3M 納米樹脂臨床運用的療效評估

王浩

（廣東省廣州市曙光醫(yī)學美容醫(yī)院 美容牙科，廣東 廣州 510403）

0 引言

牙體組織受損不僅會降低牙齒的美觀度，對患者的外形造成影響，同時還會影響牙齒的正常功能，進而給患者的生活里帶來不便，所以需要對受損的牙體組織進行修復。修復的重點是形態(tài)恢復以及固位，在保護牙本質和牙髓等器官的同時提高牙齒的抗力，進而幫助牙齒恢復功能[1]。修復材料是決定修復效果的關鍵，牙齒的硬度、強度以及色澤等均與修復材料有著直接的關系。近年來樹脂材料逐漸被普及應用于牙齒修復治療中，為評估3M 納米樹脂的修復效果，本文對800 例患者進行分組對比研究，具體研究內容見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。以2018 年4 月至2019 年4 月在我院進行牙齒修復治療的800 例患者進行本次研究，其中男457 例、女343 例；年齡25-63 歲，平均（39.8±4.5）歲。按照就診先后的順序將所有患者區(qū)分成研究組和參照組，每組各400 例，對患者的基礎性資料進行對比，結果為P＞0.05，可以進行比較。

1.2 方法。進行牙齒修復前需對患者的牙齒和口腔進行清潔，將受損的牙釉質以及牙體打磨掉，將壞死的組織清除掉。為能夠讓病變牙體與修復體良好地銜接，須使用錐形鉆對牙面進行修磨，修成倒凹型[2]。研究組患者選用與牙齒顏色相近材料，將自酸蝕粘結劑涂抹于凹型處，0.5 min 后進行光照對材料進行固化，進行20-30 s。在分層處應用3M 納米樹脂材料進行填充，對其進行40 s 的固化，之后根據(jù)患者牙齒的咬合情況對修復牙齒的外形進行修正，然后進行拋光[3]。參照組患者的牙齒修復操作與研究組相同，但用光固化復合樹脂材料代替3M 納米樹脂材料進行填充。患者修復牙齒3 個月后，對患者的牙齒修復情況和并發(fā)癥發(fā)生情況進行統(tǒng)計、對比。

1.3 觀察指標。統(tǒng)計并對比兩組患者的牙齒修復結果，等級分為優(yōu)、良、差；對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進行對比；應用疼痛自評量表和漢密爾自評量表，對兩組患者的疼痛情況以及不良心理狀態(tài)進行評估并對比。

1.4 統(tǒng)計學處理。采用SPSS 17.0 軟件對數(shù)據(jù)進行專業(yè)性分析，應用（均數(shù)±標準差）的方式對患者的疼痛評分和心理狀態(tài)的對比進行表示，予以t檢驗；按照（率）的形式對其治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生率的對比予以表示，并行χ2檢驗，結果為P＜0.05 時，則驗證了臨床統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 修復效果對比。研究組患者牙齒的修復效果顯著優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)對比驗證了統(tǒng)計學意義，P＜0.05，數(shù)據(jù)對比請見表1。

表1 患者牙齒修復效果對比情況[n（%）]

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率對比。患者主要存在牙周炎、牙髓炎以及修復體松動或脫落的情況，研究組患者的發(fā)生率顯著低于參照組，數(shù)據(jù)對比為P＜0.05，具體對比內容見表2。

表2 患者并發(fā)癥發(fā)生率對比[n（%）]

2.3 兩組患者疼痛程度和心理狀態(tài)評分對比。研究組患者的疼痛評分以及不良心理評分均低于參照組，數(shù)據(jù)對比為P＜0.05，具體數(shù)據(jù)對比結果見表3。

表3 兩組患者疼痛評分和不良心理評分對比（±s，分）

表3 兩組患者疼痛評分和不良心理評分對比（±s，分）

組別 例數(shù) 疼痛評分 不良心理評分研究組 400 1.43±0.62 11.63±3.59參照組 400 3.64±1.07 18.29±5.04 t-35.7417 21.5259 P-0.0000 0.0000

3 討論

牙齒斷裂或者脫落不僅會對影響患者的外形，還會對其咀嚼能力造成影響，給患者的生活不帶不便的同時也給患者造成了一定的心理壓力，牙齒修復能夠對斷裂、脫落的牙齒進行修復，在恢復其功能和美觀的同時還能夠幫助患者緩解各種不適感，保持了患者的口腔健康[4]。修復材料對于牙齒的修復結果會產生直接的影響，目前樹脂材料是臨床牙科常用的一種修復材料，樹脂材料能夠在維持牙齒正常功能的情況下保證其美觀程度，因而在臨床上受到了廣泛的應用。3M納米樹脂以及光固化復合樹脂是使用頻率較高的兩種材料，應用這兩種材料修復牙齒，牙齒的色澤以及強度均較為理想。但是光固化復合樹脂材料具有較為明顯的不足之處，它的化學穩(wěn)定性較差，在短期內不會出現(xiàn)明顯的問題，但若應用時間較長，極為容易出現(xiàn)修復體松動、脫落或者斷裂的情況，進而引發(fā)包括牙周炎、牙髓炎等在內的一系列并發(fā)癥[5]。并且在光固化復合樹脂材料與牙齒間化學反應的作用下，牙頸部還會出現(xiàn)黑線，使得牙齒的色澤以及美觀程度受到影響。3M 納米材料有效的縮小了填充材料的直徑，使得生物相容性有明顯的提升，應用該種材料修復的牙齒其穩(wěn)定性較好，具有較高的抗壓、耐磨性。

在本文的研究中對研究組患者應用3M 納米樹脂材料進行修復，對參照組患者使用光固化復合樹脂材料進行修復，結果顯示，研究組患者不僅其修復效果優(yōu)于參照組，并且患者的并發(fā)癥發(fā)生率也顯著低于參照組，同時研究組患者的心理狀態(tài)以及疼痛程度也優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)對比差異均顯示為P＜0.05。

綜上所述，在牙齒修復中應用3M 納米樹脂，其臨床效果較為理想，能夠在保證修復質量的同時降低并發(fā)癥發(fā)生率，緩解患者的痛苦，因而值得推廣應用。