八段錦鍛煉對中國部分特殊大學生自評健康狀況的影響

高亮 王莉華 肖留根 王晨陽

摘? ? 要：探討八段錦鍛煉對中國部分特殊大學生自評健康狀況的影響，為推廣八段錦及使其“進校園、進體育課程”提供理論參考與實踐依據。運用實驗法和數理統計法，以某2所高校69名選修《體育保健課》的特殊大學生為實驗對象，采用《自測健康量表（SRHMS V110）》，對被試特殊大學生參與實驗前、后的生理健康、心理健康、社會適應及總體健康水平進行測評和統計分析。研究結果：1）在實驗前，實驗組與對照組在生理健康、心理健康、社會適應及總體健康得分差異均無統計學意義（P>0.05）。在實驗后，實驗組與對照組在生理健康、心理健康、社會適應及總體健康得分差異均具有統計學意義（P<0.01），表明八段錦鍛煉提高了實驗組被試特殊大學生的自評健康水平;2）實驗組進行八段錦鍛煉后被試特殊大學生總體健康水平及其各維度得分均高于實驗前，且差值檢驗結果均為P<0.01。而對照組進行八段錦鍛煉前、后總體健康水平及其各維度得分差值檢驗結果均為P>0.05。進一步表明，八段錦鍛煉能提高被試特殊大學生的健康水平。研究結論：被試特殊大學生在生理健康、心理健康、社會適應和總體健康水平的自評得分均值顯著低于普通大學生，其自評健康狀況一般，尤其是心理健康自評中問題尤為突出。進行8周、每周3次、每次40～60 min的中等強度的八段錦鍛煉能顯著提高被試特殊大學生的健康水平。建議將八段錦納入《體育保健課程》或作為特殊大學生健康干預的手段。

關鍵詞：八段錦;特殊大學生;自評健康;生理健康;心理健康;社會適應

中圖分類號：G 806? ? ? ? ? 學科代碼：040303? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A

Abstract：To explore the effect of Baduanjin exercise on the self-rated health of some special college students in China， and to provide theoretical reference and practical basis for popularizing Baduanjin and making it “enter the campus and be included in PE curriculum”. By using the method of experiment and mathematical statistics， this paper takes 69 special college students who take Sports Health Care Course as the experimental objects in two universities， and adopts Self-rated Health Scale （SRHMSV110） to measure and analyze the physical health， mental health， social adaptation and the overall health level of the special college students before and after the experiment. Results： 1） Before the experiment， the experimental group and the control group in physical health， mental health， social adaptation and overall health scores were not statistically significant （P>0.05）. After the experiment， there were significant differences between the experimental group and the control group in physical health， mental health， social health and overall health（P<0.01）， indicating that Baduanjin exercise improved the self-rated health level of the special college students in the experimental group; 2） After Baduanjin exercise， the scores of general health level and other dimensions of the students in the experimental group were higher than those before the experiment， and the difference test results were all P<0.01. The control group before and after Baduanjin exercise overall health and its various dimensions score difference test results were P>0.05， which further shows that Baduanjin exercise can improve the health level of special college students. Research conclusion： The mean self-rating scores of physical health， mental health， social adaptation and general health level of the special college students are significantly lower than that of the general college students， whose self-rated health status is general， especially the problems in the mental health self-rating are prominent. 8-week Baduanjin exercise of moderate intensity， 3 times per week， 40-60 minutes each time can significantly improve the level of special college studentshealth. It is suggested that Baduanjin should be included in the curriculum of sports health care or as a means of health intervention for special college students.

3）測評要求。在同一時間和相同地點對2組被試進行測評。量表采用集體測評，在室內進行，環境安靜，照明良好。量表正式測評由統一培訓調查員主持完成，確保測試數據的可靠性。

1.2? 數理統計法

計量數值以“平均數±標準差”表示，運用SPSS19.0統計軟件建立數據庫并進行統計分析，組間比較采用獨立樣本t檢驗，實驗前、后組內比較采用配對樣本t檢驗。P<0.05表示具有顯著差異，P<0.01表示具有非常顯著差異;為體現實驗前、后測評中各指標均值變化幅度，以Cohens d值對組內實驗前和實驗后測評的數據進行效應值E判斷，效應值評定標準分為小效應（0.20.8）[17]。

