果

2.2術后并發癥的發生率對比

常規組患者出現呼吸困難、出血、皮下氣腫有8例，總概率為為20.00%（8/40），實驗組患者出現呼吸困難、出血、皮下氣腫有1例，患者治療依從率為2.50%（1/40），實驗組患者的術后并發癥的發生率低于常規組，兩組數據對比差異顯著具有統計學意義，P<0.05（X2=6.1346，P=0.0132）。

3. 討論

甲狀腺癌患者在臨床當中主要以甲狀腺癌根治術實施治療，在具體治療期間，根據患者病情發展程度來選擇相應的術式，在有效控制患者病情發展的同時，提升治療效果，控制病情的發展。但為進一步提升患者的臨床治療效果，需要配合針對性的護理干預措施。在本次研究過程中，通過給予實驗組患者實施全面護理，研究結果表明，通過全面護理在甲狀腺癌根治術患者護理當中應用，患者術后恢復效果得到了明顯的提升;術后并發癥發生率較低，安全性更高，兩組數據對比差異顯著，P<0.05。在全面護理措施的應用下，綜合患者實施手術治療的特點，細化了患者的術前護理、術中護理以及術后護理，在醫生以及護理工作者的有效配合下，落實了以患者為中心的護理理念，強化護理期間的風險預估，帶動護理質量全面上升的同時，為患者獲得更好的預后[3]。

綜上所述，對甲狀腺癌根治術患者采用全面護理，全面改進了臨床護理質量，保證整個手術治療能夠安全有序的進行，臨床應用價值顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 黃豆，馬益芳，黃嘉玲.腔鏡甲狀腺癌根治術患者的術后護理干預方法及效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，004（016）：44，49.

[2] 趙桂萍.綜合性護理干預在甲狀腺癌根治術患者中的應用價值[J].現代中西醫結合雜志，2018，27（21）：105-108.

[3] 章瓊，李笑蕾.快速康復外科理念在甲狀腺癌根治術患者圍手術期護理中的應用[J].護理實踐與研究，2018，015（024）：90-91.