組建護理應急小組對突發傳染病救治的有效性

劉仕芳 席艷瓊 楊紅麗

【摘 ?要】目的：組建護理應急小組，有效應對新發、突發傳染性公共衛生事件。方法：將2009年1月-2015年8月臨時從其他科室調入呼吸科工作的35名護理人員作為對照組，將2015年9月-2019年1月護理應急小組成員40名作為觀察組。觀察期結束后對75名護理人員應急能力進行回顧性比較分析研究。結果與結論：對比組建前后護理人員的護理應急能力，觀察組應急反應能力（87.5%）、團隊配合能力（95%）、護理評估能力（87.5%）、處理能力（87.5%）、風險防范能力（87.5%）都顯著高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。

【關鍵詞】突發公共衛生事件;傳染病;護理;應急能力

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0119-02

突發傳染性公共衛生事件具有社會性、突發性、多樣性、危害性等特點，疾病發展不明確、數量不確定，影響著社會穩定和人類安全[1]。我院作為全省突發傳染病定點收治醫院，自2009年以來承擔了甲型H1N1流感、人感染高致病性H5N1禽流感、人感染高致病性H7N9禽流感等新發、突發傳染病救治及應對工作。于2015年9月起護理部積極組建護理應急小組，結合實際工作，規范管理，總結經驗，有效的提高了護士應對多種突發事件的能力。報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2009年1月-2015年8月臨時從其他科室調入呼吸科工作的35名護理人員作為對照組，將2015年9月-2019年1月護理應急小組成員40名作為觀察組。75名護理人員中，其中最小年齡24歲，最大年齡45歲，男性11人，女性64人。兩組成員無顯著差異性，不存在統計學意義（P>0.05）。見表1。

1.2方法

對照組從其他臨床科室調入呼吸科參與應急救治護理工作。觀察組組建護理應急小組，具體措施如下：

（1）從全院每個臨床科室各抽調2名護士共計40人組成護理應急小組。10人為一組，每組設1個組長和1個副組長，負責一個季度的應急值守任務。值守期間，保持24小時通訊暢通，接到應急通知后立即從原科室抽出到呼吸科參與應急救治護理工作。全院護理人員實行24小時備班制，每2人為一組，負責一周應急備班。

（2）建立并逐漸完善應急病房管理制度，每月定期檢查呼吸科應急物資，必需物品定位置、定數量、標示明確、擺放整齊，由呼吸科護士長定期檢查，確保病區處于應急備用狀態。

（3）細化各個護理環節與崗位的職責，加強培訓，定期組織進行模擬應急演練。根據呼吸科工作計劃安排，每季度對傳染病相關知識、突發傳染病應急處置、呼吸科工作流程、接診流程、隔離消毒、廢棄物處理、標本采集等進行培訓及防護用品穿脫流程的培訓。

1.3評價效果

將建立護理應急小組前后護理人員的護理應急能力從應急反應、團隊配合能力、護理評估能力、處理能力、風險防范能力五個方面進行評價。

1.4統計學處理

觀察期結束后，將觀察統計數據錄入數據庫進行對比分析。采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，通過秩和檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

突發應急護理小組的組建對收治突發傳染病患者有顯著意義。對比組建前后護理人員的護理應急能力，觀察組護理人員較對照組護理人員有優勢，與對照組比較P<0.05，差異有統計學意義。見表2。

3討論

（1）組建護理應急小組后，小組成員隨時待命，保持通訊暢通，接到應急通知及時參與應急救治。每季度根據計劃安排，組織護理應急隊員學習疾病相關診療知識、呼吸科工作職責與制度，實地培訓患接診流程、隔離消毒、個人防護、醫療廢棄物處理、標本采集轉運等流程。同時，對護理應急隊員進行各項搶救技術的培訓，提高搶救水平及妥善解決問題的能力。通過組織培訓，護理應急小組成員各項能力都顯著提高。

（2）醫院應對新發、突發傳染病疫情，不僅需要依靠臨床醫師，更多的是依靠臨床護士。護理人員熟悉和掌握傳染病，尤其是新發突發性傳染病的防治基本理論知識和操作技能對做好防治工作十分重要，所以做好培訓工作是做好傳染病突發公共事件應急反應和防護工作的前提。定期組織模擬應急演練，制定切實可行的應急培訓計劃、培訓方式，可提高我院護理應急隊員對突發公共衛生事件的的應急反應和處置能力，以及更好的將醫護團隊合作融為一體。

（3）護士面對突發公共衛生事件時，會出現緊張、興奮、焦慮、恐懼、身心疲憊等體驗，嚴重影響著醫護人員的心身健康和醫療護理質量[2]。因此，應加強多種形式的護理文化建設，培養高素質的專科護理人才;對參與應急救治的醫護人員，給予情感上的真誠關注和撫慰，合理安排休息，緩解身心疲勞，有針對性的進行心理干預，能有效的提高工作效益，使其能夠全身心地投入到突發傳染病的救治護理工作中。

4.結論

組建護理應急隊伍，規范管理，建立護理應急機制，能有效的提高臨床護士應對突發公共衛生事件的應急反應和處置能力，同時有效的增強了全院職工對突發公共衛生事件的防范、參與意識，提高了醫院各部門之間的協調、配合和保障能力。

參考文獻

[1] 國務院.突發公共生事件應急條例[J].中華衛生應急電子雜志，2016，2（1）：64-68.

[2] 錢相云，謝欣爾，王園園，等.參與新發呼吸道傳染病救治護士真實體驗的質性研究[J].現代臨床護理，2016，15（8）：15-18

作者簡介

劉仕芳（1985-）女，漢，楚雄牟定，本科，主管護師，主要研究方向：傳染病護理。

通訊作者

楊紅麗（1979-）女，漢，昆明晉寧，本科，副主任護師，主要研究方向：傳染病護理管理。