結節體質不可怕，疏肝理氣是關鍵

文/程亦勤 編輯/長歌

程亦勤

上海中醫藥大學附屬龍華醫院中醫乳腺科主任，主任醫師，碩士生導師。從事中醫外科臨床、教學、科研工作26年，2002起專攻乳腺疾病，尤善于慢性復雜性乳腺炎（漿細胞、肉芽腫性乳腺炎）、乳腺癌術后創面不愈等的中醫藥治療，并開展乳腺炎性疾病及良、惡性腫瘤的手術。全國第三批名老中醫學術繼承班學員，師承上海市名中醫唐漢鈞教授，海派顧氏外科第五代傳人，全國名中醫唐漢鈞工作室主要成員。

門診時間：周二下午，周五下午（專家）

周一下午（特需）

近年來，隨著人們健康意識的提高以及體檢的普及，被CT提示有肺結節和B超提示有甲狀腺結節、乳腺結節等結節的人數越來越多。這帶給人一種緊張感：將來會不會轉變成癌呀？該怎么消除呢？

一方面，由于CT、B超等設備的精度和分辨率的大幅提高，能顯現以前所不能見的小結節灶，這是造成此類人群增多的一個重要因素；另一方面，當今生活、學習、工作的快節奏，也是容易引起人內在各臟腑間不平衡的一個重要因素，而結節只是這些臟腑間不平衡的一種表現而已。目前，臨床上被體檢出的結節，大部分都是良性病變，有的表現為階段性自我消長，無需過度擔心。

具有一些中醫知識的人往往會認為結節多是愛生氣引發肝氣郁結所致，一旦肝氣郁結，人就容易形成“結節體質”。這只說對了一部分，中醫認為結節的形成主要與氣結、痰凝、血瘀有關，其中氣結與肝的關系最密切。肝主管疏泄，即肝氣具有疏展、升發的生理功能，就是說肝氣的疏泄直接關系到人體氣機的升降與調暢。《黃帝內經·陰陽應象大論篇》：“肝，在志為怒，怒傷肝。”“怒”就是生氣的外在表現，生氣的外在表現形式因人而不同，外向、性子急的人往往表現為怒，內向、性子緩的人往往表現為生悶氣，因此愛生氣之人是會傷肝的，生悶氣之人更容易引起肝氣郁結。若肝氣郁結、氣機不暢，是會出現結節的。若僅僅是氣結，那出現的結節往往忽大忽小，變化不定，不容易成形，臨床表現為每次檢查報告顯示的結節大小、位置都不一樣或結節時有時無。只有當肝氣郁結進一步發展，損及脾氣，脾胃運化失司，出現痰凝；或母病及子（肝為心之母），損及心氣，血行不利出現血瘀時，結節才會成形，固定一處。所以說，結節的形成，大多氣結為先，痰凝、血瘀在后。

因此，調暢氣機來說，首先要抓住疏肝理氣這個關鍵點。要做到疏肝理氣可以從以下幾個方面入手。第一，要學會自我調暢心情，懂得及時釋放不良情緒。遇事生氣時要適當表達出來，也可找與此事不相干的同事或親人、知心朋友交談疏解；也可先放下此事，找一些平時喜歡的節目娛樂一下，但切記不可喝悶酒或暴飲暴食。第二，要保證足夠的睡眠，尤其避免熬夜。我們的身體就像機器一樣，各臟腑器官也需要定時休息和養護，深眠后周身陽氣才可入營血，血靜歸于肝，肝臟得養后，它的疏展、生發功能才可正常發揮。丑時（凌晨1點到3點），肝經當令，養肝正當時，因此最晚子時（23時到凌晨1時）就當入睡了，才能順應晝夜陽氣消長的自然規律，有事半功倍之效。第三，不建議臨睡前吃宵夜，尤其是高蛋白、高脂肪的食物。這會造成入睡后營血歸于脾胃，使肝失于血的濡養，影響次日肝臟正常功能的發揮，日久會出現肝氣郁結。第四，入睡前不易進行激烈活動或看情節緊張、恐怖的影視及書籍，以免造成心血澎湃，難以入眠，子盜母氣，血不養肝，日久也會出現肝氣郁結。第五，對于平素容易激動、生氣的人，可以選用玫瑰花、枸杞子、麥冬、玳玳花等泡水代茶飲，可疏肝理氣、柔養肝臟。第六，若出現肺、甲狀腺、乳腺或其他臟腑固定不消之結節，并有增多、增大趨勢者，當及時前往醫院相關專科進行診治，以免延誤病情。