潘秀
(冕寧縣第二人民醫院,四川冕寧,615602)
孕育新生命是一件非常奇妙的事情,能成功與卵子結合的精子,必定要先跨越重重阻隔,在萬千“同胞”中搶先形成受精卵。然而,并非所有的受精卵都是“乖巧聽話”的,有的受精卵會乖乖的回到母親為其準備的家里(子宮內),正常發育形成胚胎;而有的受精卵調皮搗蛋,在半路迷失,無法順利抵達家中,于是在家外肆意生長,讓母親備受痛苦。醫學上將這種非子宮內受精的情況,稱作異位妊娠。那你了解異位妊娠嗎?異位妊娠的病因是什么呢?若出現異位妊娠如何進行正確護理呢?

異位妊娠,顧名思義,是指受精卵沒有在女性子宮宮腔內生長發育的異常妊娠情況。除子宮外,受精卵還可能在輸卵管、卵巢、腹腔等處進行發育。根據受精卵在宮外發育的位置,可將異位妊娠分為間質部妊娠、宮頸妊娠、輸卵管妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、卵巢妊娠、子宮殘角妊娠七大類。在實際生活中,我們常習慣性將異位妊娠稱為宮外孕,但實際上,二者是不完全相同的。宮外孕一定屬于異位妊娠,但異位妊娠卻不一定屬于宮外孕,如宮頸妊娠、子宮殘角妊娠就不屬于宮外孕的范疇。
據相關研究數據表明,在異位妊娠的所有類型中,輸卵管妊娠占比最大,約占90%-95%,而輸卵管妊娠又多發于壺腹部(約占輸卵管妊娠的80%)。異位妊娠的胚胎是無法正常生長發育的,若情況嚴重,恐會引發大出血,甚至危及孕婦生命,因此,一定要正確對待異位妊娠。
異位妊娠可由多種原因造成,主要包含以下幾類:
1.輸卵管炎癥,若輸卵管出現炎癥,會使管徑變窄,導致受精卵無法順利通過,在宮外就開始發育。
2.輸卵管異常,如輸卵管先天發育不全、輸卵管功能受損、輸卵管外部存在腫瘤壓迫等情況,都會影響受精卵的正常著床,從而導致異位妊娠情況。
3.子宮內膜受損,若子宮內膜受損,引起宮腔粘連,會導致受精卵無法順利著床,從而游移到宮腔之外(如宮角、宮頸等)進行發育,也會造成異位妊娠出現。
4.宮內節育器,宮內節育器本身是不會造成異位妊娠的,但宮內節育器存在避孕失敗的可能,一旦避孕失敗,受精卵會因宮腔內沒有地方著床,而游移到宮腔外,從而形成異位妊娠。
5.試管嬰兒,這雖然是治療不孕癥的方式,但其也可能造成異位妊娠。
6.其他,如性傳染病、排卵障礙、家族中存在異位妊娠史、吸煙等都可能造成異位妊娠。
異位妊娠對女性的傷害極大,若出現異位妊娠,不可留戀,要及時尋求治療,移除病灶,并做好護理。
異位妊娠對女性來說是身與心的雙重打擊,因此,做好預后護理是十分重要的,對異位妊娠患者的護理,可從以下5 方面進行:
1.心理護理。異位妊娠患者很容易出現不良情緒,要注意排解患者的憂愁;另外,對于需要手術的患者,要進行安慰、勸解,以使其消除緊張、恐懼;術后,要注意患者情緒,轉移其注意力,以免過度悲傷,不利于康復。
2.藥物保守治療患者的護理。近年來,醫學越來越發達,藥物也能起到很好的治愈效果,常用的藥物如甲氨蝶呤、中藥等,在進行治療時,一定要隨時監測患者情況,以防藥物不良反應發生。
3.手術治療的護理。現目前所使用的的手術治療主要有輸卵管切除、保守性手術、腹腔鏡手術三類。對于手術治療的患者,要注意監測其各項生命指標,以防患者出現休克癥狀。
4.一般護理。對于異位妊娠的患者,一定要叮囑其進行良好的休養,盡量選擇臥床休息,以免加大腹部的壓力,從而導致異位妊娠破裂,加大風險;在患者臥床休養期間,要做好日常生活護理,保障患者的正常起居;另外,應采集患者的血液樣本,以掌握患者的實際情況,了解治療效果;除此之外,還應對患者進行飲食調理及營養補充,為患者提供清淡、高蛋白含量的食物,如魚肉、豆類、蔬菜等,以此保障患者身體的營養需求,利于提升體內的血紅蛋白含量,從而提高患者自身的抵抗力。
5.健康指導。要做好異位妊娠患者的健康宣教,尤其在術后護理時,要幫助患者預防感染發生,讓其養成良好的衛生習慣,以免引發盆腔炎;另外,要叮囑患者在出現異常情況時,及時就醫。
異位妊娠是極為常見的一種異常懷孕情況,對女性的危害極大,恐會引發大出血,嚴重者甚至可能危及生命,因此,了解一些異位妊娠的相關知識,如該病的成因、護理方式等,能夠幫助我們及時發現病情,并進行正確的處理,以及時控制病情,利于健康恢復。