疼痛護理干預(yù)對急診創(chuàng)傷性骨折患者康復(fù)效果的臨床影響

【摘 ?要】目的：分析疼痛護理干預(yù)對急診創(chuàng)傷性骨折患者康復(fù)效果的影響。方法：選擇2019年1月-2020年1月我院ICU收治的85例急診創(chuàng)傷性骨折患者，分為兩組，分別為對照組和實驗組。對照組實施常規(guī)護理，實驗組實施疼痛護理干預(yù)，對比兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果：護理前，對照組焦慮、煩躁、疼痛評分與實驗組相比，對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理后，對照組焦慮、煩躁、疼痛評分均高于實驗組，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組護理滿意度高于對照組，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急診創(chuàng)傷性骨折患者的臨床護理中，全面應(yīng)用疼痛護理干預(yù)，可以改善患者預(yù)后，促進患者快速康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】疼痛護理干預(yù);創(chuàng)傷性骨折;康復(fù)

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0113-01

前言

創(chuàng)傷性骨折屬于一種骨折疾病，原因在于各種外源性致傷因子，作用于機體導(dǎo)致骨的完整性或骨小梁的連續(xù)性發(fā)生部分或完全性中斷。近年來隨著我國交通、建筑事業(yè)的發(fā)展以及人們出行的增加，導(dǎo)致我國急診創(chuàng)傷性骨折的發(fā)生率也一直居高不下，臨床對此采取的主要治療方法是手術(shù)手段。 而術(shù)后疼痛不僅影響到患者情緒，而且還會導(dǎo)致血壓增高、心率加快，也是對患者盡早開展功能鍛煉的一大阻礙。 因此，術(shù)后疼痛護理愈漸成為臨床護理工作的重點。 為盡量控制患者術(shù)后疼痛，保證其康復(fù)效果，將進行疼痛護理干預(yù)。因此，為探討更有效的疼痛護理干預(yù)，作者研究如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為 2019 年 1月～2020年 1月我院 ICU 收治的 85 例急診創(chuàng)傷性骨折患者，分為兩

組，分別為對照組和實驗組。對照組（n=40）中男性、女性分別為2l例和19例;年齡22～67歲，平均（37.85±4.45） 歲。實驗組（n=45）中男性、女性分別為27例和18例;年齡22—68歲，平均 （37.77±4.49）歲。一般資料比較，組間數(shù)據(jù)差異不明顯（P>O.05）。兩組患者在性別、年齡、等基本資料上的差異并不顯著，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予基礎(chǔ)性護理，包括術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中手術(shù)配合以及術(shù)后健康教育等等。實驗組患者在接受基礎(chǔ)護理的同時，在術(shù)后階段同步實施疼痛護理。綜合評估患者的治療情況，確定患者疼痛程度，從病區(qū)環(huán)境、藥物鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、飲食護理及心理護理幾個方面著手，展開疼痛護理。（1）病區(qū)環(huán)境。為患者提供安靜、整潔、舒適的病區(qū)環(huán)境。對病房進行定期的通風(fēng)與消毒，必要時需要采取紫外線消毒手段，從而促進病房消毒效果的進一步提升。嚴(yán)格控制病房溫度與濕度，溫度20-22℃，濕度50%一60%。（2）藥物鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛。術(shù)后12h，協(xié)助患者翻身，適當(dāng)提高患肢。根據(jù)患者實際情況，對傷口周圍皮膚進行按摩，這樣可以有效避免肢體麻木問題的出現(xiàn)。（3）飲食護理?；謴?fù)期遵醫(yī)囑行腸內(nèi)營養(yǎng)，必要時加熱營養(yǎng)液，嚴(yán)密觀察胃內(nèi)潴留及大便情況，防止便秘及腹瀉。（4）心理護理。加強與患者的交流，嚴(yán)密觀察患者心理動態(tài)。給予患者針對性的心理護理。通過介紹骨折恢復(fù)知識的方式，幫助患者樹立康復(fù)的信心，提升患者治療依從性。

1.3觀察指標(biāo)

護理前，實驗組焦慮、煩躁、疼痛評分與護理組相比，對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理后，對照組焦慮、煩躁、疼痛評分均高于護理組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）

比較兩組患者的護理滿意度護理組護理滿意度高于常規(guī)組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。

3 討 論

近些年，創(chuàng)傷性骨折發(fā)病率不斷上升，主要臨床表現(xiàn)為疼痛，由于采用手術(shù)治療方式對創(chuàng)傷性骨折患者進行治療，極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁等負(fù)面情緒，降低患者的生活質(zhì)量，影響患者身體健康，對患者采用常規(guī)護理干預(yù)措施，臨床效果不十分理想，因此，為了提高患者的治療效果，對其進行疼痛護理干預(yù)。疼痛護理干預(yù)內(nèi)容為病區(qū)環(huán)境、藥物鎮(zhèn)

靜鎮(zhèn)痛、飲食護理及心理護理幾個方面著手來實現(xiàn)，在為患者提供良好康復(fù)環(huán)境的同時，保證患者的營養(yǎng)支持，對患者疼痛程度進行評估，有利于針對性制定相應(yīng)的方案;對患者進行疼痛護理，協(xié)助患者定時更換體位，并對患者給予四肢按摩、切口部位皮膚冰敷、按壓等，促進血液的循環(huán)，預(yù)防肢體腫脹，緩解疼痛;對患者進行溝通與交流，對其內(nèi)心的煩惱與疑惑進行解除，講述該疾病相關(guān)知識，緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，講述以往成功病例建立康復(fù)信心，促使患者積極樂觀面對疾病。疼痛護理干預(yù)可以在改善患者預(yù)后的同時，提升患者的護理滿意度。

綜上所述，疼痛護理干預(yù)對急診創(chuàng)傷性骨折患者康復(fù)效果的臨床應(yīng)用價值較高，值得推廣。

作者簡介

陳方，重慶，護師，本科。