2? ?研究結果

2.1? 實驗前與實驗后2組被試大學生總體健康及各維度得分的比較

從表1可見，在實驗前，實驗組與對照組的生理健康、心理健康、社會適應及總體健康評價得分比較，未見顯著差異（P>0.05），表明本研究2組被試實驗前自評健康狀況基本一致，具有可比性。在實驗后，實驗組與對照組的生理健康、心理健康、社會適應及總體健康評價得分比較，差異非常顯著（P<0.01），表明八段錦鍛煉提高了實驗組大學生的自評健康水平。

2.2? 實驗組與對照組的被試大學生總體健康評價得分及各維度得分的比較

由表2可見，實驗組在實驗后總體健康評價得分及其各維度評價得分顯著高于實驗前（P<0.01），效應值均在0.289～0.431;而對照組總體健康評價得分及其各維度評價得分未見顯著差異（P>0.05），效應值均在0.002～0.013。進一步表明，八段錦鍛煉能提高被試大學生的健康水平。

3? ?討論

3.1? 被試大學生自評健康狀況分析

本研究被試大學生在實驗前自評生理健康、自評心理健康、自評社會適應和總體健康評價的初得分均值分別是：123分、95分、85分和303分，依據終得分的計算公式，計算其終得分均值分別是：72分、63分、71分和69分。終得分能體現被試大學生健康狀況，自評健康總分及其各子量表得分越高其健康狀況越好。以“實際值/理論最高值>70%”[18]作為衡量健康狀況良好的標準，被試大學生自評生理健康得分較高，自評心理健康得分較低，總體健康水平未達到“良好標準”。這一測評結果與蘇利強 等[19]對1 974名普通大學生的自評生理健康、自評心理健康、自評社會適應和總體健康得分均值（139.09±11.77）（97.62±21.03）（90.03±14.77）（326.73±38.25）相比較，均低于普通大學生，差異均有統計學意義（t=-7.647，P<0.01;t=-1.553，P<0.05;t=-3.145，P<0.01;t=-5.361，P<0.01）;與劉海燕 等[20]研究的特殊大學生的測評結果基本一致。可見，特殊大學生自評健康狀況一般，尤其是心理健康問題尤為突出。筆者認為，由于其生理上患有疾病等原因，使得“自我接受”與“社會接受”存在反差。這就可通過適當的方式（例如，體育活動），促進特殊大學生形成良好的生活方式和悅納自己和他人的態度。

3.2? 八段錦對被試大學生自評健康干預的效果分析

在20世紀90年代，Frostholm等[21]提出自評健康是一個能比較全面地體現個人對自身身體、精神與社會適應狀況的主觀評價。后續有學者研究顯示[22-24]，自評健康與客觀健康之間存在關聯。同時，這種方法比較簡單、易行，且可重復測評。目前，自評健康已成為國際上比較通用的健康測評和健康監測的一種有效方法[25]。在體育領域，自評健康大量用于大學生體育鍛煉效果的評價，例如：劉海燕 等 [20]、俞愛玲[26]、史瑞潔 等 [18]、蘇利強 等[19]的調查顯示，是否參與體育鍛煉、每周運動次數、運動強度，以及體育項目的選擇等均影響大學生自評健康水平，參與體育鍛煉、每周2次以上、中等強度、自主選擇合適的體育項目有助于大學生健康狀況的改善，其中：運動強度、運動次數、運動時間與自評健康總分及其各維度（自評心理健康、自評生理健康、自評社會適應）相關系數接近中等水平[27]。米艷 等[28]、鄭紅波[29]、韓文華 等[30]的實驗研究也發現，進行體育鍛煉前、后大學生自評健康水平有不同程度的提高，甚至差異達到顯著水平。例如，大學生習練普拉提6個月后，自評生理健康水平提高，其中身體不適癥狀與生理功能、身體活動功能均有提高;自評心理健康狀況提高非常顯著，其中：負向情緒、認知功能、正向情緒均有所改善;社會適應也有積極的變化，表現為社會適應得到改善[28]。

