優質護理理念應用于老年疝氣手術患者護理中的可行性研究

鄭麗萍

（山西大同大學附屬醫院，山西 大同 037005）

0 引言

隨著我國人口老齡化進程加快，在醫院臨床診斷與治療中，各類疾病老年患者數量不斷增加，發病率呈上升趨勢。疝氣是老年階段常見疾病之一，主要是機體病變、慢性疾病導致的，首選手術治療[1]。但是由于老年患者身體素質下降以及伴隨有多種慢性疾病，手術治療后積極預防并發癥，提高護理效果，是老年患者疝氣治療的關鍵。本研究分析了采用優質護理干預對老年疝氣手術患者的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本研究對象選擇2017 年5 月至2018 年5 月于本院接受疝氣治療的老年患者100 例，其中男64 例，女36 例，平均（64.39±5.73）歲。排除其他因素對于患者護理效果的影響，采用隨機分配方式，將患者分為對照組與觀察組。其中對照組患者50 例，男36 例，女14 例，平均（63.27±5.39）歲，觀察組患者50 例，男28 例，女22 例，平均（65.77±7.39）歲。兩組患者年齡、性別等一般性資料對比無統計學意義（P＞0.05），具有較高可比性。所有患者及患者家屬均對本研究知情，我院倫理委員會對該研究完全知情，并批準研究進行。

1.2 方法。對照組患者采用常規護理措施，主要是指患者在術后，由護理人員依據患者治療效果與醫囑，給予患者日常藥物治療。在這一基礎上，密切關注患者生命體征，如患者存在不同程度的不良反應，及時采取有效措施處理，保障患者生命安全。觀察組患者采用優質護理干預，首先護理人員需要深入了解患者疾病癥狀以及手術治療效果，重點在于了解患者是否存在其他類型疾病，高血壓等慢性疾病。同時護理人員需要與患者展開密切溝通，評估患者心理狀態以及精神狀態想，相應的制定針對性護理。在這一基礎上，護理人員需要與患者家屬建立良好的溝通，了解患者文化知識水平，并與患者家屬一同為患者營造良好的住院治療環境。其次，護理人員需要為疝氣手術后患者提供全方面、細致的健康教育，其中重點內容在于講解疝氣疾病發病原因以及治療方式，提升患者對該類疾病知識的掌握能力。同時護理人員需要為患者講解手術治療優勢與效果，增加患者對于該類疾病的知識掌握能力。由于疝氣手術屬于有創手術，部分患者在接受治療前存在不同程度負面情緒，如緊張、恐懼等，嚴重影響了患者手術治療效果，不利于患者康復。在這一情況下，護理人員需要相應的給予患者心理護理，護理人員需要患者積極熱情的溝通交流，需要依據患者實際存在的不良反應，相應的給予護理。護理人員需要具有充足的耐心，認真回答患者存在的問題，以提升患者護理體驗。并且護理人員需要密切關注患者情緒變化，成為患者的聆聽者，以改善患者患者心理狀況，避免由于心理因素，造成患者康復治療效果較低。最后，護理人員需要為患者開展基礎性護理，在患者飲食護理上，需要指導患者食用清淡、富含營養易于消化的食物，避免服用豆類等易產氣的食物。同時患者在接受治療后，在一定程度上存在惡心、嘔吐等不良反應，嚴重影響了患者的治療恢復效果。在這一情況下，護理人員需要對存在嘔吐惡心等不良反應的患者，將其頭顱偏向一側，避免出現呼吸阻塞情況。在這一基礎上，護理人員需要定期為患者翻身或按摩肢體，降低出現壓瘡或肌肉萎縮等情況。

1.3 觀察指標。依據患者恢復情況以及并發癥發生情況，劃分患者護理效果為顯效、有效以及無效。其中顯效是指患者恢復良好，無嚴重并發癥發生；有效是指患者恢復狀況相對較高，且具有一定并發癥出現；無效是指患者護理無效果。在這一基礎上，依據本院自制護理滿意度量表，劃分患者護理滿意度為滿意、一般，較差。該量表主要包括護理服務內容評分、護理態度評分等，總分值100，分值越高護理滿意度越高。其中100-80 分為滿意，80-60 分為一般，60 分以下為較差，對比兩組患者護理滿意度。

1.4 統計學分析。使用SPSS 19.0 軟件對數據進行統計學分析，使用χ2和%表示計數資料，P＜0.05 表示數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理效果對比。采用不同護理措施后，兩組患者均有一定護理效果。其中對照組患者護理有效率為76%，觀察組患者護理有效率為92%，兩組患者護理有效率對比，對照組顯著低于觀察組患者。兩組患者對比差異具有統計學含義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理效果對比[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度對比。兩組患者接受疝氣手術后不同護理措施均有一定效果，其中對照組患者護理滿意度為82%，觀察組患者護理滿意度為94%。兩組患者護理滿意度對比，對照組顯著低于觀察組。兩組患者對比差異具有統計學含義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 結論

老年疝氣患者多伴隨其他慢性疾病，并且由于對手術不了解，容易出現焦慮抑郁的情緒，并出現應激反應，影響了患者臨床治療和護理的依從性[2-3]。基于這一情況，在老年疝氣患者接受手術治療后，采用科學有效的護理措施，對于提升患者治療效果，改善患者不良心理，促進患者康復具有重要意義。

常規護理措施通常在患者完成手術治療后，介入相應的基礎性護理措施，以提升患者臨床治療效果。在這一基礎上，患者接受常規護理后，可有效維持生命體征穩定，改善患者治療效果。但是常規護理措施對緩和不良心理狀態重視程度不夠，容易造成患者負面情緒加深，影響治療效果。

優質護理理念是建立在優質護理干預措施之上的，是指針對老年疝氣手術患者采取全方為、高質量的護理，以提升患者臨床護理體驗，改善患者不良反應。同時在臨床開展老年疝氣患者的護理中，依據老年疝氣患者情緒波動較大的特點，采用優質護理干預，能夠提供給患者積極有效的護理措施，促進患者康復[4-5]。

綜上所述，老年疝氣患者術后采用優質護理措施，對于提升患者治療效果，改善患者負面情緒，促進患者早日康復具有重要價值。