應用他汀類聯合心血管藥物治療冠心病的臨床療效及不良反應分析

徐詠梅

【關鍵詞】他汀類;心血管藥物;冠心病;療效;不良反應

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0280-02

冠心病是心血管病癥中常見類型，發生率極高，且諸多患者合并高血壓癥狀，若難以控制血壓水平，則會誘發動脈硬化。現代醫療模式下，冠心病患者是以藥物救治為核心，但應藥物種類、劑量的不同，使其療效和不良反應等層面存在明顯差異[1]。擇取本院2018.12至2019.05時期內收治的冠心病患者共73例，報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

擇取本院2018.12至2019.05時期內收治的冠心病患者共73例，隨機劃分為參照組（36例）和聯合組（37例）。參照組男女比例為19：17;年齡平均數為（63.23±3.19）歲，病程平均數為（10.26±1.26）年。聯合組男女比例為20：17;年齡平均數為（64.16±3.15）歲，病程平均數為（10.56±1.34）年。數據比較無意義（P>0.05）。

入選標準：均經本院倫理委員會批準，簽署知情同意書;均滿足《冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標準》;排除重癥前病癥者、藥物過敏者、肺部病癥者和精神障礙者、呼吸系統病癥者。

1.2 方法

參照組僅為心血管藥物救治，聯合組是在參照組的基礎上聯合他汀類藥物救治，詳細救治方案為：（1）心血管藥物。均為口服給藥，鹽酸樂可地平片（RecordatiS.p.A.公司提供，注冊證號H20160258），次劑量為20mg，1日3次;阿司匹林腸溶片（維康醫藥集團沈陽延風制藥有限公司提供，國藥準字H20103712），1日1次;若表現為血脂增高，可服用降脂和降壓類藥;若表現為水腫，可服用利尿類藥。持續治療2個月。（2）他汀類。即為辛伐他汀（浙江江北藥業有限公司提供，國藥準字H20103699），初始次給藥劑量為10mg，1日1次，為晚飯后服藥，隨后可依據病情進展調整給藥劑量。持續治療2個月[2-3]。

1.3 觀察指標

①比較患者總有效率。顯效：心功能正常，心絞痛發作次數和頻率明顯改善;有效：心功能明顯改善，且心絞痛發作次數和頻率明顯減少;無效：未達到上述標準。總有效率=顯效率+有效率[4]。

②比較患者不良反應總發生率。包括腸胃不適、腹部疼痛、乏力。

1.4 統計學處理

本課題數據資料均采用SPSS 23.0統計軟件進行分析匯總。計量資料、計數資料分別以-x±s、%表示，組間數據施行t、x2檢驗。P<0.05時，數據間比較有意義。

2 結果

2.1 比較患者總有效率

參照組總有效率為83.33%，聯合組為97.30%，數據比較有意義（P<0.05），見表1。

表1 比較患者總有效率[n、%]

2.2比較患者不良反應總發生率

聯合組不良反應總發生率為5.40%，參照組為22.22%，數據比較有意義（P<0.05），見表2。

表2 比較患者不良反應總發生率[n、%]

3 討論

冠心病是因冠狀動脈粥樣硬化引起的血管腔狹窄、堵塞等現象，逐步進展為心肌細胞缺血缺氧性壞死。早期發病時癥狀不顯著，但隨著病情的加重，患者存在惡心嘔吐、血壓下降、心衰和休克等狀況，還會滋生負性情緒，降低生活質量。即在冠心病治療期間，是以藥物控制為前提，輔之生活習慣的糾正，改善病情。例如：硝酸脂類和阿司匹林藥物，可顯著改善血管堵塞問題，但本次研究聯合組總有效率顯著高于參照組，表明常規心血管藥療效不顯著。但在聯合辛伐他汀等他汀類藥物中，可在和膽固醇合成的背景下起到抑制效果，預防膽固醇水平增高引起的異常問題，以此保證總膽固醇的平衡性。同時，辛伐他汀類藥還可對血管內皮功能予以改善，調節凝血功能，呈現起效快和療效佳的優勢[5]。本課題可知，參照組總有效率為83.33%，聯合組為97.30%，數據比較有意義（P<0.05）。聯合組不良反應總發生率為5.40%，參照組為22.22%，數據比較有意義（P<0.05）。

綜上，針對冠心病患者，他汀類聯合心血管藥物救治模式，既可增強治療總有效率，還可對藥物不良反應予以控制，具有安全可靠的優勢，可推廣。

參考文獻

[1] 田宇.不同他汀類藥物治療伴高脂血癥穩定性冠心病效果的觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（32）：67+70.

[2] 王鑫.他汀類聯合心血管藥物治療冠心病的療效觀察[J].中國現代藥物應用，2019，13（05）：84-85.

[3] 王越.應用他汀類聯合心血管藥物治療冠心病的臨床療效觀察及不良反應分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（82）：120-121.

[4] 楊君.應用他汀類聯合心血管藥物治療冠心病的療效觀察及不良反應分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（21）：84-85.

[5] 于淼，徐磊.應用他汀類聯合心血管藥物治療冠心病的臨床療效及不良反應分析[J].中國實用醫藥，2017，12（04）：135-136.