醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)教育中如何推進(jìn)廉潔教育

衣志爽 孫允芹

[摘 要] 廉潔教育是醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)教育中的一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容，加強(qiáng)及推進(jìn)廉潔素質(zhì)教育有助于醫(yī)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)。通過(guò)分析廉潔教育與醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)教育的相關(guān)性，指出當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展廉潔教育的現(xiàn)狀及存在的主要問(wèn)題，并結(jié)合實(shí)際工作提出如何在醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)教育中加強(qiáng)及推進(jìn)廉潔教育的對(duì)策與建議。

[關(guān)鍵詞] 廉潔教育;職業(yè)素質(zhì)教育;醫(yī)學(xué)教育

[基金項(xiàng)目] 2017年河南省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃一般課題“醫(yī)教協(xié)同視域下醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成教育研究”（2017-JKGHYB-0269）;2019年河南省民辦教育協(xié)會(huì)課題“敘事醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)生思想政治教育的融合性研究”（HMXL-20190227）

[作者簡(jiǎn)介] 衣志爽，女，碩士，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院講師，主治醫(yī)師（通信作者），主要從事臨床醫(yī)學(xué)教育研究。

[中圖分類號(hào)] G641 ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ?[文章編號(hào)] 1674-9324（2020）29-0051-02 ? ?[收稿日期] 2019-10-25

醫(yī)學(xué)生“救死扶傷”的職業(yè)素質(zhì)特性，對(duì)醫(yī)學(xué)生廉潔自律提出了更高的要求。對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行廉潔教育，是全面提升醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)的重要舉措。作為高等醫(yī)學(xué)院校，無(wú)論是特殊的職業(yè)要求亦是學(xué)生自身的綜合素質(zhì)的需要，教育、引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立廉潔意識(shí)都極其重要。推進(jìn)廉潔教育是從源頭上提高醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)素質(zhì)的重要舉措，也是醫(yī)學(xué)院校義不容辭的責(zé)任。

一、廉潔教育與醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)的相關(guān)性

醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)教育的靈魂，而廉潔是醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)教育的內(nèi)在要求。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生廉潔教育，有助于培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生自覺(jué)抵制社會(huì)不良風(fēng)氣侵蝕的能力，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

1.廉潔教育是培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容，醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)事業(yè)的繼承者和接班人，在醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)中扮演著重要角色[1]。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的廉潔教育，可以在源頭上有效促進(jìn)醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)的根本好轉(zhuǎn)。加強(qiáng)廉潔教育，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)廉潔行為價(jià)值取向的認(rèn)同感，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生廉潔品德意識(shí)的養(yǎng)成，培養(yǎng)高尚的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

2.廉潔教育有助于推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)肩負(fù)著治病救人、救死扶傷的神圣使命[2]。目前我國(guó)正處在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背景下，醫(yī)學(xué)生在復(fù)雜的環(huán)境中容易迷失自我，被不良風(fēng)氣所侵蝕，從而直接給醫(yī)療事業(yè)的良好發(fā)展帶來(lái)影響，威脅社會(huì)的穩(wěn)定及健康發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的廉潔教育，使其養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和健康完善的人格，能夠自覺(jué)抵制醫(yī)療腐敗，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)朝著健康良性的方向發(fā)展。

3.廉潔教育與醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)培育相輔相成。廉潔教育作為一種規(guī)范人的行為、約束人的紀(jì)律、激勵(lì)人的思想等的有效教育路徑，對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)培育發(fā)揮著重要作用[3]。廉潔意識(shí)一旦形成，就會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的價(jià)值取向、思想理念以及道德準(zhǔn)則等產(chǎn)生良好的心理引導(dǎo)作用，并通過(guò)行為的外現(xiàn)，影響身邊的醫(yī)學(xué)職業(yè)人群，繼而對(duì)整個(gè)社會(huì)產(chǎn)生積極的影響。廉潔教育是提升職業(yè)素質(zhì)的基礎(chǔ)，而良好的職業(yè)素質(zhì)又可以促進(jìn)廉潔教育的成效，二者互相促進(jìn)、相得益彰。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展廉潔教育的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

