醫教協同背景下應用型護理本科人才培養質量提升路徑研究與實踐

史崇清 余桂林 程紅 張迎紅 程甦

[摘 要] 醫教協同是提高護理本科人才培養質量的重要舉措。通過對醫教協同背景下應用型護理本科人才培養質量提升路徑的探索和實踐，主要包括構建醫教協同背景下應用型護理本科人才培養體系;構建醫教研協同體、搭建協同育人平臺;建立多維度保障機制。以期提高應用型護理本科人才的培養質量。

[關鍵詞] 醫教協同;應用型護理本科;培養質量

[基金項目] 2018年度武漢科技大學教學研究項目“醫教協同背景下應用型護理本科人才培養質量提升路徑研究與實踐”（2018X058）

[作者簡介] 史崇清（1968—），女，山東魚臺人，教授，碩士研究生導師，主要從事護理教育研究。

[中圖分類號] G642 ? ?[文獻標識碼] A ? ?[文章編號] 1674-9324（2020）29-0228-02 ? ?[收稿日期] 2019-09-20

國務院《“健康中國2030”規劃綱要》、國家衛健委《全國護理事業發展規劃（2016-2020年）》等文件均對醫教協同提出了明確要求。醫教協同是促進護理人才培養與人民健康需求緊密銜接，提高護理本科人才培養質量的重要舉措，是深化醫改、提高醫療服務水平的治本之策。如何在醫教協同背景下提升應用型護理本科人才的培養質量，具有必要性和可持續性。

我院在醫教協同深化醫學高等教育改革大背景下，突出協同育人特色，以“服務需求，提高質量”為主線，護理專業人才培養與崗位需求、人民群眾不斷增長的健康服務需求的二者結合，制定了提升培養質量的路徑總體框架，加強了應用型護理本科人才的培養質量實踐。

一、醫教協同背景下的應用型護理本科人才培養質量提升路徑探析

（一）應用型護理本科人才培養質量提升路徑現狀

檢索應用型護理本科人才培養質量提升的研究和實踐的文獻，包括：通過理論教學、實踐教學、護理特色課外活動三種途徑，構建應用型護理本科人才培養模式[1];以成果為導向，確定核心能力，根據能力指標與課程間的對應關系調整課程結構，構建護理本科人才培養方案，提高護理本科生培養質量[2];以護理崗位為切入點，“工學結合、校企合作”的“1+1+1”三段式高職和中職護理教育校企合人才培養模式[3];訂單式培養模式，推進學校教學與醫療衛生機構之間的有效銜接，實施“校院結合，無縫管理”模式培養護理專業人才[4]。產教融合、學賽一體中職護理人才培養模式的改革與實踐[5]。應用型護理本科人才培養質量提升的研究和實踐，多集中在學校內的改革，較少涉及醫院參與的教學改革。

（二）醫教協同背景下的應用型護理本科人才培養質量提升路徑框架

我院針對國內應用型護理本科人才培養質量提升的研究現狀，借鑒國內外先進的教學模式及經驗，構建了醫教協同背景下的應用型護理本科人才培養質量提升路徑框架，包括構建醫教協同背景下應用型護理本科人才培養體系;建立醫教研協同體、搭建協同育人平臺;建立多維度保障機制。

二、構建醫教協同背景下的應用型護理本科人才培養體系

（一）適應需求，確定應用型護理本科人才培養目標

應用型人才培養目標就是立足于培養具有能在復雜、多樣的服務環境中從事跨學科護理實踐的能力[6]。我院以協同創新理論、利益相關方理論和需求理論為指導，參照《本科醫學教育全球標準》、2018年教育部《本科醫學教育標準——護理學專業》，立足于醫教協同對質量監控的要求，建立有利益相關的社會第三方人員醫生、護士、患者參與制定人才培養方案，實現護理專業人才培養與社會、行業需求、人民群眾不斷增長的健康服務需求的無縫對接。最終確定的應用型護理本科人才培養目標是：培養具備良好的人文素養和專業價值觀，德、智、體、美、勞全面發展、基礎扎實、實踐能力強、具有臨床能力、教學能力、管理能力、科研能力及創新能力和國際視野，適應社會發展和人民健康需求、能在各類醫療衛生、保健機構從事護理和預防保健工作的高素質應用型人才。

