觀察手法按摩治療產后乳汁淤積的療效觀察

陳艷艷

【關鍵詞】產婦;乳汁淤積;手法按摩;療效

【中圖分類號】R244.1 ?【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0109-01

從臨床的實踐情況來看，產后乳汁淤積的問題是比較常見的，這也是母乳喂養過程中經常遇到的問題之一，針對此類情況，采取手法按摩治療方法對患者的乳房進行相對應的按摩，這樣能夠使乳汁淤積的問題得到有效的減輕或者消除，從而在根本上解決了母乳喂養失敗的問題。在具體的治療過程中，如果操作不夠得當，極有可能導致乳汁淤積發展成乳腺炎或乳腺膿腫，這樣會使產婦出現焦躁、抑郁的情緒，使母乳喂養機率進一步降低。結合這樣的情況，本次研究為了進一步提高母乳喂養率，有效采取手法按摩治療方法，可減少乳汁淤積發生機率，緩解乳房脹痛的問題，效果顯著。現在針對具體的研究成果進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我們醫院在2019年4月到12月這個時間范圍內受治的82例乳汁淤積產婦進行深入細致的分析和研究，使其作為研究對象，按照數字隨機的方法對其分成兩個組，分別是：觀察組和對照組，每組各有41例患者。患者年齡最大的是38歲，最小的是24歲，平均年齡是27.35歲。兩組的一般資料進行比較，并沒有顯著的統計學差異，（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

針對對照組患者所采取的是熱敷加吸奶器吸奶治療方法，具體操作主要體現在以下方面：確保產婦能夠保持在舒適的體位下，采取傳統的方法為產婦應用溫度40℃～45℃的熱毛巾進行相對應的熱敷，時間維持在5m i n，然后結合實際情況及時有效的采用吸奶器，對其乳汁進行吸出，這樣的動作反復操作幾次，總時間都維持在30m in～60m in。每天操作的次數要充分結合患者的乳汁淤積的實際狀況進行有效明確。

針對觀察組患者采取手法按摩治療的方法，具體而言主要體現在以下幾個環節：在操作之前，護理人員要洗凈雙手，并進行相對應的滅菌消毒工作，然后結合患者的實際情況選用溫度大約在40℃～45℃的熱毛巾，對于患者的整個乳房進行切實有效的熱敷，時間大約維持在5m in，然后用雙手或者單手把患者的患病乳房進行托起，把單拇指或雙拇指放到腺體邊緣部位，從上向患者乳頭方向進行移動，通過乳汁瘀積的部位也就是腫塊之處，有針對性的利用拇指和掌指的合力作用滑行到患者乳頭方向，通過這種方法有效形成向心性擠壓，然后進行相對應的按摩。在滑動到患者的乳房淤積腫塊的地方，要有針對性的增加合力。拇指的用力情況要進一步結合乳頭溢乳、乳栓、乳垢等相關方面的排泄情況來充分明確，然后用一只手托住患者的乳房，另一只手把食指和拇指相對。進行重復性的快速的擠壓。具體的方向主要體現在：向后指向乳房中，然后反復性的重復以上動作，確保每一次的時間維持在30m in～60m in，1次/d～2次/d。

1.3 療效判斷標準

兩組患者進行完相對應的治療之后，對其乳汁淤積的具體情況和治療總有效率進行分析和探討。治療總有效率主要體現在以下幾個方面：治愈：通過一次治療之后，24h內相關方面的臨床癥狀完全消失，乳汁順利排出;.顯效：通過一次治療之后，24h內，癥狀有一定的改善，患者的乳汁比治療之前要有比較明顯的暢通感;有效：通過相對應的治療，局部有一定的改善，但是乳汁并不能通暢地排出;無效：通過相對應的治療，癥狀沒有任何的改善，乳汁無法正常排出。

1.4 統計學方法

所有數據均導入統計學軟件SPSS 23.0中進行數據處理，使用（x±s）表示計量資料，用t進行檢驗;使用[n（%）]表示計數資料，用χ2檢驗計數資料;用P<0.05代表對照組和觀察組的組間比較有十分顯著的統計學差異。

2 結果

通過分析和對比，能夠進一步看出，觀察組患者的治療總有效率100%，在41例患者中，全部都有比較明顯的好轉，要十分顯著的優于對照組，其總有效率只有85.36%（35/41），經χ2檢驗，P<0.01，兩組之間的比較有顯著的統計學差異。

3 討論

產婦在生產之后特別容易出現某種程度的并發癥，其中產后乳汁淤積就是特別典型的疾病類型之一，它是產褥期急性乳腺炎疾病中一種比較早期的癥狀，這種疾病通常情況下在產后1周內發病，大多數都是初產婦。乳汁淤積主要是因為患者的經絡不夠暢通，其乳汁全部都郁滯在乳絡等部位，在這樣的情況下，就會導致患者的乳房局部出現比較明顯的腫脹、硬結、疼痛等相關問題，針對于這樣的情況，就要進一步有效幫助和指導產婦進行早期乳腺舒通，以此從根本上有效避免乳腺炎的問題出現。在具體的治療過程中，可以有效采取手法按摩乳房的治療方法，這樣能夠使患者的乳腺能夠更加通暢，同時也可以體現其消腫、散結的作用，使患者的心血能夠暢通，更加達通，從而在更大程度上提升母乳喂養機率。

4 結論

通過對于整個研究過程的分析和探討，我們能夠進一步明確，對于產后乳汁淤積問題，結合患者的實際情況采取手法按摩治療方法能夠呈現出十分良好的治療效果，可以進一步有效解決產后乳汁瘀積的相關問題，以此從根本上確保嬰兒能夠實現母乳喂養，這種方法有著十分顯著的臨床應用價值，值得在臨床實踐中進一步有效推行和應用。

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