鹽酸米諾環素軟膏在治療固定義齒修復后再發牙周炎中的臨床應用

劉素平

【關鍵詞】鹽酸米諾環素軟膏;固定義齒修復;牙周炎

【中圖分類號】R781 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0038-02

為分析在固定義齒修復后再發牙周炎采用鹽酸米諾環素軟膏的意義，展開如下分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

擇取我醫院收治的62例固定義齒修復后再發牙周炎患者，患者的接診時間在2018年10月至2019年10月，在隨機數字表法下分為2組，對照組（31例）接受碘甘油治療，觀察組（31例）接受鹽酸米諾環素軟膏治療。對照組，17例男性患者、14例女性患者;患者的年齡范圍在24歲至64歲，中位年齡是（45.49±4.39）歲。觀察組，15例男性患者、16例女性患者;患者的年齡范圍在26歲至66歲，中位年齡是（45.88±4.31）歲。兩組固定義齒修復后再發牙周炎患者的資料相比較，（P>0.05）不存在統計學意義。

納入標準[1]：①患者確診為牙周炎;②患者固定義齒修復后時間超過1年;③患者的牙周炎治療史在1年以上。排除標準：①藥物過敏史的患者;②肝腎功能障礙的患者;③吸煙史患者;④嚴重心血管疾病的患者。

1.2方法

兩組固定義齒修復后再發牙周炎患者在治療前均接受常規口腔檢查，拍攝牙齒層片，清潔口腔[2]。對照組接受碘甘油（生產廠家：北京海德潤醫藥集團有限公司，批準文號：國藥準字H11021298，規格：1% 20ml*10支）治療，使用注射的方式注射在患者的牙周袋，指導齦溝溢出。觀察組接受鹽酸米諾環素軟膏（生產廠家：上海華源安徽仁濟制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20083474，規格：50mg*10粒）治療，使用3%雙氧水和0.9%氯化鈉溶液沖洗牙袋，后使用注射器在牙周袋注射鹽酸米諾環素軟膏[3]。每周換藥1次，治療時間為2個月。

1.3觀察指標[4]

（1）觀察2組固定義齒修復后再發牙周炎患者牙周袋探診的深度、齦溝出血指數和菌斑指數。（2）觀察2組固定義齒修復后再發牙周炎患者的疼痛評分和舒適度評分。

1.4統計學處理

使用統計學軟件SPSS20.0處理2組固定義齒修復后再發牙周炎患者的數據資料，使用（均數±標準差）表示牙周袋探診的深度、齦溝出血指數、菌斑指數、疼痛評分和舒適度評分，組間差異性采用t檢驗。對比存在統計學意義，（P<0.05）。

2 結果

2.1牙周袋探診的深度、齦溝出血指數和菌斑指數對比

觀察組的牙周袋探診的深度、齦溝出血指數和菌斑指數均小于對照組，組間差異性比較存在統計學意義，（P<0.05）數據見表1。

表1? ?牙周袋探診的深度、齦溝出血指數和菌類指數對比?（-x±s）

2.2疼痛評分和舒適度評分對比

觀察組的疼痛評分小于對照組，觀察組的舒適度評分大于對照組，組間差異性比較存在統計學意義，（P<0.05）數據見表2。

表2? ?疼痛評分和舒適度評分對比?（-x±s）

3 討論

固定義齒修復是牙科常見的缺失牙治療手段，通過粘接劑與固定裝置，將牙齒缺失的兩側預備號的基牙或種植體相連接，以此恢復患者缺失牙的生理功能[5]。根據臨床研究發現，牙結石、食物嵌頓以及牙列不齊等因素，均可以導致牙齒菌斑滯留嚴重，導致牙周炎。牙周炎具有極強的致病性，會逐步從牙齦滲透到齦下，嚴重影響患者的口腔健康情況。臨床上主要采用藥物治療，常用的藥物為碘甘油，但是整體效果不理想，鹽酸米諾環素軟膏主要成分為鹽酸二甲胺四環素，可以有效抑制牙周病原菌，緩解炎癥，促進化膿和出血等癥狀，改善患者的牙周袋情況。鹽酸米諾環素軟膏為緩解制劑，不需要頻繁上藥，所以每周給藥一次即可達到并且維持較好的藥物濃度，不僅可以有效降低患者的牙周袋探診的深度、齦溝出血指數和菌斑指數，還可以提升患者的舒適度，改善其疼痛評分。

數據顯示，觀察組的牙周袋探診的深度、齦溝出血指數和菌斑指數均小于對照組，觀察組的疼痛評分小于對照組，觀察組的舒適度評分大于對照組，（P<0.05）。

總而言之，鹽酸米諾環素軟膏在治療固定義齒修復后再發牙周炎中的效果確切，可以更好的改善患者的臨床指標，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 于麗楠，駱奇峰.米諾環素聯合甲硝唑治療廣泛型侵襲性牙周炎的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2019，35（8）：731-733.

[2] 錢婷茹.牙周局部注射鹽酸米諾環素軟膏配合牙周基礎治療慢性牙周炎的療效觀察[J].山西職工醫學院學報，2018，28（5）：29-31.

[3] 孫貴峰.鹽酸米諾環素軟膏在治療固定義齒修復后再發牙周炎中的臨床應用[J].中國合理用藥探索，2017，14（11）：12-13，22.

[4] 劉紅霞.康復新液聯合鹽酸米諾環素軟膏對牙周炎牙齦出血指數的影響[J].內蒙古醫學雜志，2017，49（8）：912-914.

[5] 詹晶.鹽酸米諾環素軟膏及護理干預治療侵襲性牙周炎效果分析[J].中國現代藥物應用，2017，11（4）：175-176.