慢阻肺疾病應(yīng)用噻托溴銨粉聯(lián)合多索茶堿治療的效果觀察

張傳國(guó)

【關(guān)鍵詞】慢阻肺疾病;噻托溴銨粉;多索茶堿;療效分析

【中圖分類號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0159-02

慢阻肺疾病是醫(yī)院呼吸內(nèi)科常見疾病，它發(fā)生和環(huán)境因素（空氣污染、粉塵吸入、化學(xué)物質(zhì)影響）、機(jī)體因素（感染、抽煙）等密切相關(guān)，此類疾病的早期癥狀不是很明顯，難以被察覺，不能給予及時(shí)的治療，很容易錯(cuò)過最好的治療時(shí)機(jī)，其進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、全身無(wú)力等明顯的臨床癥狀，使得患者生活質(zhì)量顯著降低，危及患者生命健康。因此選取適宜的治療方式治療該病癥具有重大意義。本研究探討慢阻肺疾病應(yīng)用噻托溴銨粉聯(lián)合多索茶堿治療的效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

探討慢阻肺疾病應(yīng)用噻托溴銨粉聯(lián)合多索茶堿治療的效果。方法：取在我院2019年1月至8月治療的70例例慢阻肺患者進(jìn)行本次的研究，治療方式的不同分成甲組（35例）與乙組（35例）。甲組：男女比例21：14，年齡35至67歲，平均年齡（41.2±2.0）歲;發(fā)病時(shí)間1至7.3年，平均發(fā)病時(shí)間為（4.2±1.5）年。乙組：男女比例20：15，年齡36至68歲，平均年齡（40.8±1.9）歲;發(fā)病時(shí)間1.5至7.2年，平均發(fā)病時(shí)間為（4.3±1.6）年。對(duì)比兩組患者上述一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2治療方法

所有入選患者開始入選便都接受化痰、抗感染及吸氧等一系列基礎(chǔ)性的對(duì)癥治療。甲組單純采取多索茶堿治療，在100ml的葡萄糖注射液（濃度5%）中混合入300mg的多索茶堿，將這混合液充分的混合后，靜脈滴注方式給藥，1日1次，療程30天。乙組在甲組給藥方式的基礎(chǔ)上，給予噻托溴銨粉進(jìn)行治療，先于專用的口吸器中放進(jìn)1顆噻托溴銨膠囊，并采取細(xì)針在膠囊兩端進(jìn)行刺孔后，再將口吸器放入患者的口腔深處，指導(dǎo)患者用力吸氣，1日1次，每次1顆，療程共30天。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的各臨床指標(biāo)（FVC、FEV1、FEV1/FVC等）及治療療效。治療療效評(píng)定：顯效：肺部音消失，咳嗽癥狀消失;有效：肺部仍存在微音，咳嗽癥狀仍存在，但較輕微;無(wú)效;患肺部音無(wú)改善，咳嗽癥狀無(wú)改善，甚者還出現(xiàn)加重現(xiàn)象。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析處理，資料用（x±s）、（%）表示，組間比較用t、X2檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)區(qū)別具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1甲乙兩組肺功能改善情況對(duì)比（見表1）

表1??治療前后兩組肺功能對(duì)比（x±s）

*表示兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05

2.2甲乙組患兒的治療總有效率對(duì)比

甲組中，顯效20例（57.1%），有效8例（22.8%），治療總有效率為79.9%（28/35），乙組中，顯效28例（80.0%），有效5例（14.3%），治療總有效率為94.3%（33/35），兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.557，P<0.05）。

3 討論

慢阻肺疾病同多種因素（包括環(huán)境、吸煙、化學(xué)物影響等）有關(guān)，且其具有的致死率比較高。臨床多采用噻托溴銨粉、多索茶堿等藥物治療慢阻肺疾病，其中噻托溴銨粉是一種長(zhǎng)效是抗膽堿藥物，它能很好的擴(kuò)張人體支氣管平滑肌，調(diào)整患者的呼吸功能，其主要的藥效作用機(jī)制是能與支氣管平滑肌受體M3相結(jié)合而改善肺部功能。同時(shí)，噻托溴銨粉還能治療機(jī)體炎癥疾病，防止氣道發(fā)生炎癥，另該藥基本不會(huì)引起任何的不良反應(yīng)，在很好的治愈患者的疾病同時(shí)還能提高患者的存活率。而多索茶堿能很好的松弛人體的支氣管平滑肌，該藥也具有較可靠、安全的性能。本次研究中，聯(lián)合應(yīng)用上述兩種藥物治療慢阻肺疾病，結(jié)果顯示取得了很好的療效，患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺部功能指標(biāo)在治療后，得到顯著改善，同時(shí)，患者的治療總有效率高達(dá)94.3%，表明了噻托溴銨粉多索茶堿來醫(yī)治慢阻肺疾病，療效確切，在臨床治療慢阻肺疾病中有推廣價(jià)值。

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