偏頭痛患者給予頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療療效

王偉偉

[摘要] 目的 探討偏頭痛患者應用頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療的臨床療效。方法 方便抽取2018年9月—2019年9月在該院接受治療的偏頭痛患者138例，按照等差數(shù)列首項為1，公差為6的方式將138例患者平均分為兩組，即對照組與實驗組，每組患者例數(shù)均為69例。對照組與實驗組分別采取不同的治療方法，對照組患者采用頭痛寧膠囊，實驗組患者采用頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療，以1個月為治療周期，觀察兩組患者在這1個月內(nèi)偏頭痛癥狀改善情況。結(jié)果 對照組69例患者中，顯效例數(shù)為38例，有效例數(shù)為20例，無效例數(shù)為11例，總有效率為84.05%，實驗組69例患者中，顯效為53例，有效為14例，無效為2例，總有效率為97.11%（χ2=8.998，P<0.05），實驗結(jié)果具有真實可靠性。對照組患者滿意度為79.71%，實驗組患者滿意度為97.10%（χ2=8.256，P<0.05），實驗結(jié)果具有真實可靠性。 結(jié)論 對偏頭痛患者給予頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療效果顯著，能夠提升治療效果，提高患者的滿意度，縮短或者的恢復周期。

[關(guān)鍵詞] 偏頭痛患者;頭痛寧;尼莫地平;治療效果

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of migraine patients treated with headache capsules combined with nimodipine. Methods A total of 138 patients with migraine who were treated in the hospital from September 2018 to September 2019 were conveniently selected. The 138 patients were equally divided into two groups according to the method of the first order of the equal number series and the tolerance of 6. With the experimental group， the number of patients in each group was 69 cases. The control group and the experimental group were treated differently. The patients in the control group were treated with headache capsules. The patients in the experimental group were treated with headache capsules combined with nimodipine. The treatment cycle was one month. Improved headache symptoms. Results Among the 69 patients in the control group， 38 were markedly effective， 20 were effective， 11 were ineffective， and the total effective rate was 84.05%. Among 69 patients in the experimental group， 53 were effective and 14 were effective. There were 2 cases of ineffectiveness， the total effective rate was 97.11%（χ2=8.998，P<0.05）， and the experimental results have real reliability. The satisfaction rate of patients in the control group was 79.71%， and the satisfaction rate of patients in the experimental group was 97.10%（χ2=8.256，P<0.05）， and the experimental results were true and reliable. Conclusion The treatment of migraine patients with headache capsules combined with nimodipine has a significant effect， which can improve the treatment effect， improve patient satisfaction， and shorten or restore the cycle.

[Key words] Migraine patients; Headache; Nimodipine; Treatment effect

偏頭痛是一種常見的臨床疾病，歸屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，這種疾病往往是由于患者腦部血管出現(xiàn)問題導致的，臨床表現(xiàn)為兩側(cè)頭痛或者一側(cè)頭痛，嚴重時會導致患者休克，影響患者的正常生活[1]。并且偏頭痛病癥復發(fā)性極強，容易反復發(fā)作，受患者體質(zhì)、生活習慣的不同，偏頭痛病癥嚴重程度也有所不同。偏頭痛病癥具有顯著的遺傳性，嚴重情況容易導致患者腦部功能失衡，意識不清[2]。偏頭痛病癥患者在發(fā)病前會有預兆，多數(shù)患者在發(fā)病前容易出現(xiàn)四肢酸麻，看不清楚東西，視線模糊等情況，這種情況一般維持1～3 d左右，患者一旦發(fā)病，頭痛欲裂，不能正常工作，對其身體也有一定程度的損害[3]。近年來，偏頭痛患者與日俱增，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，偏頭痛患者以每年0.68%的速度增長，而且該病的致殘率比較高，嚴重情況下患者會昏迷不醒，有生命危險[4]。對于偏頭痛患者，僅使用頭痛寧治療效果有限，而不良反應也比較強，研究發(fā)現(xiàn)利用頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平能夠提升治療效果，減輕患者的頭痛癥狀[5]。該次調(diào)查方便抽取2018年9月—2019年9月在該院接受治療的偏頭痛患者138例為研究對象，探討偏頭痛患者應用頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

方便抽取在該院接受治療的偏頭痛患者138例，按照等差數(shù)列首項為1，公差為6的方式將138例患者平均分為兩組，即對照組與實驗組，每組患者例數(shù)均為69例。對照組69例患者中，男性患者為38例，女性患者為31例;患者年齡均在22～57歲之間，平均患病年齡為（27.46±7.68）歲;患病時間在4月～11年之間，平均（5.86±2.38）年。實驗組69例患者中，男性患者為35例，女性患者為34例;患者年齡均在24～53歲之間，平均患病年齡為（29.46±5.96）歲;患病時間在7個月～12年之間，平均（6.36±2.37）年。經(jīng)對比，兩組患者資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），實驗結(jié)果具有真實可靠性。

1.2? 納入標準

所有患者均自愿接受該次調(diào)查，且有本院開的病歷證明。所有患者被確診為偏頭痛患者，臨床表現(xiàn)為單側(cè)頭痛或者雙側(cè)頭痛，頭痛時間均持續(xù)3 h～3 d左右，而且還有頭暈惡心、干嘔等癥狀。所有患者偏頭痛發(fā)作次數(shù)均在1次/月以上，最多的一周數(shù)次，且連續(xù)發(fā)作，復發(fā)頻率比較高。所有患者均排除精神疾病，惡性腫瘤、膽結(jié)石等病癥，且患者家屬已簽署調(diào)查協(xié)議。