（二）以成果為導向，確定核心能力

成果導向教育是以學生為中心、以成果為導向，促使教育教學改革的重點從重視資源投入轉變為重視學生學習成果。核心思想放在學生“學到了什么”，而不是學校、教師“教了什么”。成果導向教育在教學過程中，就是要根據教學目標確定核心能力（學習成果），再設計能力指標作為績效衡量標準。核心能力就是要培養護理學生的臨床能力、教學能力、管理能力、科研能力及創新能力等。

（三）細化三大領域目標，制定能力培養目標實現矩陣

運用布盧姆教學目標分類理論，細化應用型護理本科人才培養目標，按照布魯姆理論將教學活動所要實現的整體目標分為認知、動作技能、情感三大領域。培養目標實現矩陣由橫、縱管理系統融合而成。我院細化培養目標為7個子目標，作為橫向管理系統，它是指測量人才的知識、能力、素質等指標的核心標準。縱向管理系統是根據利益相關方、社會、行業等需求和以成果為導向所制定的7個畢業要求。能力培養目標的實現矩陣，突出了應用型護理本科人才能力的培養。

三、建立醫教研協同體，搭建醫教研協同育人平臺

（一）建立醫教研協同體，增強學校的辦學活力

我院在辦學過程中提升辦學優勢，擴大行業影響力，先后將武漢科技大學附屬天佑醫院、漢陽醫院、普仁醫院、華潤武鋼總醫院、武漢亞洲心臟病醫院、孝感醫院、武昌醫院等7所醫院劃歸為學校附屬醫院，并同時掛牌為臨床學院，形成醫教研協同體。通過醫教協協同體的統籌協調，將醫療衛生機構的教育功能作為重要指標。使學校與醫院形成合力，增強了學校的辦學活力和辦學水平。

（二）搭建協同育人平臺，推進醫教研協同發展

我院將臨床、教育、科研三者融合，使臨床治療、醫學教育和醫學研究環環相扣、密不可分。發揮醫院和學校的教育資源優勢，學校與附屬醫院合作，采用學校教師走出去，醫院護士請進來的方式，組建護理雙師團隊，建立和規范中青年護理專業教師定期到醫院培訓和輪訓的制度，推動教師更新知識、掌握新的實踐技能、豐富實踐經驗，并不斷強化臨床護理教學能力。

（三）共建實訓基地，開展深入全面合作

我院和已確定合作關系的附屬醫院中，重點建設了2個實訓基地，在實訓基地開展深入全面的合作。實訓基地為我院護理專業碩士研究生實踐能力培養、護理學生技能考試、各級各類護理技能大賽、新護士入職培訓、職業繼續教育培訓等提供了平臺。

四、建立多維度保障機制

醫教協同是一項系統工程，需要建立有效的多維度保障機制。學校和醫院共同參與護理人才培養制度設計，共同參與護理人才培養的全過程，通過建立協調管理機制，形成人才共育、過程共管、成果共享、責任共擔的緊密型合作辦學體制機制。利益共享機制是推動學校醫院合作發展的動力和維系醫教協同良性運轉的紐帶。通過平臺共建、隊伍共聘、資源共享、信息互聯，最終實現校院之間的互惠共贏。

五、結語

我院提升應用型護理本科人才的培養質量的路徑的研究與實踐已取得一定效果，今后需要醫學院和醫院在培養護理人才的理念協同、體制協同、文化協同等方面進行更加深入的研究和實踐。

參考文獻

[1]隋樹杰，仰曙芬，朱雪梅.TPN應用型護理本科人才培養模式的構建與應用[J].中華現代護理雜志，2011，17（19）：2306-2307.

[2]王磊，翟樹杰，仰曙芬.以成果為導向護理本科人才培養方案的構建[J].中國高等醫學教育，2017（8）：17-18.

[3]盧玉仙.以護理崗位為切入點深化院校合作人才培養模式的探討[J].中國護理管理，2013，13（7）：43-44.

[4]張艷麗，晏龍強，馮海鷹.“校院結合、無縫管理”提高護理人才培養質量實踐與研究[J].重慶醫學，2015，44（20）：2863-2865.

[5]馬秋平.“產教融合、學賽一體”中職護理人才培養模式的改革與實踐[J].中華護理教育，2016，13（2）：100-103.

[6]李小妹，高睿.我國護理學本科教育概述[J].中華護理教育，2015，12（7）：490-495.