慢性肺心病合并心力衰竭護理中整體護理分析

高香杰

【關鍵詞】慢性肺心病合并心力衰竭護理;整體護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）06-0266-02

慢性肺心病合并心力衰竭是常見的疾病之一，目前臨床多采用藥物治療。慢性肺心病合并心力衰竭患者多存在不良情緒，需要給予患者有效護理，以提高患者的依從性，以此加快慢性肺心病合并心力衰竭患者恢復進程，改善患者心肺功能，縮短住院時間[1-3]。本次研究分析慢性肺心病合并心力衰竭護理中整體護理效果，具體內容示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年7月于我院行藥物治療的60例慢性肺心病合并心力衰竭患者作為研究對象，隨機把患者分為兩組，整體護理組與基礎護理組各有患者30例。整體護理組30例患者中，男女各有19例和11例。心功能Ⅱ級患者 8例，Ⅲ級患者 12例，Ⅳ級患者10例。年齡51～77歲，平均年齡（62.11±4.07）歲。發病的時間是2.1-14.5年，平均時間（6.81±0.67）年。

基礎護理組30例患者中，男女各有20例和10例。年齡51～77歲，平均年齡（62.31±4.12）歲。發病的時間是2.2-14.2年，平均時間（6.86±0.61）年。兩組資料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

基礎護理組慢性肺心病合并心力衰竭病人接受基礎護理。整體護理組慢性肺心病合并心力衰竭病人在基礎護理組基礎上開展整體護理，具體內容有：①心理護理。傾聽慢性肺心病合并心力衰竭病人的癥狀和想法，并介紹有關疾病和治療的知識，以減輕慢性肺心病合并心力衰竭病人抑郁、緊張和焦慮情緒。 ②飲食護理。根據患者情況給予制定相應的飲食計劃，攝入豐富蛋白質、維生素和膳食纖維食物，戒煙戒酒。③感染的護理。加強衛生管理，嚴格消毒病情，在護理工作中嚴格執行無菌操作。④康復運動。指導慢性肺心病合并心力衰竭病人進行腹部呼吸。并指導患者進行吹氣球、深呼吸等活動以改善肺功能。病情穩定后可下床行走進行活動。 ⑤社會支持。在治療過程中，臥床護理人員交流經驗，提高慢性肺心病合并心力衰竭病人的幸福感和舒適度，對慢性肺心病合并心力衰竭病人家屬進行健康教育，使他們更好地了解慢性肺源性心臟病的相關知識，并結合心力衰竭和出院后的康復護理知識給予。慢性肺心病合并心力衰竭病人得到更多的家庭支持[4-5]。

1.3評價指標

觀察并對比兩組患者的對護理人員態度的滿意度、對護理技術的滿意度、第一秒用力呼吸量、LVEF、6min步行距離、護患糾紛發生率。

1.4 統計學方法

選擇SPSS25.0處理相關數據，以P<0.05為統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組患者對護理人員態度的滿意度、對護理技術的滿意度、第一秒用力呼吸量、LVEF、6min步行距離對比

整體護理組患者對護理人員態度的滿意度、對護理技術的滿意度、第一秒用力呼吸量、LVEF、6min步行距離均要顯著優于基礎護理組，有統計學意義（P<0.05）。其中，整體護理組患者護理人員態度的滿意度是97.15±2.56分、對護理技術的滿意度是94.45±4.68分、第一秒用力呼吸量是3.45±0.21L、而6min步行距離是366.11±42.21m，LVEF是56.21±2.21%。

基礎護理組脈搏是護理人員態度的滿意度是84.15±2.11分、對護理技術的滿意度是83.45±4.11分、第一秒用力呼吸量是3.05±0.12L、而6min步行距離是296.11±32.45m，LVEF是50.12±2.20%。

2.2 兩組患者護患糾紛發生率對比

整體護理組30例患者中，護患糾紛0例，護患糾紛發生率是0.000%;基礎護理組30例患者中，護患糾紛6例，護患糾紛發生率是20.00%;兩組患者護患糾紛發生率對比具有顯著差異（x2=9.245，P=0.001）。

3 討論

慢性肺心病合并心力衰竭發病率高，治療期間整體護理的實施可從多方位全面給予患者細致護理，通過心理護理，可幫助患者減輕心理障礙，避免因持續緊張和焦慮導致病情進一步加重[3]。飲食護理可幫助患者控制體重和體脂，并增強機體免疫力;活動以及呼吸功能鍛煉可幫助患者改善心肺功能;加強社會支持可減輕患者孤獨感，增強患者的治療信心[4-5]。

本研究基礎護理組接受基礎護理，整體護理組在此基礎上開展整體護理，對比兩組患者的干預效果。結果顯示，在干預之后，整體護理組患者對護理人員態度的滿意度、對護理技術的滿意度、第一秒用力呼吸量、LVEF、6min步行距離顯著優于基礎護理組（P<0.05）;整體護理組護患糾紛發生率低于基礎護理組（P<0.05）。

綜上所述，慢性肺心病合并心力衰竭治療期間整體護理具有顯著實施效果，可改善患者心肺功能，提高患者對護理工作的滿意度，減少護患糾紛的發生率。

參考文獻

[1] 楊鳳梅.慢性肺心病合并心力衰竭患者應用整體護理的價值研究[J].按摩與康復醫學，2019，10（24）：80-81.

[2] 于月輝，王曉昕，李潞.慢性肺心病合并心力衰竭護理中整體護理的價值分析[J].中國醫藥指南，2018，16（34）：236-237.

[3] 李馨.老年慢性肺心病合并心力衰竭患者加強護理的效果分析[J].中國醫藥指南，2018，16（30）：251-252.

[4] 冀媛媛.強化慢性肺心病合并心力衰竭患者全面護理的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（81）：261.

[5] 孫萍.慢性肺心病合并心力衰竭患者采用全方位護理的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2018，16（10）：222-223.