1.3? 治療方法

對照組與實驗組分別采取不同的治療方法，對照組患者采用頭痛寧膠囊，實驗組患者采用頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療，以1個月為治療周期，觀察兩組患者在這1個月內(nèi)偏頭痛癥狀改善情況[6]。患者在接受不同藥物治療期間不能服用其他治療頭痛的藥物，

1.3.1? 對照組? 患者給予頭痛寧膠囊? 對照組患者給予頭痛寧膠囊，頭痛寧膠囊制藥標準符合國家用藥標準（國藥準字 Z20026851），用藥頻率為3次/d， 3粒/d[7]。以1個月為治療周期，觀察患者1個月后偏頭痛癥狀改善情況。

1.3.2? 實驗組? 患者給予頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療? 實驗組患者給予頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療，尼莫地平規(guī)格為20 mg/顆（國藥準字 H20003010），2顆/次，3次/d。以1個月為治療周期，觀察患者1個月后偏頭痛癥狀改善情況。

1.4? 療效標準

該次調(diào)查采用2個調(diào)查標準，一個是兩組患者的治療效果，顯效為患者經(jīng)治療后，偏頭痛癥狀得到顯著緩解，無復發(fā)或者復發(fā)率極低。有效為患者經(jīng)治療后，偏頭痛癥狀有所緩解，復發(fā)率降低了20%以上。無效為經(jīng)治療后患者偏頭痛癥狀無明顯改善。總有效率=（顯效+有效）/該組調(diào)查總例數(shù)×100.00%。另一個為兩組患者滿意度調(diào)查，分為3個標準，即滿意、一般、不滿意，滿意度=（滿意+一般）/該組調(diào)查總例數(shù)×100.00%。

1.5? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗， P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者治療效果比較

對照組患者治療總有效率顯著低于實驗組，兩組患者治療總有效率差異有統(tǒng)計學意義（χ2=8.998，P<0.05），見表1。

2.2? 兩組患者滿意度調(diào)查

實驗組患者滿意度顯著高于對照組，對照組與實驗組患者滿意度差異有統(tǒng)計學意義（χ2=8.256，P<0.05），見表2。

3? 討論

偏頭痛是臨床常見病癥，偏頭痛患者容易出現(xiàn)雙側(cè)頭痛或者單側(cè)頭痛，這類疾病歸屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該病的復發(fā)率比較高，對患者的生活影響極大[8]。患者在發(fā)病過程中還伴隨其他癥狀，如嘔吐、惡心等，這種病受遺傳因素的影響，同時也受外界環(huán)境刺激的影響[9]。近年來，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，工作壓力也越來越大，出現(xiàn)偏頭痛癥狀的例數(shù)也越來越多，這種病多發(fā)與女性群體上，而且平均1 000人就有30～50人患偏頭痛病癥，患病率比較高，而且該病癥還有遺傳性，對患者神經(jīng)系統(tǒng)的功能有很大影響，容易造成患者神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，嚴重情況下導致患者腦癱，失去生活能力[10]。每年偏頭痛患者比同一年增長0.68個百分點，受工作壓力、生活壓力等各方面壓力的影響，患者患偏頭痛癥狀加重，例數(shù)也越來越多，如果不及時治療，對患者的工作、生活都有很大的影響，嚴重情況下容易導致患者殘疾，失去生活能力[11]。在偏頭痛治療中，往往采用藥物治療方法，研究發(fā)現(xiàn)，采用尼莫地平和頭痛寧膠囊聯(lián)合治療能夠改善患者的頭痛癥狀，從藥理來看，尼莫地平是一種鈣離子通道拮抗劑，能夠快速進入靶細胞中，直接發(fā)揮治療效果，能夠在短時間內(nèi)恢復患者頭部血管的正常功能[12]。頭痛寧是一種中藥合成藥物，頭痛寧能夠抑制患者頭部血管堵塞，幫助患者疏通血管，通過釋放5-HT，使患者的頭部鎮(zhèn)靜，有利于改善患者的頭痛癥狀，兩種藥物聯(lián)合使用效果大于單獨一種藥物，達到“1+1>2”的效果。該次研究結(jié)果為：對照組69例患者中，顯效例數(shù)為38例，有效例數(shù)為20例，無效例數(shù)為11例，總有效率為84.05%;實驗組69例患者中，顯效為53例，有效為14例，無效為2例，總有效率為97.11%（χ2=8.998，P<0.05），實驗結(jié)果具有真實可靠性。對照組患者滿意度為79.71%，實驗組患者滿意度為97.10%（χ2=8.256，P<0.05），實驗結(jié)果具有真實可靠性。與徐曉陽[7]對頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療偏頭痛的療效觀察研究結(jié)果相似，對照組45例患者中，顯效例數(shù)為31例，有效例數(shù)為6例，無效例數(shù)為8例，總有效率為82.22%，實驗組45例患者中，顯效為36例，有效為7例，無效為2例，總有效率為95.56%（χ2=7.936，P<0.05），實驗結(jié)果具有真實可靠性。對照組患者滿意度為73.69%，實驗組患者滿意度為97.18%（χ2=8.366，P<0.05），實驗結(jié)果具有真實可靠性。且患者出現(xiàn)各類并發(fā)癥的概率也比較低，該種治療方式安全性極高。說明對偏頭痛患者給予頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療效果顯著，能夠提升治療效果，提高患者的滿意度，縮短或者的恢復周期。

綜上所述，頭痛寧膠囊、尼莫地平聯(lián)合治療對偏頭痛患者有顯著的作用，在該種治療模式下，患者的治療效果比較好，滿意度也大大提高，偏頭痛的復發(fā)率也大大降低，治療方式比較安全，有利于縮短患者的恢復周期。頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療對偏頭痛患者治療效果顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

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（收稿日期：2020-02-18）