目前一些醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展的廉潔教育尚處于起步探索階段，教育體系還不健全，尚未形成系統(tǒng)的理論體系，教育形式比較單一，難以吸引學(xué)生興趣，對(duì)教育結(jié)果缺乏評(píng)價(jià)與反饋。

1.教育體系不健全，尚未形成系統(tǒng)的理論體系。目前各醫(yī)學(xué)院校還未將廉潔教育納入醫(yī)學(xué)教育整體規(guī)劃，學(xué)生思政工作和課堂教學(xué)均未正式將廉潔教育列入工作范疇。開(kāi)展廉潔教育的工作形式主要是以學(xué)校紀(jì)委為主導(dǎo)，二級(jí)學(xué)院和相關(guān)職能部門予以配合，在工作中存在著對(duì)開(kāi)展廉潔教育認(rèn)識(shí)不到位的現(xiàn)象。在廉潔教育的實(shí)施上，大部分醫(yī)學(xué)院校主要是結(jié)合思想政治教育或依托醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程開(kāi)展廉潔教育，但相關(guān)課程的課時(shí)普遍偏少，且缺少與其他學(xué)科教育的融合。從全國(guó)范圍來(lái)看，醫(yī)學(xué)生廉潔教育沒(méi)有建立起完整的教育體制和系統(tǒng)的理論體系[4]。

2.教育形式單一，難以吸引學(xué)生興趣。要想有效開(kāi)展廉潔教育，必須要充分激發(fā)學(xué)生興趣，讓學(xué)生積極、主動(dòng)地參與進(jìn)來(lái)。而大部分醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展的廉潔教育主要是依靠思政類的課程，偏重于道德教育，對(duì)反腐倡廉等法制觀念教育方面涉及較少，教育內(nèi)容枯燥而單調(diào)，無(wú)法吸引學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。而且部分教師在實(shí)際開(kāi)展教育的過(guò)程中，只是以灌輸式的方式進(jìn)行，未能夠?qū)W(xué)生的主觀能動(dòng)性充分發(fā)揮出來(lái)，師生互動(dòng)參與程度不夠[5]。這種形式單一、自上而下、缺乏現(xiàn)實(shí)說(shuō)服性的單向理論灌輸，不但不能激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣和廉潔價(jià)值認(rèn)同，反而容易引發(fā)一定程度上的情緒反感和思想抵觸，最終使得廉潔教育收效甚微。

3.對(duì)教育結(jié)果缺乏評(píng)價(jià)反饋。與專業(yè)知識(shí)及技能的教育不同，廉潔教育并沒(méi)有被納入醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)考核體系之中，或者只是在考核體系中占很小的部分。評(píng)價(jià)與反饋是整個(gè)教育實(shí)施體系中不可缺少的一部分，教育若要形成完整的閉環(huán)，一定要有評(píng)價(jià)與反饋環(huán)節(jié)。定期對(duì)廉潔教育實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，使廉潔教學(xué)融入醫(yī)學(xué)教育教學(xué)全流程，全要素可查可督，并及時(shí)宣傳表彰、督促整改。而通觀我國(guó)醫(yī)學(xué)院校廉潔教育的開(kāi)展情況，能夠?qū)逃Y(jié)果進(jìn)行跟蹤調(diào)查、評(píng)價(jià)反饋的很少，普遍存在考核難度低造成的教育結(jié)果虛化、缺乏跟蹤反饋造成的教育結(jié)果數(shù)據(jù)流失、教育評(píng)價(jià)研究不足造成的現(xiàn)有教育評(píng)價(jià)模糊化等問(wèn)題[6]。

三、探索醫(yī)學(xué)生廉潔教育途徑以促進(jìn)其職業(yè)精神培養(yǎng)

