急救設備常見故障分析及維護保養

李彤

（山東省濟南市第四人民醫院，山東 濟南）

0 引言

隨著醫療技術的快速發展，臨床中醫療器械設備也在不斷更新發展中，醫療設備水平已成為評估醫院先進性的重要指標之一。同時，現代醫學發展在很大程度上是基于醫療設備的高性能，且先進醫療設備較為昂貴，但由于在使用的過程中受各種因素的影響，導致急救設備出現一些故障。因此，為延長急救設備的使用壽命、提高設備運行效率，規范加強對急救設備的維護保養至關重要[1]。急救醫療設備一般包括除顫儀、呼吸機、心電監護儀、心電圖機、洗胃機等，這些設備在臨床醫療中的正常運行和及時維護對提高治療成功率，挽救生命有著非常重要的作用，在醫療救治中，醫學設備必須保證正常運行狀態[2]。導致急救設備出現問題的原因主要包括：操作不當、缺乏相應的維護等，據統計，在臨床應用中，因操作不當造成設備故障率有56%左右，使用者沒有嚴格按照操作程序進行運行；缺乏預防性檢查和維修，使設備的質量沒有得到保障。本研究將分析常見的急救設備容易出現的故障，針對性的提出維護保養方法，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年9月至2019年9月除顫儀、呼吸機、心電監護儀、心電圖機、洗胃機等5種常見急救設備進行調查分析，分為記錄期和維護期，記錄期和維護期的急救設備為同一批。

1.2 方法

1.2.1 記錄期

記錄期負責記錄2018年9月至2019年3月急救設備出現過的故障問題。（1）除顫儀：監視器黑屏，無法記錄；監視器只有一條直線，無ECG顯示；不能除顫，或電擊循環速度慢；按鍵無反應，無法設置和改變參數[3]。（2）呼吸機：漏氣、管路脫落；管路阻塞、導管扭曲、損壞；氧連接管脫落，供氧壓力不足。（3）心電監護儀：黑屏；ECG無波形；無法測量血壓；SpO2無數值、無波形。（4）心電圖機：導不出心電圖；導出的心電圖波形不清晰；卡紙或走紙不流暢。（5）洗胃機：胃管未在胃內；導管破損、折疊、連接斷開；機身故障、電源接頭松動等[4]。

1.2.2 維護期

維護期在2019年3月至2019年9月針對記錄期記錄的故障對急救設備進行相應的維護保養措施。（1）除顫儀：檢查電源是否連接；緊急時使用備用電池；保持儀器干凈整潔，檢查導線無磨損、折疊，除顫儀不能侵入液體中；嚴禁用粗糙的抹布擦拭屏幕。每次使用后對除顫儀手柄進行清潔，避免導電糊積累對監測信號造成干擾，或出現漏電情況；管理人員應掌握除顫儀的使用方法和維護技巧，避免使用方式錯誤對儀器造成損傷；除顫儀自帶蓄電池，應定期檢查，并開機檢測儀器是否存在異常情況，保證儀器隨時處于備用狀態，以應對突發情況所需[5]。（2）呼吸機：檢查氣管導管是否存在阻塞、扭曲、斷裂等情況，加濕器需保證使用無菌蒸餾水，不得添加其他溶液，避免溶液相互作用產生雜質而損壞加濕器；定期清洗空氣過濾網，將過濾網清潔干凈并風干后放回原處。備用狀態時保持干燥清潔，每周開機檢查機器運行情況及消毒；定期用酒精清潔呼吸機表面，更換呼吸機管路，防止交叉感染。（3）心電監護儀：保持清潔、干燥，定期進行消毒；避免探頭直接受紫外線或藍光燈照射；在長時間使用過程中，不得在儀器上覆蓋或放置任何物品，以防儀器無法正常散熱。其他導聯線路應捆扎好，避免折疊受壓導致折斷。定期對儀器的外殼和電纜線進行清潔，需注意不要讓液體滲入儀器內部，顯示屏由軟質棉布擦拭[6]。（4）心電圖機：對于導不出心電圖的情況，可檢查電極放置位置是否正確、脫落等，待心電圖波形恢復穩定后再進行心電圖打印；通常打印不清晰是由于打印頭表面沾染了污染物，需用酒精對其進行清潔；或檢查壓紙滾筒是否脫落，打印紙是否不符合標準等；電極導線避免纏繞、過度牽拉；定期充電，以防意外停電。（5）洗胃機：使用后需用消毒液反復沖洗，確保洗胃機處于無菌狀態；機身和電纜線由酒精擦拭；發生故障時不可擅自修整；放置于防震、防火、防潮的空間；每天檢查性能，保證隨時處于備用狀態等[7]。

1.3 觀察指標

對比兩個時期急救設備的故障發生率，包括除顫儀、呼吸機、心電監護儀、心電圖機、洗胃機。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0進行分析處理，計數資料用（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

維護期急救設備的故障發生率明顯低于記錄期急救設備的故障發生率，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩個時期急救設備的故障發生率對比[n(%)]

3 討論

醫院通過加強日常對急救設備的保養，能夠及時發現急救設備存在的問題，通過采取相應的維護手段，能將急救設備的損壞率和故障率控制在標準范圍內，使急救設備在臨床治療中保持最佳的運行狀態。

這種防范于未然的醫療設備保養方式，在很大程度上降低了由于設備損壞帶來的損失，并且能夠提升設備的使用效率和延長使用壽命。一般來說，醫院使用的大型醫療設備都是高科技產品，要求操作人員具備較高的專業操作水平，避免因操作不當造成的設備損壞，保證設備高效的運行[8]。主要包括以下操作要求：認真閱讀使用說明書，掌握設備的操作流程和注意事項；有備用電池的設備，必須定期充電、放電，保證電源正常；急救設備需要及時進行清洗、消毒、更換，避免細菌繁衍等。

綜上所述，對急救設備定期進行保養，對發現的設備問題及時維修，可以提高臨床救治效率，降低設備故障發生率，有較高的臨床推廣效果。