乳腺高危病變的乳腺X線診斷及技術分析

姜麗麗

【關鍵詞】乳腺高危病變;核磁共振;乳腺X線;診斷檢查

【中圖分類號】R737.9 ??【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0116-01

乳腺癌屬于女性乳腺組織生成疾病，是一種惡性腫瘤。雖然乳腺中包含的神經結構較少，但根據臨床檢查顯示，不同的乳腺癌疾病類型對患者身體造成的傷害也各不相同[1]。原位乳腺癌在細胞脫落之前并不會影響患者生命，只是若細胞間的連接性變松致使細胞脫落，無論其中是否還有致癌因子，都會隨全身血液而擴散，腫塊、鈣化等也會加大患病幾率威脅生命安全，故而只有選擇手術治療才能降低風險，保全自身[2-3]。而基于手術治療前精準的臨床檢查則會第一時間明確分析出病灶高危病變程度，從而指定相關治療方案。基于此，本文就此項問題展開調查，探究乳腺X線的臨床效用，現今取得良好統計結果，詳情結果如下。

1 資料與方法

1.1患者基線資料

擇選本院2017年6月—2019年8月間至此治療乳腺疾病患者中，需使用影像學檢查診斷疾病惡化程度者共計126名，利用臨床就診單號將其平均分為兩組，每組患者63名。將實施核磁共振乳腺檢查病患設為常規組，除核磁共振檢查外重點增設乳腺X線檢查手段組別設為實驗組。

基于不同程度價檢查手段下常規組63名女性患者，年歲25—58歲，年齡均數（43.8±3.7）歲，住院時長（23.5±4.3）d;實驗組63名女性患者，年歲27—60歲，年齡均數（44.0±4.6）歲，住院時長（26.4±3.9）d。隨之比較兩組患者年齡住院時間等臨床資料，差異不明顯P>0.05，沒有臨床對比意義。

1.2方法

核磁共振則多次實施“搖晃”檢驗原理，使乳腺高危病變處于振動狀態，之后再平靜下來感受振感，可得到足夠的檢驗數據供以結果分析，形成圖像后患者的正常組織部位與病變組織部位可看出差異。

乳腺X線診斷需根據不同患者年齡、乳房發育選擇不同角度投照，常見掃射為攝頭內外雙側行掃描檢查，主要病灶檢查表現有鈣化、大小、腫塊等，查驗病灶數量與臨床體征是否一致，并將影像學檢查結果與診斷數據相結合，提升臨床確診精準度。

1.3觀察指標與數據標準

在不同檢查手段下，比較兩組接受病變臨床指標檢查準確性。乳腺病變征象選項：乳腺增生、腫塊、鈣化、小葉增生等四項，綜合數據相對增加代表檢測征象越明顯效果更佳;統計診斷效果選項：直徑≤1cm、>1cm，腫塊不規則18例，邊緣存在毛刺、模糊、分葉四項比較，直徑≤1cm越少病變率則越少、其余綜合數據越高證明，患者臨床診斷效果更加明顯。

1.4統計學

結果統計使用統計學SPSS19.0軟件進行處理并分析，其中檢測計數結果采用（%）表示，兩組間比較用x2值進行分析，若P<0.05表示兩組數據組間差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組乳腺病變征象

常規組與實驗組分別實施核磁共振與增加乳腺X線檢查手段，每組病患63名。常規組中乳腺增生10例、腫塊15例、鈣化9例、小葉增生6例，總檢查例數為40例，檢查概率為63.5%;實驗組中乳腺增生16例、腫塊17例、鈣化12例、小葉增生14例，總檢查例數為59例，檢查概率為93.6%。由此可見，實驗組增加乳腺X線檢查效果更佳，經統計對比得X2=17.0168存在差異，p<0.05差異具有臨床統計學意義。

2.2比對兩組診斷效果

統計得出常規組患者腫塊直徑≤1cm20例、>1cm20例，腫塊不規則18例，邊緣存在毛刺9例、模糊、分葉32例。實驗組患者腫塊直徑≤1cm21例、>1cm32例，腫塊不規則29例，邊緣存在毛刺19例、模糊、分葉44例。結果顯示，實驗組X線診斷效果更佳，經統計分別對比腫塊直徑≤1cm數據X2=0.0362，P>0.05不具有統計意義。腫塊不規則性與邊緣異常比較分別得出X2=4.7152、4.1061、4.5918、4.7747，數據存在差異，p<0.05差異具有統計意義。

3 討論

乳腺高危病變則為機體生態學中特異性疾病，會高度提升乳腺癌患病風險，目前影像學檢查提前查詢鈣化、增生等確診腫塊直徑、邊緣以及不規則性，而患者導管內乳頭狀瘤或伴隨不典型性增生，檢查后也可視為乳腺高危性病變[4-5]。核磁共振技術主要依靠顯影理論，而開展乳腺X線檢查后若病患要需進一步做活檢，當惡變概率確診<2%則建議隨訪，隨后穿刺診斷為病變高危診斷則病灶癌變可能性非常高。

結果表示，實驗組檢查乳腺高危病變征象與效果優于常規組，數據差異具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，進行乳腺高危病變診斷時，在常規檢查手段上增加乳腺X線檢查，

可盡早確定病變開展疾病治療方案，乳腺病變征象中腫塊、鈣化等能更清晰，提升女性乳腺病變診斷概率，其臨床使用價值可廣泛推廣。

參考文獻

[1] 尤超，彭衛軍.乳腺高危病變的乳腺X線診斷及技術進展[J].國際醫學放射學雜志，2019，42（4）：434-437.

[2] 蘇昆侖，羅華，楊歐歐，等.數字乳腺斷層攝影在乳腺高危病灶中的診斷價值研究[J].浙江臨床醫學，2019，21（9）：1182-1184.

[3] 賈桂靜，龔靜山，胡錦濤，等.乳腺柱狀細胞病變X線特征并與病理對照[J].臨床放射學雜志，2019，38（10）：1839-1841.

[4] 劉燕飛，李文艷，黃曲梅，等.磁共振成像T1W序列聯合鉬靶X線攝影對于乳腺良惡性病變的診斷價值[J].實用醫技雜志，2019，26（11）：1382-1383.

[5] 王義春，姜津津.乳腺病變診斷中數字乳腺斷層聯合數字化乳腺X線成像的臨床意義[J].

影像研究與醫學應用，2019，3（5）：68-69.