分析和觀察對冠心病心絞痛患者實施優質護理的具體效果

趙敬睿

【摘 要】 目的：分析對冠心病心絞痛患者實施優質護理的具體效果。方法：將本院2018年1月至2019年4月收治的86例冠心病心絞痛患者隨機分成對照組和干預組，每組各43例，分別實施常規護理與優質護理，對比兩組護理具體效果。結果：護理后，干預組患者心絞痛發生次數明顯少于對照組，心絞痛持續時間、住院時間明顯短于對照組，心率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：對冠心病心絞痛患者實施優質護理的具體效果較顯著，能減少心絞痛發作次數，縮短心絞痛持續時間，可穩定患者心率，促進預后轉歸。

【關鍵詞】 冠心病;心絞痛;常規護理;優質護理

冠心病是中老年人群常見的一種心血管疾病，其臨床癥狀主要表現為心絞痛，待心絞痛反復發作，患者極易出現恐慌、不安等負面情緒，進而加重冠心病病情，引發心肌梗死、猝死等情況，因此需要在臨床對癥基礎上，實施一種綜合性、人性化的優質護理，以此明顯改善心絞痛癥狀，有效控制冠心病，保證最佳的臨床療效[1-2]。該研究選取86例冠心病心絞痛患者，分析對其實施優質護理的具體效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

將本院2018年1月至2019年4月收治的86例冠心病心絞痛患者隨機分成對照組和干預組，每組各43例。對照組：年齡38～73歲，平均年齡（57.70±6.09）歲;其中男患27例、女患16例;心絞痛類型：穩定型20例、不穩定型23例;干預組：年齡40～75歲，平均年齡（56.82±6.24）歲;其中男性患者28例、女性患者15例;心絞痛類型：穩定型19例、不穩定型24例。納入標準：本院倫理委員會批準者;心血管或心臟無其他嚴重疾病者;患者、家屬知曉且自愿簽訂研究同意書;排除標準：由其他因素導致心絞痛者;語言交流不順暢者;具有精神性疾病、智力障礙者;肝腎、肺部、脾胃等器官功能異常者;私自隨意加減藥量或停用藥物者。所有患者在年齡、性別、心絞痛類型等臨床資料方面無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，即嚴格按照醫囑用藥，每天定時檢測患者心率、血壓、脈搏等體征，告知患者、家屬臨床治療方法、用藥后不良反應、冠心病心絞痛知識、良好生活飲食習慣的重要性等，定期通風，常規消毒[3-4]。干預組實施優質護理，主要內容：1）健康宣教：護理人員需仔細詢問患者身心變化，告知藥物治療方案、用藥后可能產生不良反應、預防措施等，指導患者、家屬部分必要的急搶救措施，鼓勵患者適量進行有氧運動，注意個人衛生;2）心理疏導：心絞痛反復發作，患者極易出現多種負面情緒，進而影響到臨床治療，降低患者治療信心，故護理人員需安撫、勸導、支持患者，指導患者合理調整心理狀態，并為病房適當添置書籍、海報等，適量播放舒緩音樂，叮囑患者適量進行健身操、太極拳、氣功等訓練，轉移注意力[5];3）飲食干預：根據患者體質量、生活習性，給予患者低脂低鹽食物，叮囑患者戒煙戒酒，少食脂肪高的食物，比如肥肉，指導患者盡量選用茶油、芝麻油、花生油、橄欖油、核桃油，多食用新鮮水果蔬菜，注意少食多餐，防止飲食過飽、飲用濃茶，每天鹽分攝入量控制在3～5g，保持大便通暢，針對便秘者，可定時按摩患者腹部，叮囑患者空腹飲用蜂蜜水[6];4）運動干預：根據患者心絞痛發作特點、病情變化，制定科學的運動訓練方案，確定運動時間、運動頻率、運動項目，指導患者進行散步等有氧運動，運動時間控制在30min，每天運動2～3次，依據病情好轉適當延長運動時間至45～60min，密切監測心率。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者心絞痛發作次數、心絞痛持續時間、心率、住院時間。

1.4 統計學處理

用SPSS 21.0軟件分析、整理研究數據，計量資料用（±s）表示，用t檢驗，P<0.05，為差異存在統計學意義。

2 結果

護理后，干預組患者心絞痛發生次數明顯少于對照組，心絞痛持續時間、住院時間明顯短于對照組，心率明顯低于對照組，兩組護理具體效果比較差異存在統計學意義（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

冠心病患者主要臨床癥狀為心絞痛，其病理作用為冠狀動脈粥樣硬化導致管腔狹窄、動脈痙攣、心肌缺氧缺血、軟化壞死所致，待心絞痛發作時，患者極易出現恐慌、緊張等負面情緒。對患者進行針對性急搶救操作時，患者應保持平臥姿勢，給予針對性、個性化的護理服務，引導患者積極配合臨床操作，有效提高臨床療效。優質護理是近幾年臨床常用的一種新型護理模式，其一切護理服務以患者為中心，根據患者對冠心病心絞痛認知、病情發展、病史、社會因素、生活環境等，進行健康宣教、心理干預、飲食干預、運動干預等護理，以此加深患者對冠心病心絞痛知識的了解掌握，幫助患者合理調節身心狀態，正確看待疾病，并且能引導患者形成良好的生活、飲食和運動習慣，有利于改善心絞痛癥狀，穩定心率。經研究得出，護理后，干預組患者心絞痛發生次數明顯少于對照組，心絞痛持續時間、住院時間明顯短于對照組，心率明顯低于對照組，兩組護理具體效果比較差異呈現統計學意義（P<0.05），由此可知，與常規護理相比，優質護理能減少心絞痛發作次數，縮短心絞痛持續時間，可提高心率穩定性，促進預后康復。

總而言之，對冠心病心絞痛患者實施優質護理的具體效果較好，不僅能及時改善患者心絞痛癥狀，還可降低、穩定機體心率，有助于提高臨床療效。

參考文獻

[1] 張靜.優質護理干預對冠心病合并心絞痛患者的臨床價值探析[J].河南醫學研究，2014，23（10）：118-119.

[2] 文麗.綜合護理干預對提高冠心病心絞痛患者護理質量的效果分析[J].基層醫學論壇，2017，21（18）：2354-2355.

[3] 張敏.優質護理干預對冠心病心絞痛患者心理狀態及生活質量的影響[J].中國實用醫藥，2018，13（21）：166-167.

[4] 郭蕓杰.心理護理及健康教育對冠心病心絞痛患者療效影響觀察[J].中國藥物與臨床，2015，15（11）：1169-1170.

[5] 閆現華.優質護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用[J].河北醫藥，2015，37（10）：1584-1585.

[6] 劉芬.人性化護理干預對冠心病合并心絞痛的臨床效果[J].國際醫藥衛生導報，2015，21（18）：2796-2797.