抗凝治療在產科中的應用效果探討

張莉

【摘 ?要】在近幾年來，妊娠期孕婦在臨床上越來越容易出現血液高凝狀態，并且容易引發出各種類型的血栓疾病，這嚴重的影響了孕婦及其胎兒的健康狀況，針對于此，本文對我院婦產科患者中出現血液高凝的孕婦進行了臨床觀察，研究抗凝治療在婦產科臨床應用的效果。

【關鍵詞】抗凝治療;婦產科;療效分析;血液高凝

【中圖分類號】R714.4 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0073-02

抗凝治療作為一種有效的治療方式，在今年開始廣泛的應用于婦產科中。針對于此，本文對我院婦產科患者中出現血液高凝的孕婦進行了臨床觀察，研究抗凝治療在婦產科臨床應用的效果。現將研究結果報道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

從我院2017年6月至2018年7月之間收治的婦產科患者中歲選取100例，并將其按照隨機數字性原則平均分為中藥治療組和西藥治療組。每組患者各50例。并且在研究前，醫護人員需要提前取得患者及患者家人的同意，患者必須提前知情，自愿參加本次的臨床研究，并簽訂臨床研究知情同意書。且研究對象不患有其他的一些重大疾病，防止對研究的結果產生影響。其中對照組的50例患者中，年齡22-37歲，平均年齡為（25.24±1.36）歲，;觀察組的50例患者中，年齡為26-36歲，平均年齡為（27，43±1.44）歲，。

所有入選為研究對象的患者均經過確切診斷，確診為出現靜脈栓塞的情況，同時，對于院前患有糖尿病，或者合并各類外科疾病、內科疾病患者不納入本次研究的范圍。其中，兩組研究對象的學歷，家庭情況等一般資料數據差別無統計學意義（p>0.05）。

（二）方法

中藥治療組患者均采用自制的皂甙類活性物質中藥進行抗凝治療，一次100毫升，每日兩次，以7到10天為一個療程，對于病情較長的患者，用藥時間可以進行適當的延長[2]。

西藥治療組患者采用肝素鈉或者華發林進行治療，對于出現急性靜脈血栓的患者可以采用肝素靜脈滴注的治療法是，持續2到3天。對患者進行的凝血酶元活性等相關指標進行定時的測量，并根據測量結果對患者肝素的用量進行合適的調整，使用彩色B超檢查患者的血流量以及血栓溶解情況。

（三）指標觀察與評定

經過一段時間的治療后，對兩組抗凝治療的患者的治療效果以及并發癥的發生情況進行比較分析。將患者的抗凝治療效果分為顯效、有效和無效。其中，患者沒有出現并發癥情況，沒有形成血栓，并且患者的臨床癥狀基本消失為顯效。患者基本沒有出現血栓、癥狀表現在臨床上減輕，出現的并發癥較少為有效。患者臨床癥狀沒有消失，血栓已經形成并且相關并發癥出現較多為無效。

（四）統計學方法

使用SPSS20.0對兩組患者治療后所觀察的相關指標與數據進行分析研究，計量資料采用 t檢驗，組間差異對比檢驗使用檢驗法。

二、結果

（一）兩組患者治療效果比較

經過一段時間的治療后，兩組患者的治療有效率如表1所示，兩組數據差異具有統計學意義，（P<0.05）。

（二）兩組患者并發癥比較

經過一段時間的治療后，中藥治療組患者并發癥的發生率為2%，西藥治療組患者的并發癥發生率為60%，中藥治療組患者的并發癥發生率明顯低于西藥治療組患者，兩組數據差異具有統計學意義，（P<0.05）。

三、討論

在臨床治療中，對于婦產科患者來說，使用抗凝治療能夠有效的防止多種疾病的出現以及發生，并且在臨床中的治療效果比較令人滿意，并且對于一些高危因素的孕產婦患者，在臨床山使用抗凝治療后，能夠有效地防止靜脈血栓的出現，從而減少不必要的妊娠意外事故的發生，能夠在最大程度上降低血栓導致的不良影響。并且，有研究現實，對于具有抗磷脂抗體綜合征的孕婦患者來說，在孕期治療期間使用一定療程的低分子肝素治療能夠有次奧阻礙患者體內抗磷脂抗體的形成，減少患者出現不必要的發炎反應，能夠更好的保證孕婦額妊娠成功率。

并且，在婦產科患者的臨床抗凝治療中，針對不同癥狀的婦產科孕婦患者，在治療過程中有的放矢的對其進行正確的抗生素治療，。選擇更合時宜的給藥治療時機，才能夠更加有效地改善患者臨床血栓癥狀，最大程度上起到預防患者并發生的產生，對于妊娠期孕婦患者來說，還能夠進一步改善圍產兒的預后情況，從而保證整體患者的臨床治療質量和治療水平。

同時，在臨床中選擇抗凝治療中，西藥治療的結果雖然能夠有效地抑制血栓的產生，但是也會存在著一定程度的副作用，但是使用中藥進行抗凝治療，尤其是皂甙類活性物質中藥進行抗凝治療能夠有效的提高患者的血小板、穩定細胞表面電荷等多種功能，對于溶解血栓的臨床效果更好。

總結

針對以上結論，我們可以得出，在婦產科出現血液高凝的患者中對其進行抗凝治療，能夠有效的提高患者的治療結果有效率，更大程度上的降低孕婦在臨床上出現其他并發癥的發生率，并且，抗凝治療在婦產科中的應用效果顯著，在臨床上值得進一步的研究和大范圍的推廣。

參考文獻

[1] 黃忠穎，何文評，許尹麗.血栓彈力圖參數在產科大出血及妊娠期高血壓疾病治療中的應用[J].基層醫學論壇，2019（28）：4017-4018.

[2] 郭敏，李晨.常規抗凝治療聯合低分子肝素鈣治療孕產期深靜脈血栓的效果[J].河南醫學研究，2019，28（16）：2975-2976.