大數據與醫院檔案管理工作的融合方式分析

曹會忠

摘 要：醫院檔案是醫院在提供醫療服務、進行醫學科研及教育培養等各項工作形成的原始資料，是寶貴的信息資源和無形資產，更是推動醫院內部革新發展的重要動力。網絡環境促使信息時代的到來，大數據作為時代新詞已進入大眾視野，并愈加成為人們的共識。醫療體制經過改革，得到了長足發展，與此同時醫院檔案也面臨數量的激增，種類和載體形式多樣等問題，給醫院檔案管理部門的工作帶來巨大壓力。本文意在尋找大數據下醫院檔案管理工作的進行辦法，究其目前醫院檔案管理存在的矛盾，找到與大數據融合的可行方式，從而推動醫院檔案管理工作的信息化、數據化、現代化。

關鍵詞：大數據;醫院檔案;檔案管理工作;創新融合方式

隨著計算機信息技術高速發展，大數據時代已經到來。網絡環境憑借其開發性、自我管理、隨時隨地建立超文本鏈接，已在全球范圍內掀起信息傳遞、資源共享的熱潮。這不僅是對人們生產和生活方式的沖擊，也對各行各業產生極大影響，醫院檔案工作也在趨勢影響下面臨調整。大數據的確為檔案信息更好地服務醫院和社會提供了條件。傳統檔案信息服務時提供檔案原件或復制件、檔案工作人員與用戶面對面交流溝通，而大數據下的檔案信息服務是一種以“用戶快速獲取數字檔案信息”為中心的服務方式。醫院檔案部門應當重新確定和采用檔案信息服務的方法，創新服務方式，擴大信息服務范圍，利用網絡和科技填補以往檔案工作難以做到的各項服務空缺，深度挖掘各項功能，搭建檔案信息數據庫，提升檔案部門工作人員素質能力，提高醫院檔案信息服務水平。

1 大數據的來源與分析目標

多數人認為，大數據即是一個規模很大并且十分復雜，難以用現有的數據管理工具來處理的數據集合，其特點為規模大、速度快、多樣化。根據大數據不同的來源，可將大數據進行簡單分類：1）來自人的數據。人們在互聯網中活動，會產生的各種數據，聲音、照片、視頻等信息包含其中。2）來自手機、電腦等移動終端設備的數據。各種計算機信息系統產生的數據，將以文件、數據庫等多種形式存在。3）來自物的數據。例如攝像頭產生的數字信號、醫療物聯網中產生的人的特征值、天文望遠鏡所產生的數據等由數字設備來收集數據。

大數據分析現應用在各行各業，主要的目標可見之為：1）知識收集和推測未來。長久以來，人們整合信息，分析數據，想要從中獲取知識和規律以便利用。而這些大數據中含括了許多原始數據和真實的信息，通過分析比對，幫助人們擺脫現象的束縛和迷惑，探尋事物的本質。而基于大數據獲取的知識和規律，人們可以對未來及一些自然、社會現象進行預估，如谷歌可以通過IP地址判斷信息搜索來源。2）分析把握個體特征。個體活動會展現出某些群體特征，但其更具有鮮明的個性化差異。“長尾理論”提及的細長尾巴可能會有較大差別的特征。經過長時間、多層次、多角度的數據積累，我們可以分析用戶的行動規律，更為準確將其輪廓描繪出來，從而提供更好的個性化服務。3）辨識信息的真偽。大數據為信息的網絡傳播提供便利，但這中間夾雜的虛假信息影響惡劣。通過處理分析大數據在一定程度上幫助人們提高信息辨識能力，提高獲取的信息的真實度和可信度。

