陶妮
(德陽市人民醫院,四川 德陽 618000)
廣泛性焦慮癥是心理障礙的一種[1]。臨床上主要通過抗焦慮、抗抑郁等藥物治療,同時配合心理治療[2]。心理治療通過明確病人產生焦慮的原因,從心理角度進行疏導,緩解病人緊張、焦慮的心態。本研究對我院收治的100例患有老年焦慮癥的病人實施藥物治療和護理干預,試分析護理干預對其生活質量的影響,詳見下文。
將2018年6月至2019年6月我院收治的100例患有老年廣泛焦慮癥的病人納入研究,根據抽簽法進行分組,將病人分為實驗組(n=50)和對照組(n=50)。對照組病人選擇常規藥物治療,實驗組在藥物治療基礎上加上護理干預。對照組中男29例,女21例;年齡65~83歲,平均(74.1±2.6)歲。實驗組中男31例,女19例;年齡66~85歲,平均(75.2±2.4)歲。所有研究對象基本信息對比無顯著差別(P>0.05),存在可比性。
1.2.1 對照組
對照組病人選擇常規藥物治療,如律康(枸櫞酸坦度螺酮膠囊)、氟哌噻噸美利曲辛片等藥物。
1.2.2 實驗組
實驗組病人選擇藥物治療聯合護理干預,具體包括:(1)心理指導:主動與患者交談,言行要柔和親切,鼓勵病人將自己的顧慮和疑問表達出來,對病人的傾訴要耐心傾聽,及時對病人的消極心理進行安慰[3]。盡可能得到病人家屬的支持,鼓勵病人家屬對患者關懷與開導。當然,也可以通過焦點轉移的方式調節病人的不良情緒。(2)認知行為療法:在病人產生焦慮狀態的情況下,引導其進行放松訓練,緩解焦慮時軀體的應激反應;分析誘發焦慮的認知因素,通過認知重建糾正病人錯誤的認知行為,使病人明確焦慮癥狀發作時所產生的情緒以及軀體反應均是正常現象,緩解其恐懼、自卑的心理[4]。(3)音樂療法:鼓勵病人常聽一些舒緩或者輕快的音樂,以放松身心,在聽音樂的同時可結合深呼吸訓練,使心靈恢復平靜,學會調節自己的情緒。(4)生活護理:老年人群體質較弱,護理人員應保證病房溫度適宜,適當的通風散熱,保證室內環境的干凈整潔,避免光線、噪音刺激,為病人營造一個干凈溫馨的環境。同時,培養病人形成良好的生活自律習慣,進行適當的運動鍛煉,保證充足的睡眠,并養成規律的作息習慣[5]。(5)用藥指導:了解病人的用藥禁忌證,根據病人的具體情況給予合適的藥物治療,將藥物的功效、服用方式、劑量、不良反應等詳細告知病人,并指導病人按照醫囑正確用藥,減少不良反應的發生;告知病人堅持用藥的重要性,可能藥物需要一段時間才能對神經遞質進行調節,不可急于一時[6]。
觀察對比兩組病人生活質量的改善情況以及焦慮情緒變化情況。采用生活質量綜合評定量表(SF-36)對病人的生活質量以及生理狀態進行評估,分數越高,表明病人的生活質量越高;采用漢密頓焦慮量表(HAMA)對病人的焦慮狀態進行評估,分數越高,表明病人的焦慮程度越嚴重。
將數據納入SPSS 19.0統計軟件中進行分析,計量資料用均數±標準差()表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
實驗組病人SF-36評分的各項指標均高于對照組,差異較大(P<0.05),見表1。
表1 兩組病人生活質量對比(,分)

表1 兩組病人生活質量對比(,分)
實驗組病人的焦慮評分HAMA低于對照組,差異較大(P<0.05),見表2。
表2 兩組病人焦慮評分對比(,分)

表2 兩組病人焦慮評分對比(,分)
廣泛焦慮癥是一種慢性疾病,極易復發,因此在臨床治療中普遍需要長時間服藥才能對病情進行控制,同時針對該疾病人群的特性和心理特征實施護理干預能夠提升抗焦慮效果,并有助于改善病人的生活質量[7]。
通過心理指導對病人的心理狀態進行評估,并給予其足夠的情感支持,鼓勵病人以積極樂觀的心態接受治療;同時促進老年病人對廣泛性焦慮癥相關知識的了解,有助于其樹立正確的認知;生活指導從生活中的方方面面著手,如運動、睡眠等,幫助病人培養健康的生活方式,為病人提供良好的病房環境有助于病人保持心情舒暢,對于改善其心理狀態具有較大的積極影響[8-10]。本文結果表示,實驗組病人的生活質量評分顯著高于對照組,且焦慮評分也低于對照組,焦慮癥狀改善較好(P<0.05)。
綜上所述,對廣泛焦慮癥的老年人實施護理干預能夠強化抗焦慮藥物的治療效果,緩解或消除病人緊張、焦慮的癥狀,使患者的生活恢復正常,有助于提升其生活質量,具有較高的臨床應用價值。