為了積極解決醫(yī)學(xué)生廉潔素質(zhì)教育中存在的問(wèn)題，有效培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神，深入開(kāi)展醫(yī)學(xué)生廉潔素質(zhì)教育，應(yīng)從教育體系、教育形式及教育評(píng)價(jià)等方面探討和嘗試廉潔素質(zhì)教育的有效途徑。

1.促進(jìn)廉潔教育體系的完善。首先，醫(yī)學(xué)院校要在思想上高度重視廉潔教育工作，成立專門的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌推進(jìn)廉潔教育教學(xué)改革工作。并將廉潔教育納入醫(yī)學(xué)教育整體規(guī)劃，作為人才培養(yǎng)和推進(jìn)反腐倡廉工作的重要任務(wù)來(lái)抓。

2.豐富教育形式及內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。教師可以在講授醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)和時(shí)政要聞、歷史典故等相結(jié)合，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生廉潔、仁心、愛(ài)國(guó)等意識(shí)。同時(shí)運(yùn)用案例教學(xué)、情景模擬、小組討論、課堂反饋等多種教育形式來(lái)豐富學(xué)習(xí)載體。也可利用網(wǎng)絡(luò)課堂、微課、學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)App等形式讓同學(xué)們自學(xué)，對(duì)有爭(zhēng)議的新聞可以針對(duì)性地開(kāi)展線上辯論，拓寬廉潔教育育人空間;請(qǐng)醫(yī)德高尚醫(yī)務(wù)人員、已經(jīng)工作的優(yōu)秀學(xué)長(zhǎng)回校開(kāi)展講座，引導(dǎo)同學(xué)們的努力方向，堅(jiān)定職業(yè)信念;利用社區(qū)服務(wù)、健康知識(shí)宣傳等活動(dòng)，讓同學(xué)們離開(kāi)課堂照樣可以接受活生生的廉潔教育，在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中了解百姓疾病痛苦，培養(yǎng)愛(ài)傷觀念，提升學(xué)生們的使命感和責(zé)任感。

3.建立科學(xué)的醫(yī)學(xué)生廉潔教育工作評(píng)價(jià)體系。以往單一的教學(xué)評(píng)價(jià)模式使同學(xué)們更多的關(guān)注醫(yī)學(xué)知識(shí)，而對(duì)自身醫(yī)德及職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)往往不夠重視。所以，我們要改變教學(xué)評(píng)價(jià)模式，引導(dǎo)同學(xué)們重視自身素質(zhì)的提高，在教學(xué)評(píng)價(jià)中加強(qiáng)過(guò)程性評(píng)價(jià)。將廉潔教育及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的相關(guān)內(nèi)容納入知識(shí)考查的范圍，檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)的效果。

在新的歷史時(shí)期，只有切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的廉潔素質(zhì)教育，才能從源頭上推動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)更好地向前發(fā)展，提升醫(yī)學(xué)專業(yè)精神，為我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)培養(yǎng)出一批又一批德才兼?zhèn)洹⑷姘l(fā)展的繼承者和接班人。

參考文獻(xiàn)

[1]陳新華.強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育促進(jìn)醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)[J].中國(guó)醫(yī)院，2005（6）：22.

[2]榮立和，熊忠東.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生廉潔教育樹(shù)立醫(yī)患誠(chéng)信意識(shí)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（8）：4-6.

[3]孫利加，龍興躍.試論廉潔教育對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的正向作用[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，36（19）：3704-3705.

[4]黃建永.對(duì)醫(yī)學(xué)生開(kāi)展廉潔教育的探索與思考[J].溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，44（9）：700-703.

[5]楚基偉，郭彥魁.醫(yī)學(xué)職業(yè)院校廉潔文化教育調(diào)查與分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（10）：108-109.

[6]王以雷，新時(shí)期醫(yī)學(xué)生廉潔教育研究[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2017，25（1）：80-82.