大數據的優勢逐漸被人們所認可，如何將大數據與醫院檔案管理工作相融合成為我們亟待解決的一項重要課題。

2 大數據和醫院檔案管理相融合的意義

2.1 大數據對醫院檔案管理優勢

在當前的形勢的影響下，醫院查詢檔案信息開始廣泛運用各種新技術，大數據和云計算的優勢顯而易見。通過大數據來優化醫院檔案管理工作，能夠有效提高檔案管理的效率和水平，加強了醫院各部門各個科室之間的聯系，增強了醫院的凝聚力，也促使醫院整體工作的效率提高。大數據推動的醫院檔案管理工作，使得檔案信息查找的速度明顯提高，并保證了檔案信息的完整性和準確性，實現了醫院檔案的實效性，還可以有效避免檔案遺失或者失真的情況的發生。通過整合醫院的檔案資源，推進業務協同進行，加快醫院檔案信息共享的網絡建設，使得醫院檔案發揮服務作用，為醫院、病患、社會提供服務。

2.2 促使檔案信息更加完整

網絡環境下，信息檢索系統、計算機系統、現代通訊系統廣泛應用于醫院各項工作活動，使得醫院資料的載體模式漸趨多樣，除了醫院報表、文件、圖片等傳統的載體模式，又新添了MRI、CT等影像信息，這使得傳統的醫院檔案管理模式不再適應醫療衛生行業的高度發展。而將大數據和醫院檔案管理相融合，可以增加檔案管理的各種載體的歸檔方式，確保檔案信息的完整性，為醫學診斷治療提供可靠依據，充分發揮檔案信息利用的優勢。

2.3 推動檔案數據共享

醫院檔案的類型復雜多樣，不僅有關人事、科研成果、醫療文件，也包括醫療儀器資料、病歷資料等，這些檔案信息來源與醫院各部門及各科室，并且是作為醫院業務組織活動的重要依據而存在。將大數據引進醫院檔案管理之中，可以搭建起檔案信息管理平臺，連接檔案管理部門和其他部門，推動檔案信息共享，從而有效提升醫院檔案信息的利用效率。

2.4 提高檔案服務水平

醫院檔案管理工作影響到醫院其它組織活動的順利進行，以為各科室及部門帶來優質檔案服務的為工作重心。傳統的檔案管理模式，檔案部門只是收集、存檔、整合檔案信息，提供簡單的信息咨詢服務。將大數據與醫院檔案管理相融合，利用大數據分析系統，對檔案信息進行深度挖掘，可以為醫院內部運行及各種醫療服務工作提供更加完善、優質的檔案信息服務。

另外，因醫院檔案記錄了病患的詳細情況，醫生在制定治療方案的時候需要查找其檔案資料。當然數字化時代的檔案管理變得也更加地復雜，許多醫院都為這數量龐大的檔案資料感到手忙腳亂。如果仍舊沿用傳統的檔案管理模式，顯然是無法適應當前醫院檔案管理的需要。因而醫院不得不主動改變以往人工管理模式，運用大數據、云計算的網絡管理方法來提高醫院檔案的管理水平，提高醫院檔案管理工作在醫院發展中的地位和作用。

3 大數據和醫院檔案管理融合存在的問題

3.1 檔案信息化水平落后

近年來醫療水平不斷提高，醫院檔案數量也在大幅增加。而醫院的檔案管理規定住院病歷要保存30年，門診病歷保存15年。面對龐大的檔案信息量，醫院投入檔案數字化管理的資金不足，導致檔案管理效率較低，且醫院的軟件、硬件設施都比較落后，無法建立起智能化的數據分析系統。

3.2 檔案管理的觀念落后

我國大多數醫院把關注點放在醫療和科研上，對檔案信息管理的認識不足，檔案管理局限于查詢醫療信息，未深入發掘檔案信息可為醫院帶來的效益和價值。

3.3 檔案管理的效率不高

醫院檔案管理部門的檔案管理制度不夠完善，工作人員分工不明確，各部門整理自己的檔案，相互之間缺乏交流溝通，檔案的利用效率較低。傳統的醫院檔案管理模式，人工整合檔案，耗時且易出差錯，造成檔案管理的效率不高。

3.4 檔案管理的工作人員缺乏專業素質能力

大數據背景下，要求檔案管理工作人員掌握一定檔案管理的理論知識及相應的素質能力。目前國內很多醫院的檔案管理人員不是專業出身，不具備專業的知識技能，難以適應醫院檔案管理現代化發展要求，影響了醫院檔案管理的改革推進。

