急診綠色通道對急診患兒的應用研究

任長菊

【關鍵詞】應急綠色通道;急診兒童;該應用程序

【中圖分類號】 R720.597 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0080-01

引 言

急性小兒中毒是臨床實踐中最常見的兒童疾病之一。其中以誤解最為常見。3歲以下的兒童由于年齡較小，沒有生活經驗，對生活中的有毒物質沒有清楚的識別和知識，因此屬于急性危險組。這是孩子引起病因的主要原因。患者會毒藥有短期接觸，不了解什么情況，容易誤用，然后也無法發表意見，導致兒童中毒的跡象嚴重并危及生命。

1 材料與方法

1.1一般信息

回顧性分析2016年10月至2017年3月收治的93例急診患者。緊急癥狀包括嘔吐、腹痛、臉色蒼白、胸悶、胸痛，心悸、昏厥、抽筋、窒息、失去知覺，其中男兒童有50例，女兒童有43例，平均年齡（6.5±1.4）歲。納入標準：所有兒童均通過綠色通道才可以進入觀察室或進入急診癥狀需要待察的觀察室。根據癥狀的一般類別將兒童分為三組：其中，一組中的30例主要表現為胃腸道疾病癥狀，主要癥狀為嘔吐和腹痛。這兩組一共有38例患者，他們主要表現為心血管疾病的癥狀，主要癥狀為面部蒼白、胸悶、胸痛和心悸。三組中的25例主要是由復雜原因引起的，主要癥狀是昏厥、抽筋、窒息和失去知覺。打開綠色緊急通道的標準：短期發作、該疾病可能在短時間內（<6小時）處于危險中。三組的一般信息無顯著差異（P> 0.05）。

1.2研究方法

綠色應急通道的申請過程主要包括：（1）醫院外急診：按照“院前搶救系統”進行必要的治療，盡快去醫院，并在轉移期間告訴醫院要會診的醫生、機械設備和藥物的信息。（2）醫院搶救：①當兒童進入急診室時，護士將其送往急診室。將孩子安置在適當的位置，并呼吸氧氣5分鐘。打開監視器以監視生命機能，通過靜脈抽取血液，使用血液樣本作為備份并建立嬰兒的病史。第一位醫生研究了病史，迅速評估了影響生命的主要因素，并下達了搶救醫囑、會診醫囑、檢查醫囑及手術醫囑的命令。③專科醫生到達急診室就診時，迅速有效地檢查患者的病情并檢查身體，解釋?？漆t生的意見，確定專科醫生的診斷和治療方向，以及急診醫生它負責將孩子轉移到專家那里。④所有急性疾病兒童的診斷、檢查、治療和活動應在醫務人員的監督下進行[1]。

1.3觀察指標的觀察

兩組急診兒童從入院到得救的時間、得救的成功率和家庭子女的滿意程度。救助成功：患者穩定，可以轉移到普通病房接受治療;失?。汉⒆铀劳?。根據家庭護理滿意度調查，對來自兩組兒童的家庭成員進行了談話：滿分為100分，分為3個不同級別，90分<分數≤100分，非常滿意，60分<分數≤90分基本滿意度，分數≤60未執行。總滿意度=（非常滿意+基本滿意度）病例數/病例總數×100%。

2 結果

在一組（嘔吐，腹痛組）中，根據≤3歲和> 3歲，可以將不同年齡組兒童的發病率分為兩組。兩組顱腦疾病、呼吸系統疾病和傳染病的發生率無顯著性差異（P> 0.05），> 3歲組消化道疾病的發生率較高（P <0.05）。見表1。

表1? 一組中不同年齡段各類疾病頻數分布表

3 討論

在臨床實踐中，急性中毒主要是由毒物在短時間內通過皮膚、粘膜、呼吸道和消化道進入人體引起的。對身體造成損害并出現許多病理變化，例如，器質性功能障礙。在急性中毒的兒童中，會出現快速發作的癥狀，在嚴重的情況下，癥狀和狀況會迅速惡化。 如果不加以治療，可能會致命，應該盡快對其進行診斷。兒童急性中毒后，兒童主要經歷腹痛、腹瀉、嘔吐、抽搐或昏迷等疾病。在嚴重的情況下，可能會發生多器官衰竭和嚴重病變[2]。醫務人員應加強對小兒農藥、滅鼠劑、劇毒藥物和不當藥物的管理和宣傳，并積極教育父母預防中毒，并要求家庭把毒物放在安全的位置，避免與孩子接觸[3]。

通過探索使用緊急綠色通道在重癥兒童的診斷、治療和護理中的價值，這將有助于改善重癥兒童的緊急診斷、治療和護理。它可以更好地拯救重癥兒童，提高他們的臨床治療效果并減少家庭經濟負擔和醫療糾紛。這項研究的核心技術是成熟的且操作安全的，它不需要使用昂貴的工具和設備，只需要在綠色應急通道上為應急人員提供培訓，以及相關知識和應急救援方法知識?？梢匀〉昧己玫纳鐣徒洕б?。

因此，綠色應急通道可以顯著提高我院對危重兒童的搶救效果，應予以鼓勵和應用。

參考文獻

[1] 梁潔梅，李富芹.急診綠色通道護理干預在急性中毒患兒救治中的應用效果[J].中國當代醫藥，2019，26（14）：251-253.

[2] 石詠梅，張小芹，石紅梅，尤靜，李軍.全程綠色通道護理路徑對急診高熱驚厥患兒急救效果、并發癥及家屬滿意度的影響[J].全科護理，2019，17（03）：298-300.

[3] 曾慶蘭.全程綠色通道護理路徑用于急診小兒高熱驚厥患兒的效果[J].醫療裝備，2018，31（03）：199-200.