就體育鍛煉對特殊大學生健康狀況的影響而言，相關研究主要集中在心理健康方面。例如，邵安偉 等[31]對特殊大學生心理健康進行體育運動干預表明，無論何種體育鍛煉方式對特殊大學生的心理健康都有明顯改善作用。黃志劍 等[32]對目前中國國內外相關研究進展進行元分析認為，體育鍛煉方式、不同體育項目等對特殊大學生心理健康會產生不同的影響，提出為使提高特殊大學生心理健康水平的運動干預達到預期效果，應考慮體育項目本身的特點和參與方式。例如，翟元 等[33]就易筋經對高校特殊學生身心健康的影響進行實驗，得出練習易筋經能有效改善特殊大學生身體形態，增強生理功能，提高身體素質，對改善其心理健康水平具有積極的作用。八段錦對健康的相關干預研究主要集中在中老年人，尤其是老年人群干預效果顯著[34-36]。有關普通大學生健康干預效果的實驗研究結果也得出八段錦對大學生某些身心健康評價指標影響顯著，例如，八段錦習練有利于大學生的心理健康[37]，對大學生的心理健康有顯著的改善作用[38]，八段錦和五禽戲鍛煉均對大學生心血管功能有積極的影響[39]。還有一項八段錦對特殊大學生的干預研究也顯示，八段錦習練對不同程度亞健康狀況的大學生具有良好的治療作用，提高免疫機能和緩解心理焦慮[8]4-7;16周八段錦鍛煉對特殊大學生的身體形態、運動技能、生理功能和心理健康均有顯著影響，八段錦鍛煉能改善特殊大學生的身體形態，提高身體素質、增強生理功能和提高心理健康水平等[40]。

本研究顯示，實驗組特殊大學生進行8周八段錦練習后，其生理健康評價得分、心理健康評價得分、社會適應評價得分及總體健康評價得分顯著高于對照組，且效應值均在0.289～0.431。這一結果表明，八段錦習練對特殊大學生的健康水平也具有顯著的改善作用，與八段錦對其他人群的健康干預效果基本一致。筆者分析認為，可能主要與八段錦的項目特征有關。八段錦由兩臂或單臂上舉、馬步左右開弓、頭部左右旋轉、搖頭擺臀、彎腰兩手攀足、馬步左右出拳、足跟上提等動作組成，每個動作具有對某臟器的保健作用，在編排次序上符合人體運動學和運動生理學規律，整套功法柔和緩慢、圓活連貫、有松有緊、動靜相兼，運動強度適中。習練過程中要求鍛煉者在動作力量上做到剛柔相濟和勁力內蓄;動作軌跡要呈弧線、節節貫穿、由外引到內導;動作節奏上體現在動作的伸展階段應略有停頓，達到動靜結合;動作速度上要求動作緩慢;呼吸上要求用腹式呼吸法，呼吸與動作密切配合，開吸合呼，輕吸輕呼，呼吸應深、長、細、緩、勻;動作意念上需集中在動作部位，排除雜念。上述八段錦的“三調”合一的項目特征和講求左右對稱的特點總體上有利于提高被試特殊大學生的身體素質、臟器功能和心理健康水平等。就單個動作而言，例如：“兩手托天理三焦”動作通過舒展身體，調節“三焦”，增強體內氣血循環，緩解各身體部位的不適癥狀;“調理脾胃須單舉”動作通過兩手臂的上下對拉，調理脾胃，刺激背部穴位和經絡，增強上肢關節的靈活性;“攢拳怒目增氣力”動作可刺激肝經，增強上肢力量，緩解身體不適癥狀等;“背后七顛百病消”動作可以發展下肢肌群力量，提高下肢各關節的靈活性。這些動作適合特殊大學生練習，可以提高其生理健康水平。就呼吸而言，八段錦采用的是呼吸和閉氣交替，可以在不同程度上調節不良情緒，促進人的心理健康。此外，如果采取集體練習的形式有助于特殊大學生之間、大學生與教師之間的溝通交流，從而使其得到更多的情感支持，改善其社會適應能力[41]。鑒于本實驗條件所限，本實驗僅表明，每周3次、持續8周的八段錦鍛煉對特殊大學生自評健康狀況影響顯著，但對實驗組和對照組間周鍛煉頻率不同，以及不同性別的特殊大學生參與其他體育項目鍛煉對其自評健康狀況的影響的比較研究本文尚未涉及，還有待進一步深入探討。

4? ?結論

被試特殊大學生在自評生理健康、自評心理健康、自評社會適應和自評總體健康的終得分均值顯著低于普通大學生，其自評健康狀況一般，尤其是心理健康問題較突出。進行8周、每周3次、每次40～60 min中等強度的八段錦鍛煉能顯著提高特殊大學生的自評健康水平。建議將八段錦納入《體育保健課程》或作為特殊大學生健康干預的手段。

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