3.5 數字化檔案管理存在安全風險

醫院在積極推行電子檔案的過程中，未能及時制定和完善現代檔案管理的制度，很可能會引起檔案丟失損毀的現象發生。安全防控措施不夠，會使得數字化檔案缺乏相應保護，為不法分子所盜用，從而給醫院的檔案管理帶來極大損失。

4 大數據與醫院檔案管理工作的融合方式探析

4.1 利用大數據建立醫院檔案數字系統

在對大量的數據資源進行篩選歸檔后，對其作出優化，并在數據優化的基礎上建立起依靠計算機技術的檔案管理系統，實現從檔案的匯集、整合、梳理、編目、檢索等服務功能的自動化處理，促使過去耗時費力的人工檔案管理現被智能的科學檔案管理系統替代。在這一系統中，我們要做好信息結構的處理，并對醫院檔案進行分類規劃，提高檔案的管理質量和利用效率，使醫院的檔案信息查詢便利快捷。

4.2 創新檔案管理服務觀念

網絡環境下，民眾的思維方式發生變化，信息獲取意識提高，更加追求簡明快捷的信息表達。醫院檔案信息部門不只是為醫院提高信息資料，也需要面向社會民眾，應當在“服務大眾”思想的指導下開展服務活動，對檔案信息高效整合，以各類大眾易理解和接受的形式及信息內容推進工作進行。面對多樣化信息需求的新形勢，醫院檔案部門還應積極轉變工作職能，不僅是被動接受檔案信息，還要去積極獲取、收集、整合、歸檔，檔案信息服務聯系前端，開拓新的服務內容。

4.3 引進檔案管理專業人才，提高員工素質能力

處在網絡環境下的醫院檔案信息服務，對醫院檔案部門的工作人員的知識和網絡工具使用能力提出了更高的要求，工作人員需要具備較強的新環境適應能力，接受和學習現代信息技術，另外文化素質水平也需提高，具備一定知識結構才能對復雜而龐大的信息資源進行標簽、分類等管理。因而，醫院需要吸收引進高素質人才，來助力檔案管理，當然“引進”是一方面，另一方面則是要討論出一套提升醫院檔案工作人員素質水平和技能掌握的培養方案，提出科學有效的人才管理辦法，從鼓勵、評優、教育等各方面來完善。

4.4 利用“云計算”提高醫院檔案管理效率

“云計算”與大數據聯系密切，在其作用下的海量數據得以發揮作用。因而，在醫院的檔案管理中應將“云計算”納入數據處理方法，對信息資料進行提取、分析等處理工作，提高檔案管理效率。采取分散式儲存模式，提高醫院檔案管理的存儲效果。大數據的發展已取得可喜成果，很多地區都建立起了大數據產業園區。醫院檔案管理的專業性很強，僅靠本身的技術力量難以對這些數據作出深入研究，因而醫院應當加強與大數據開發公司的聯系，從醫院檔案信息的自身特點出發，開發有效的智能分析軟件，助力醫院檔案管理效率提高。

4.5 建設功能多樣的醫院檔案信息數據庫

檔案信息資源的豐富和良好管理是更好地提供檔案信息服務的前提，醫院檔案部門應當繼續完善和拓展檔案信息的基礎業務建設，抓住信息化、數字化的潛力優勢，盡量整理合并醫院的檔案信息資源。加快推進現有的館藏檔案的整合，利用現代科技設備，通過輸入、掃描等方式，完成館藏檔案信息的數字化轉化。與此同時，開展電子文件的收集處理工作，對照數字化管理體系的要求對其進行歸檔、分類，轉化成數字信息，從而建立起可利用的多功能數字化檔案數據庫。

4.6 加強檔案安全的防控措施

大數據時代，信息安全也面臨問題。醫院應當注重醫院檔案信息的安全保護，對檔案進行保密管理。建立防火墻，使用性能較好的網絡防御平臺，實時監測數據的接受和傳送，定期核查，抵御病毒和黑客的入侵。醫院還以聯系外界技術人員為電子檔案建立病毒防御系統，確保數字信息的安全性，另外電子信息的及時備份也是一項重要措施。

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