腦梗塞后遺癥藥物治療的有效方法及效果分析

張燕芳

【關鍵詞】腦梗塞后遺癥;藥物治療;神經節苷脂;銀杏達莫

【中圖分類號】R277.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）06-0161-01

腦梗塞屬于中老年人比較常見疾病，具有較高致殘率，且起病較為突然，若未及時治療，則會對患者生命安全造成直接威脅[1]。對于腦梗塞后遺癥患者來講，其主要發生于腦梗塞患病6個月后，患者會出現感覺和運動等神經系統障礙，需要采取有效措施進行治療，以恢復其正常生活[2]。本文取72例腦梗塞后遺癥患者為對象，主要研究神經節苷脂與銀杏達莫治療效果，確保患者病情得到有效控制，具體總結如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

取72例腦梗塞后遺癥患者為對象，選取時間2017.12-2019.11，根據隨機分組方式分對照組與觀察組，均36例。患者滿足以下標準：經頭顱CT與MRI檢查，符合腦梗塞臨床診斷標準;初次發病于再次發病;患者出凝血功能正常等。對照組年齡為46-82歲，平均64歲，男女分別20例、16例。觀察組年齡為48-82歲，平均65歲，男女分別19例、17例。對比2組患者基本資料無意義（P>0.05）。

1.2方法

對患者進行治療時，對照組選擇神經節苷脂（生產單位：北京賽生藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20093980）的治療，選取20-40mg/d劑量予以肌肉注射，持續6周治療，觀察組是以此為基礎，向患者聯合應用銀杏達莫（生產單位：上海新先鋒藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20045315）的治療，與0.9%濃度氯化鈉注射液稀釋，劑量為500毫升，分兩次靜脈滴注治療[3]。患者均持續6周治療。在整個治療期間，全面監測患者血糖和血脂等指標，針對原發病選擇針對性治療方法，并進行針灸和理療等輔助治療。

1.3療效評估標準

根據神經功能缺損的評分標準，對患者生活量表予以評分。患者療效評估標準：顯效，病情基本痊愈，功能缺損評分降低91%-100%，病殘程度為0級標準;有效，病情顯著改善，功能缺損評分降低46%-90%，病殘程度為1-3級標準;無效，功能缺損評分降低或增添18%，呈病情持續加重趨勢。

1.4統計學分析

利用SPSS22.0軟件分析數據，臨床療效（%）表示，x2檢驗，神經功能缺損評分（-x±s）表示，t檢驗，如果P<0.05，代表組間差異有意義。

2 結果

2.1療效比較

對照組有效率為77.7%，比觀察組97.2%低，差異有意義（P<0.05）。

表1 兩組患者療效比較[n、%]標題

2.2神經功能缺損評分

患者完成治療后，對比患者神經功能缺損評分發現，對照組為（16.83±4.57）分，觀察組為（12.62±4.87）分，對比差異有意義（t=3.7827，P=0.0003）。

3 討論

結合臨床腦梗塞發病情況發現，其主要發病人群為中老年人，具有較高致殘率，且病情發作比較突然，如果未進行及時治療，會直接影響患者生命和健康。在腦梗塞患者發病后6個月，腦梗塞后遺癥的發病率較高，患者通常會出現感覺和運動障礙等，采取藥物治療時，因為藥物種類比較多樣化，使其治療效果存在一定差異性[4]。

神經節苷脂包含氨基糖與唾液酸等成分，會加快腦神經的細胞增生速度，并對受損神經細胞予以有效修復，以緩解患者由于腦梗塞導致的腦神經受損。而銀杏達莫作為復方制劑，銀杏葉屬于主要成分，會直接抑制AFP誘導血小板的聚集，通過腦血管的擴張，全面消除其氧自由基，減少顱內壓，以改善微循環。另外，如果患者腦部處于缺氧情況，可以發揮較高保護作用，以提高機體免疫能力，發揮相應抗炎效果[5]。利用肌內注射方式治療，可以快速吸收，具有降低不良反應和臨床療效等優勢。將神經節苷脂與銀杏達莫進行聯合用藥，可以實現協同作用，擴張腦血管和改善側支循環，同時調整患者高凝狀態，以強化肌力功能，提高其治療效果。對此，選擇兩種藥物進行聯合治療，可以現在提升患者臨床療效，降低疾病對于神經功能損傷。本文研究中，觀察組有效率為97.2%，神經功能缺損評分（12.62±4.87）分，均優于對照組（P<0.05），可見，聯合用藥可以提高患者生存質量，使其具有較高治療效果。

由此可見，對腦梗塞后遺癥患者進行治療時，選擇神經節苷脂與銀杏達莫的聯合治療方法，可以明顯改善當前治療效果，以緩解神經功能缺損情況，確保患者具有較高生存質量，以減少致殘率，具備臨床應用價值，需要臨床醫生予以推廣和應用。

參考文獻

[1] 艾德軍.腦梗塞后遺癥藥物治療的有效方法及效果分析[J].醫學信息，2017，30（5）：116-117.

[2] 羅秋里.阿托伐他汀聯合抗血小板藥治療對腦梗塞的效果、血小板參數及后遺癥發生率的影響[J].心電圖雜志（電子版），2018，7（4）：78-79.

[3] 周淑英.淺談腦梗塞的診斷和治療[J].醫藥前沿，2017，7（29）：114-115.

[4] 李茂清，付建英，鐘俊杰，等.溫脾補腎法對腦梗塞后遺癥TLR4信號通路的影響[J].廣州中醫藥大學學報，2017，34（5）：631-635.

[5] 周剛.中西醫結合治療腦梗塞后遺癥的療效分析[J].飲食保健，2019，6（42）：71-72.